术后胆道镜
一、术后胆道镜
(一)适应症 1、已知或可疑胆道残余结石; 2、胆道肿瘤或可疑胆道占位性病变 需取病理确诊; 3、胆道晩期肿瘤,伴梗阻性黄胆需胆镜下治疗; 4、胆道畸形或狭窄; 5、胆道蛔虫; 6、胆道出血; 7、胆道异物; 8、选择性胆管造影; 9、硬化性胆管炎;是一种唯一可靠的诊断方法 10、胆道动力学研究
（一）适应症 1、已知或可疑胆道残余结石； 2、胆道肿瘤或可疑胆道占位性病变， 需取病理确诊； 3、胆道晚期肿瘤，伴梗阻性黄胆需胆镜下治疗； 4、胆道畸形或狭窄； 5、胆道蛔虫； 6、胆道出血； 7、胆道异物； 8、选择性胆管造影； 9、硬化性胆管炎；是一种唯一可靠的诊断方法 10、胆道动力学研究
(二)、禁忌症 1、有明显出凝血机能异常者慎用; 2、有严重心肺功能不全者慎用; 3、胆道以外原因导致发热者 应暂停胆道镜检査
（二）、禁忌症 1、有明显出凝血机能异常者慎用； 2、有严重心肺功能不全者慎用； 3、胆道以外原因导致发热者 应暂停胆道镜检查
(三)、术前准备 冷光源、纤维胆道镜、取 石网篮、活检钳等附件; 4、准备16~26Fr引流管(消银河伟业 毒备用) 2、静脉输液器一套: 3静脉用生理盐水 3000~5000m1(加抗生 素) 5、消毒铺巾及敷料等; 6、按无菌操作进行,穿戴 无菌手术衣帽和手套。拔 T管后手术野消毒铺巾
（三）、术前准备 1、冷光源、纤维胆道镜、取 石网篮、 活检钳等附件； 4、准备16~26Fr 引流管（消 毒备用）； 2、静脉输液器一套； 3 静 脉 用 生 理 盐 水 3000~5000ml （ 加 抗 生 素）； 5、消毒铺巾及敷料等； 6、按无菌操作进行，穿戴 无菌手术衣帽 和手套。拔 T管后手术野消毒铺巾
纤维胆道镜消毒: 可选择下列一种 (1)2%戊二醛液,浸泡时间为30分钟; (2)福尔马林气体熏法:适用于各种类 型的胆道镜,气熏时间4~12小时; (3)氧化乙烯气熏12小时 (4)0.2%洗必泰液浸泡30分钟
纤维胆道镜消毒： 可选择下列一种： （1） 2%戊二醛液，浸泡时间为30分钟； （2）福尔马林气体熏法：适用于各种类 型的胆道镜，气熏时间4~12小时； （3）氧化乙烯气熏12小时。 （4） 0.2%洗必泰液浸泡30分钟