高危孕产妇评分标准 异常情况 代评 异常情况 号 分 号 分 年龄<18岁或>35岁 10 骶耻外径<18厘米 10 般 身高≤1.45米 10 坐骨结节间径≤8厘米 33 10 惰 体重<40公斤或>80公斤 3 畸形骨盆 34 15 况1 胸原脊柱畸形 15 臀位、横位(30周后) 3515 自然流产>2次 5 5 先兆早产<34周 36 15 人工流产≥2次 6 5 先兆早产34-36周 37 10 早产史≥2次 7 5 盆腔肿 38 10 异 早期新生儿死亡史1次 8 5 羊水过多或过少 39 10 死胎、死产史≥2次 9 10 本 妊娠期高血压、轻度子痫前期 40 5 先天异常儿史1次 10 5 次 重度子痈前期 15 史 先天异常儿史≥2次 11 10 子痛 42 20 难产史 12 10 娠 妊娠晚期阴道流血 43 10 巨大儿分娩史 13 5 胎心持续≥160次/分 44 10 产后出血史 14 10 常 胎心≤120次/分、但>100次/分 45 10 贫血血红蛋白<100g/几 15 5 胎心≤100次/分 46 15 贫血 血红蛋白<60g/L 16 10 况 胎动<20次/12小时 47 10 活动性肺结核 17 15 胎动<10次/12小时 48 15 重 心脏病心功能 I一Ⅱ级 18 15 多胎 4910 内 心脏病心功能Ⅲ级IV级 19 20 胎膜早破 5010 科 糖尿病 20 15 估计巨大儿或IUGR 5110 乙肝病毒携带者 21 10 妊娠41-41周” 525 并 活动性病毒性肝炎 22 15 妊娠≥42周 5310 症 肺心病 23 15 母儿AB0血型不合 5410 甲状腺功能亢进或低下 2415 母儿Rh血型不合 5520 高血压 2515 致 孕妇及一级亲属有遗传病史 565 慢性肾炎 2615 妊娠早期接触可疑致畸药物 575 淋病 因 娠 2710 素 妊娠早期接触物理化学因素及病毒感染等 58 合 梅毒 2810社 家庭贫困 595 艾滋病 2910 会 孕妇或丈夫为文盲或半文盲 605 性 尖锐湿疣 3010 因 丈夫长期不在家 615 病 沙眼衣原体感染 3110素由居住地到卫生院雪要一小时以上 625 注:同时占上表两项以上者,其分数累加。分级,轻:5分;中:10分-15分;重≥20分
高危孕产妇评分标准 异常情况 代 号 评 分 异常情况 代 号 评 分 年龄<18 岁或≥35 岁 1 10 骶耻外径<18 厘米 32 10 身高≤1.45 米 2 10 坐骨结节间径≤8 厘米 33 10 体重<40 公斤或>80 公斤 3 5 畸形骨盆 34 15 一 般 情 况 胸廓脊柱畸形 4 15 臀位、横位(30 周后) 35 15 自然流产≥2 次 5 5 先兆早产<34 周 36 15 人工流产≥2 次 6 5 先兆早产 34-36 周+6 37 10 早产史≥2 次 7 5 盆腔肿瘤 38 10 早期新生儿死亡史 1 次 8 5 羊水过多或过少 39 10 死胎、死产史≥2 次 9 10 妊娠期高血压、轻度子痫前期 40 5 先天异常儿史 1 次 10 5 重度子痫前期 41 15 先天异常儿史≥2 次 11 10 子痫 42 20 难产史 12 10 妊娠晚期阴道流血 43 10 巨大儿分娩史 13 5 胎心持续≥160 次/分 44 10 异 常 产 史 产后出血史 14 10 胎心≤120 次/分、但>100 次/分 45 10 贫血 血红蛋白<100g/L 15 5 胎心≤100 次/分 46 15 贫血 