脾脏肿大
脾脏肿大
脾肿大
脾肿大
十九、脾脓肿 脾脓肿(splen ic abscess)常为败血症脓栓的结 果。最常见的病因是亚急性细菌性心内膜炎。腹部 脏器的严重感染也可侵犯牌。 [临床与病理] 脾脓肿患者常存在败血症症状,出现寒战、高热、 恶心、呕吐和白细胞计数升高。多数患者有腹痛, 典型者可以局限于左上腹或左肩胛区。体检可有左 上腹触痛和摩擦音、左侧胸水和脾增大,血培养可 呈阳性
十九、脾脓肿 脾脓肿(splen ic abscess) 常为败血症脓栓的结 果。最常见的病因是亚急性细菌性心内膜炎。腹部 脏器的严重感染也可侵犯牌。 [临床与病理] 脾脓肿患者常存在败血症症状,出现寒战、高热、 恶心、呕吐和白细胞计数升高。多数患者有腹痛, 典型者可以局限于左上腹或左肩胛区。体检可有左 上腹触痛和摩擦音、左侧胸水和脾增大,血培养可 呈阳性
病理上早期以急性炎症反应为主,表现为脾弥漫 性增大。,随着炎症局限化,形成脓肿。,脓肿壁外 有反应性的毛细血管扩张及水肿。脓肿可以单房 或多房,也可以是孤立性或多发性。脓肿大小不 等,形态多为圆形或椭圆形。 [影像学表现I CT;脾脓肿早期表现为脾弥漫性增大,密度稍低 但均匀。当发生组织液化坏死后,平扫可见单个 或多个低密度灶,境界清或不清。形态呈圆形或 椭圆形,大小不等。增强后见脾实质和脓肿壁有 强化,而液化区无变化。在正常脾实质和脓肿壁 之间有时可见低密度水肿带。少数病例脓肿区内 可见小气泡或者小液气平面,为脾脓肿的特征表 现
病理上早期以急性炎症反应为主,表现为脾弥漫 性增大。随着炎症局限化,形成脓肿。脓肿壁外 有反应性的毛细血管扩张及水肿。脓肿可以单房 或多房,也可以是孤立性或多发性。脓肿大小不 等,形态多为圆形或椭圆形。 [影像学表现I CT; 脾脓肿早期表现为脾弥漫性增大,密度稍低 但均匀。当发生组织液化坏死后,平扫可见单个 或多个低密度灶,境界清或不清。形态呈圆形或 椭圆形,大小不等。增强后见脾实质和脓肿壁有 强化,而液化区无变化。在正常脾实质和脓肿壁 之间有时可见低密度水肿带。少数病例脓肿区内 可见小气泡或者小液气平面,为脾脓肿的特征表 现
脾脓肿
脾脓肿