二、治疗 ■脑梗死的治疗不能一概而论,应根据不同的病因、发病机 制、临床类型、发病时间来选择针对性强的治疗方案,实 施以分型、分期为核心的个体化治疗。在一般内科支持治 疗的基础上,可酌情选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿 降颅压等措施。通常按病程可分为急性期(1个月),恢复 期(2-6个月)和后遗症期(6个月以后)。重点是急性期的 分型治疗:腔隙性脑梗死不宜脱水,主要是改善循环;大 中梗死还应积极抗脑水肿降颅压,防止脑疝形成。在3~6 小时的时间窗内有适应证者可溶栓治疗
二、治疗 ◼ 脑梗死的治疗不能一概而论，应根据不同的病因、发病机 制、临床类型、发病时间来选择针对性强的治疗方案，实 施以分型、分期为核心的个体化治疗。在一般内科支持治 疗的基础上，可酌情选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿 降颅压等措施。通常按病程可分为急性期(1个月)，恢复 期(2—6个月)和后遗症期(6个月以后)。重点是急性期的 分型治疗：腔隙性脑梗死不宜脱水，主要是改善循环；大、 中梗死还应积极抗脑水肿降颅压，防止脑疝形成。在3～6 小时的时间窗内有适应证者可溶栓治疗
■(-)内科综合支持治疗:应特别注意血压的调控(参见第 九 ■(二)抗脑水肿、降颅高压(参见第九章) ■(三)改善脑血循环 ■脑梗死是缺血所敌,恢复或改善缺血组织的灌注成为治疗 的重心,应贯彻于全过程,以保持良好的脑灌注压
◼ (一)内科综合支持治疗：应特别注意血压的调控(参见第 九章) ◼ (二)抗脑水肿、降颅高压(参见第九章) ◼ (三)改善脑血循环 ◼ 脑梗死是缺血所敌，恢复或改善缺血组织的灌注成为治疗 的重心，应贯彻于全过程，以保持良好的脑灌注压