四、肾上腺素受体阻断药 (一)a受体阻断药:哌唑嗪(prazosin) 1、作用机理 选择性地阻断突触后膜α1受体->血管扩张 2、作用特点及应用 ①无心兴奋;②不易耐受: =用于各型高BP:轻度:单用; 中度以上:+阻断+利尿剂 3不良反应:首剂现象 上海中医药大学马越鸣
上海中医药大学 马越鸣 1、作用机理 选择性地阻断突触后膜α1受体-->血管扩张 四、肾上腺素受体阻断药 (一)α受体阻断药:哌唑嗪(prazosin) --用于各型高BP:轻度:单用; 中度以上:+β阻断+利尿剂 2、作用特点及应用 ①无心兴奋;②不易耐受: 3.不良反应:首剂现象
四、肾上腺素受体阻断药 (二)B受体阻断药:普萘洛尔propranonol 1、降压机理 减少心输出量: 抑制肾素分泌 降低外周交感活性: 中枢降压作用: 2、作用特点及应用 ①温和,久-用于各型高BP ②兼有抗心绞痛,抗心失,伴肾素水平高及 脑血管病变可用 上海中医药大学马越鸣
上海中医药大学 马越鸣 四、肾上腺素受体阻断药 (二) β受体阻断药:普萘洛尔propranonol 1、降压机理 • 减少心输出量: • 抑制肾素分泌 : • 降低外周交感活性: • 中枢降压作用: ②兼有抗心绞痛,抗心失,伴肾素水平高及 脑血管病变可用 2、作用特点及应用 ①温和,久 --用于各型高BP
五、扩张血管药:直接扩张血管药 肼屈嗪(hydralazine,肼苯哒嗪 (一)作用机理:直接松驰血管平滑肌 (二)作用特点及应用:-与利尿剂,阻断剂合用治疗 中度以上高血压 心兴奋 肾素 +阻断剂 水钠潴留 +利尿剂 (二)不良反应 ①扩血管:低血压,头痛,面红,心悸,心绞痛 ②红斑性狼疮综合征 上海中医药大学马越鸣
上海中医药大学 马越鸣 五、扩张血管药:直接扩张血管药 肼屈嗪(hydralazine,肼苯哒嗪) (二)作用特点及应用: (一)作用机理:直接松驰血管平滑肌 心兴奋 肾素 水钠潴留 +β阻断剂 +利尿剂 --与利尿剂,β阻断剂合用治疗 中度以上高血压 (二)不良反应 ①扩血管:低血压,头痛,面红,心悸,心绞痛 ②红斑性狼疮综合征