神经调节：交感神经系统心脏末梢递一突触后中枢→神经节“血管平滑肌质释放膜受体可乐定利血平美卡拉明β普萘洛尔硝苯地平甲基多巴α,哌唑嗪硝普钠胍乙啶αβ拉贝洛尔米诺地尔体液调节：肾素-血管紧张素-醛固酮系统β-R阻断药肾素转化酶肾脏球小动脉收缩1血管紧旁细胞血管紧一血管紧张素原张素 I ACEI张素I醛固酮分泌→氯沙坦水钠潴留利尿药血压的调节及降压药作用环节（噻嗪类）
中枢 神经节 末梢递 质释放 突触后 膜受体 血管平滑肌 神经调节：交感神经系统 可乐定 甲基多巴 美卡拉明 利血平 胍乙啶 普萘洛尔 1哌唑嗪 1 拉贝洛尔 硝普钠 硝苯地平 米诺地尔 体液调节：肾素-血管紧张素-醛固酮系统 肾脏球 肾素 转化酶 小动脉收缩 旁细胞 血管紧 血管紧 血管紧 张素原 张素Ⅰ 张素Ⅱ 醛固酮分泌→ 水钠潴留 -R阻断药 ACEI 氯沙坦 利尿药 (噻嗪类) 心脏 血压的调节及降压药作用环节
第一节抗高血压药的分类根作用部位和作用机制分类：X（一）利尿药：氢氯噻嗪等（一线药）（二）交感神经系统抑制药X1.中枢性降压药：可乐定等2.神经节阻断药：美卡拉明等3.NA能神经未梢抑制药：利血平、胍乙啶等
第一节 抗高血压药的分类 根椐作用部位和作用机制分类： （一）利尿药：氢氯噻嗪等（一线药） （二）交感神经系统抑制药 1. 中枢性降压药：可乐定等 2. 神经节阻断药：美卡拉明等 3. NA能神经末梢抑制药：利血平、胍乙啶等
第一节抗高血压药的分类4.肾上腺素受体阻断药（一线药）①α,受体阻断药②β受体阻断药③α、β受体阻断药（三）血管扩张药：钙拮抗药：硝苯地平、氨氯地平等肼屈嗪、米诺地尔（四）肾素-血管紧张素系统抑制药（一线药）1.血管紧张素转化酶抑制药：卡托普利等2.血管紧张素I受体阻断药：氯沙坦等
4. 肾上腺素受体阻断药（一线药） ① α1受体阻断药 ② β受体阻断药 ③ α、β受体阻断药 （三）血管扩张药： 钙拮抗药：硝苯地平、氨氯地平等 肼屈嗪、米诺地尔 （四）肾素-血管紧张素系统抑制药（一线药） 1. 血管紧张素转化酶抑制药：卡托普利等 2. 血管紧张素II受体阻断药：氯沙坦等 第一节 抗高血压药的分类
第二节常用抗高血压药利尿药(1)特点：1降压作用温和，缓慢、持久2.．能增强其他降压药的降压作用，无耐受性控制吃盐量3.降压机制：排钠利尿*应用：基础降压药注1.噻嗪类（单用-轻度：合用-中重度）2.与扩血管药、交感神经抑制药合用具有协同作用3.使用时，应限制钠盐的摄入*不良反应：低血钾、高血糖、高血脂、高尿酸血症、增高血浆肾素活性
（一） 利尿药 特点： 1. 降压作用温和，缓慢、持久 2. 能增强其他降压药的降压作用，无耐受性 3. 降压机制：排钠利尿 应用：基础降压药 1. 噻嗪类(单用-轻度；合用-中重度) 2. 与扩血管药、交感神经抑制药合用具有协同作用 3. 使用时，应限制钠盐的摄入 不良反应： 低血钾、高血糖、高血脂、高尿酸血症、增高血浆肾素活性 第二节 常用抗高血压药
第二节常用抗高血压药利尿药吲达帕胺1．是一种磺胺类利尿剂2.能增强其他降压药的降压作用，无耐受性3.利尿不能解释降压作用，与其他机制有关适用于I、II级高血压4.5.不影响血脂和碳水化合物代谢纳催离缓释片吲达帕胺缓释片OARAMDE MR TAGLET6.不良反应轻微且短暂NATRILIXSRt0片10tabfets
利尿药 吲达帕胺 1. 是一种磺胺类利尿剂 2. 能增强其他降压药的降压作用，无耐受性 3. 利尿不能解释降压作用，与其他机制有关 4. 适用于I、II级高血压， 5. 不影响血脂和碳水化合物代谢 6. 不良反应轻微且短暂 第二节 常用抗高血压药