建议选用的病例或病种(*为首选) 【心血管系统疾病】风湿性心脏病,*高血压病,*冠状动脉粥样硬化性心脏 病(心绞痛、心肌梗塞),心肌炎,*心力衰竭,心肌病, 常见心率失常,胸闷胸痛待査。 消化系统疾病】溃疡病,*胰腺炎,慢性肝炎,*肝硬化,肝癌,肝昏迷, 胃炎,*上消化道出血,胃食管反流病,*胆囊炎 胆石症(梗阻性黄疸),*炎症性肠病,胃癌。 呼吸系统疾病】发热待査,支气管炎,肺炎,*肺脓肿,*支气管哮喘,*胸 膜炎,*肺源性心脏病,*慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺癌。 泌尿系统疾病】*肾小球疾病,*泌尿系感染,*尿毒症,血尿待査。 血液系统疾病】*贫血,*白血病,过敏性紫癜,*血小板减少性紫癜。 代谢及内分泌系统疾病】*糖尿病,*甲亢。 、建议选用的操作项目: 接诊病人、辅助检査结果判读、心肺复苏、胸腔穿刺术、腹腔穿刺、腰椎穿 刺等
• 一、建议选用的病例或病种（*为首选） • 【心血管系统疾病】风湿性心脏病，*高血压病，*冠状动脉粥样硬化性心脏 病（心绞痛、心肌梗塞），心肌炎，*心力衰竭，心肌病， • *常见心率失常，胸闷胸痛待查。 • 【消化系统疾病】*溃疡病，*胰腺炎，慢性肝炎，*肝硬化，肝癌，肝昏迷， 胃炎，*上消化道出血，胃食管反流病，*胆囊炎， • 胆石症（梗阻性黄疸），*炎症性肠病，胃癌。 • 【呼吸系统疾病】发热待查，支气管炎，*肺炎，*肺脓肿，*支气管哮喘，*胸 膜炎，*肺源性心脏病，*慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺癌。 • 【泌尿系统疾病】*肾小球疾病，*泌尿系感染，*尿毒症，血尿待查。 • 【血液系统疾病】*贫血，*白血病，过敏性紫癜，*血小板减少性紫癜。 • 【代谢及内分泌系统疾病】*糖尿病，*甲亢。 • 二、建议选用的操作项目： • 接诊病人、辅助检查结果判读、心肺复苏、胸腔穿刺术、腹腔穿刺、腰椎穿 刺等
共三部份,六站 实际上为三部份,5站,即将第二部分的第 4站与第一部分合并
• 共三部份，六站 • 实际上为三部份，5站，即将第二部分的第 4站与第一部分合并
第二部份 第1站:病史采集 第1站:体格检查
第二部份 • 第1站：病史采集 • 第1站：体格检查
1/工病史采集 (一)一般情况:姓名、性别、年龄、婚 姻、出生地、民族、职业、工作单位、地 址、病史陈述者、可靠程度、入院日期、 记录日期。 ·(二)主诉:症状、部位、时间
1/Ⅱ病史采集 • （一）一般情况：姓名、性别、年龄、婚 姻、出生地、民族、职业、工作单位、地 址、病史陈述者、可靠程度、入院日期、 记录日期。 • （二）主诉：症状、部位、时间
1/Ⅱ病史采集 (三)现病史 1起病情况:患病时间、发病缓急、前驱症状、可能的病因及诱因 2.主要症状的特点:应包括主要症状的部位、性质、持续时间及程度,缓解因素 3病情发展及演变:发作持续性?间歇性?好转?加重?因素? 4.伴随症状:各种伴随症状出现的时间、特点及演变过程,各伴随症状之间,与主 要症状之间的相互关系。 5、记录与鉴别诊断有关的阴性资料 6诊疗经过:时间、地点、检查、诊断、治疗、药物、剂量、效果 7病后一般情况.精神、饮食、睡眠、两便、体力、体重 (四)既往病史:预防接种传染病、药物及其他过敏史、手术、外伤及输 血史、过去健康状况及疾病的系统回顾。 (五)个人史。 (六)月经生育史 (七)家族史
1/Ⅱ病史采集 （三）现病史 1.起病情况：患病时间、发病缓急、前驱症状、可能的病因及诱因 2. 主要症状的特点：应包括主要症状的部位、性质、持续时间及程度，缓解因素。 3.病情发展及演变：发作持续性？间歇性？好转？加重？因素？ 4. 伴随症状：各种伴随症状出现的时间、特点及演变过程，各伴随症状之间，与主 要症状之间的相互关系。 5、记录与鉴别诊断有关的阴性资料 6.诊疗经过：时间、地点、检查、诊断、治疗、药物、剂量、效果 7.病后一般情况. 精神、饮食、睡眠、两便、体力、体重。 （四）既往病史：预防接种传染病、药物及其他过敏史、手术、外伤及输 血史、过去健康状况及疾病的系统回顾。 （五）个人史。 （六）月经生育史。 （七）家族史