尽管麻醉设备和药物不断进步，但局麻的基础包括相关的解部和基本的注射技术在过去一个世纪中没有显著的进展。如将19世纪早期的技术以及60年前的出版物与目前的资料进行比较，可以发现两者非常相似Copighr 1947,byCDOI-WAITELABORATORES,INCNer Yark,NYRrvlsedSecondEditiinthPyintinSUPRAPERIOSTEALINJECTION★Faanesthelire theMANUALMAXILLARYFIRSTyorgreuthainBICUSPIDTOOTHENTISTRYNDENFHNGNadlNo,3-25giug-Linehih,e25gsShot194T原（口服角品8手8）033780专用目oeunfhabin车（用用用品热）鲁道上中的合服和百路分C理
尽管麻醉设备和药物不断进步 , 但局麻的基础 包括相 关的解剖和基本的注射技术在过去一个世纪 中没有显 著的进展。如将 19 世纪早期的技术以及 60 年前的出 版物与目前的资料进行比较 , 可以发 现两者非常相似
1-620世纪30年代中期的局麻注射器T来源：由Dr.Samuel D.HarrisNationalMuseum ofDentistry,University olMaryland一旺1名：19世纪晚期的局麻注射器和针头装置来,Dr.Samuel D.Harris NationalMuseum ofDenstry,Universityof_Maryiand
素分类：酯类（普鲁卡因、丁卡因）酰胺类（利多卡因、阿替卡因、甲哌卡因）脂溶性强者，麻醉效果及作用时间增强，蛋白结合率高，作用时间长，酸性强度接近组织者起效快属酯类的局部麻醉药如普鲁卡因、丁卡因等,在体内部分为血浆中酯酶(假胆碱酯酶)水解(氨基苯甲酸、乙二胺乙醇），部分在肝内代谢,可能形成半抗原,易引起过敏；酰胺类均在肝内降解，代谢产物无明显药理作用。药物在体内分布与器官组织的血液循环丰富程度有关，血循环丰富的器官分布较多。代谢产物一般由肾脏排出
分类：酯类（普鲁卡因、丁卡因 ） 酰胺类（利多卡因、阿替卡因、甲哌卡 因） 脂溶性强者，麻醉效果及作用时间增强，蛋白结合率 高，作用时间长，酸性强度接近组织者起效快 属酯类的局部麻醉药如普鲁卡因、丁卡因等,在体内部 分为血浆中酯酶(假胆碱酯酶)水解（氨基苯甲酸、乙二 胺乙醇），部分在肝内代谢,可能形成半抗原,易引起过 敏;酰胺类均在肝内降解,代谢产物无明显药理作用。药 物在体内分布与器官组织的血液循环丰富程度有关,血 循环丰富的器官分布较多。代谢产物一般由肾脏排出
?A*常用麻醉药LCCGHITTMFOTOE0
常 用 麻 醉 药
普鲁卡因：[药理作用]：在组织内被中和释放出游离碱发挥麻醉作用特点：1.扩散力差，不能穿透皮肤、粘膜，不能用于表面麻醉2.2-5min起麻醉作用，持续30-60min,属短效局麻药3.有扩血管作用（加入1/200000肾上腺素后，麻醉时间延长20%以上）4.中毒反应（血药浓度6ug/ml以上）
普鲁卡因： [药理作用]：在组织内被中和释放出游离碱 发挥麻醉作用. 特点：1.扩散力差，不能穿透皮肤、粘 膜,不能用于表面麻醉。 2.2-5min起麻醉作用,持续30-60min, 属短效局麻药 3.有扩血管作用（加入1/200 000肾上腺素 后,麻醉时间延长 20%以上 ） 4.中毒反应（血药浓度6μg/ml以上 ）