2、循环免疫复合物沉积于肾小球 复合物分子大小: Ab>>Ag,不溶性大分子,易被吞噬 Ag>>Ab,可溶性小分子,易滤过 Ag≥Ab,易沉积于肾小球 复合物所带电荷: 含大量阴离子,沉积于内皮下 含大量阳离子,沉积于上皮下 中性,沉积于系膜区
2、循环免疫复合物沉积于肾小球 复合物分子大小： Ab﹥﹥Ag , 不溶性大分子，易被吞噬 Ag﹥﹥Ab, 可溶性小分子， 易滤过 Ag≥Ab,易沉积于肾小球 复合物所带电荷： 含大量阴离子，沉积于内皮下 含大量阳离子，沉积于上皮下 中性，沉积于系膜区
皮细胞 足突 上皮下沉积物 基底膜 家 gage 内皮下沉积物 循环复合物 图106肾小球肾炎循环免疫复合物沉积机制示意图 (采自 Robbins)
CIRCULATING IMMUNE COMPLEX DEPOSITION Epithelial cell Foot processes Subepithelial DU U deposit (rare) Basement membrane Endothelium Circulating complex Subendothelial deposit
3细胞免疫性肾小赇肾炎 致敏的T淋巴细胞可引起肾小球损伤。 4肾小球损伤的介质 补体-白细胞介导的机制是引起肾小球改变的 个重要途径
3细胞免疫性肾小球肾炎 致敏的T淋巴细胞可引起肾小球损伤。 4肾小球损伤的介质 补体-白细胞介导的机制是引起肾小球改变的一 个重要途径
结局: ①Ag为一过性,复合物可被吞噬细胞吞噬降解, 炎症随之消退。 ②大量抗原持续存在,免疫复合物不断形成沉积, 引起慢性膜性增生性肾炎
结局： ①Ag为一过性，复合物可被吞噬细胞吞噬降解， 炎症随之消退。 ②大量抗原持续存在，免疫复合物不断形成沉积， 引起慢性膜性增生性肾炎