血红蛋白<60g/L 16 10 胎动<20 次/12 小时 47 10 活动性肺结核 17 15 胎动<10 次/12 小时 48 15 心脏病心功能 Ⅰ—Ⅱ级 18 15 多胎 49 10 心脏病心功能 Ⅲ级Ⅳ级 19 20 胎膜早破 50 10 糖尿病 20 15 估计巨大儿或 IUGR 51 10 乙肝病毒携带者 21 10 妊娠 41-41 周+6 52 5 活动性病毒性肝炎 22 15 妊娠≥42 周 53 10 肺心病 23 15 母儿 ABO 血型不合 54 10 甲状腺功能亢进或低下 24 15 本 次 妊 娠 异 常 情 况 母儿 Rh 血型不合 55 20 高血压 25 15 孕妇及一级亲属有遗传病史 56 5 严 重 内 科 合 并 症 慢性肾炎 26 15 妊娠早期接触可疑致畸药物 57 5 淋病 27 10 致 畸 因 素 妊娠早期接触物理化学因素及病毒感染等 58 5 梅毒 28 10 家庭贫困 59 5 艾滋病 29 10 孕妇或丈夫为文盲或半文盲 60 5 尖锐湿疣 30 10 丈夫长期不在家 61 5 妊 娠 合 并 性 病 沙眼衣原体感染 31 10 社 会 因 素 由居住地到卫生院需要一小时以上 62 5 注:同时占上表两项以上者,其分数累加。分级,轻:5 分;中:10 分-15 分;重≥20 分
高危孕产妇首诊制度 医疗保健机构对高危孕产妇要实行首诊 负责制,发现高危孕产妇要建档管理 专人负责,早期干预,及时转诊,避免 诊治延误
高危孕产妇首诊制度 �医疗保健机构对高危孕产妇要实行首诊 负责制,发现高危孕产妇要建档管理, 专人负责,早期干预,及时转诊,避免 诊治延误
高危孕产妇逐级报告制度 村级发现高危孕产妇及时报告乡(镇) 卫生院;乡(镇)卫生院负责管理全乡 (镇)高危孕产妇,及时将评分在10分 以上者报县妇幼保健院,对高危孕妇进 行动态管理;县级医疗机构定期报告给 县妇幼保健院进行动态管理
高危孕产妇逐级报告制度 �村级发现高危孕产妇及时报告乡(镇) 卫生院;乡(镇)卫生院负责管理全乡 (镇)高危孕产妇,及时将评分在10分 以上者报县妇幼保健院,对高危孕妇进 行动态管理;县级医疗机构定期报告给 县妇幼保健院进行动态管理
高危孕产妇追踪随访制度 县级妇幼保健机构负责将筛查出的高危 孕产妇及时反馈到孕产妇所在的乡(镇) 卫生院;乡级妇幼保健人员定期下村跟 踪随访高危孕产妇
高危孕产妇追踪随访制度 �县级妇幼保健机构负责将筛查出的高危 孕产妇及时反馈到孕产妇所在的乡(镇) 卫生院;乡级妇幼保健人员定期下村跟 踪随访高危孕产妇
高危孕产妇护送转诊制度 负责转运的医务人员和接诊人员应有在 转运途中初步急救的能力,转诊时要使 用《高危孕产妇转诊及反馈通知单》。 乡(镇)卫生院一旦识别出高危孕产妇 后应及时上转。上级急救中心要及时向 下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、 处理、结局等信息,评价转诊是否及时 和延误,并指导和纠正不正确的处理方 法,不断提高转诊的效率
高危孕产妇护送转诊制度 �负责转运的医务人员和接诊人员应有在 转运途中初步急救的能力,转诊时要使 用《高危孕产妇转诊及反馈通知单》。 乡(镇)卫生院一旦识别出高危孕产妇 后应及时上转。上级急救中心要及时向 下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、 处理、结局等信息,评价转诊是否及时 和延误,并指导和纠正不正确的处理方 法,不断提高转诊的效率