课程：中药炮制学第1周第1讲2学时炮制方法及辅料对药性的改变。教学方法：多媒体教学、启发式教学教具：多媒体课件教学内容：1.导言（时间）（5分钟）中医用药的两大特色是中药方剂、中药炮制。中药复方是人体最优诊疗方案，体现辨证论治思想，中药饮片是中药汤剂基本用药形式。这一节我们将学习炮制对临床疗效的影响。复习提问1)什么是中药炮制和中药炮制学？2.“炮制”一词的同义词有哪些？其历史演变如何？2.讲授内容（30分钟）$2-1中药制药原则一、中药制药原则的来源炮制是以中医药理论为指导的制药技术。炮制是以中医药理论为指导的制药技术，反过来也对中医用药产生深远影响，通过对中药的炮制，增利除弊，满足中医临床的各种治疗要求。2）炮制与临床疗效的关系炮制与临床疗效的关系可从净制、加工切制、加热与辅料制四个方面来进行探讨。炮制方式对临床疗效的影响（1）去除非药用部位，利于临床剂量准确净制（2）防止混药，避免医疗事故发生。（1）利于提高煎药质量，提高疗效。加工切制（2）利于临床调剂制剂。（3）利于保存药效。（1）改变某些药物的药效，扩大临床应用。（2）提高煎出效果，增强药效。加热制（3）降低毒性，保证临床用药安全，（1）协同药物更好发挥疗效。辅料制（2）纠正药物偏性，降低毒性。制药原则的内容：相反为制改药性，相资为制增药效；相畏为制降毒性，相恶为制抑烈性三、传统炮制原则的具体制法制其形，变外形，分部位；制其性，改性能，纠偏性；制其味，调五味，矫劣味；制其质，转性质，酥质地。$2-2中药炮制生熟理论S2-3中药炮制辅料作用理论（略讲，各论中着重讲）S2-4中药炮制药性理论第5页共53页
课程：中药炮制学 第 1 周 第 1 讲 2 学时 第 5 页 共 53 页 炮制方法及辅料对药性的改变。 教学方法： 多媒体教学、启发式教学 教 具：多媒体课件 教学内容： 1.导言（时间）（5 分钟） 中医用药的两大特色是中药方剂、中药炮制。中药复方是人体最优诊疗方案，体现辨证 论治思想，中药饮片是中药汤剂基本用药形式。这一节我们将学习炮制对临床疗效的影响。 复习提问 1） 什么是中药炮制和中药炮制学？2.“炮制”一词的同义词有哪些？其历史演变如何？ 2.讲授内容（30 分钟） §2-1 中药制药原则 一、中药制药原则的来源 炮制是以中医药理论为指导的制药技术。 炮制是以中医药理论为指导的制药技术，反过来也对中医用药产生深远影响，通过对中 药的炮制，增利除弊，满足中医临床的各种治疗要求。 2）炮制与临床疗效的关系 炮制与临床疗效的关系可从净制、加工切制、加热与辅料制四个方面来进行探讨。 炮制方式 对临床疗效的影响 净制 （1）去除非药用部位，利于临床剂量准确 （2）防止混药，避免医疗事故发生。 加工切制 （1）利于提高煎药质量，提高疗效。 （2）利于临床调剂制剂。 （3）利于保存药效。 加热制 （1）改变某些药物的药效，扩大临床应用。 （2）提高煎出效果，增强药效。 （3）降低毒性，保证临床用药安全。 辅料制 （1）协同药物更好发挥疗效。 （2）纠正药物偏性，降低毒性。 二、制药原则的内容： 相反为制改药性，相资为制增药效； 相畏为制降毒性，相恶为制抑烈性 三、 传统炮制原则的具体制法 制其形，变外形，分部位； 制其性，改性能，纠偏性； 制其味，调五味，矫劣味； 制其质，转性质，酥质地。 §2-2 中药炮制生熟理论 §2-3 中药炮制辅料作用理论（略讲，各论中着重讲） §2-4 中药炮制药性理论
课程：中药炮制学第1周第1讲2学时炮制对药性的影响包括对性味、升降浮沉、归经、毒性的影响等。对性味的影响对升降浮沉的影响对归经的影响对毒性的影响纠正药物偏性性味变化导致作用增强对某一脏腑经络改变药物毒性成分a.a.a.增强药物性味的作用，使作用更加趋向改变降低毒性成分含量b.nc.改变药物性味，b.辅料具有显著影响专一（酒制入心、醋.辅料解毒扩大药物用途（酒制升提、醋制收制入肝、盐制入肾、敏敛、姜制发散、盐制蜜制入脾）下行）掌握要点掌握中药制原则的内容及含义、药性变化论主要内容：熟悉辅料作用论中《本草蒙签》的内容及含义了解中药生熟论中的内容及举例中药炮制对中药药性四气五味的影响，对升降浮沉的影响、对归经的影响、对药物毒性的影响是中药炮制影响和提高中医临床疗效的基础，因此要求重点掌握。提问：四气五味、升降浮沉指那些内容？3.小结（时间）（5分钟）3.1.本章重点掌握中药炮制的制药原则。3.2.辅料的作用理论。3.3.生熟理论中的药性变化。3.4.炮制的药性理论4.布置作业4.1制药原则有哪些？4.2.具体制法都包括什么？4.3.举例说明中药炮制中生行熟止说法？4.4.炮制对药物四气五味有何影响？4.5炮制对药物升降浮沉有何影响？4.6炮制对药物的归经有何影响？4.7炮制对药物毒性有何影响？5.教学效果课后分析：第6页共53页
课程：中药炮制学 第 1 周 第 1 讲 2 学时 第 6 页 共 53 页 炮制对药性的影响包括对性味、升降浮沉、归经、毒性的影响等。 对性味的影响 对升降浮沉的影响 对归经的影响 对毒性的影响 a．纠正药物偏性 b．增强药物性味 c．改变药物性味， 扩大药物用途 a．性味变化导致作用 趋向改变 b．辅料具有显著影响 （酒制升提、醋制收 敛、姜制发散、盐制 下行） 增强对某一脏腑经络 的作用，使作用更加 专一（酒制入心、醋 制入肝、盐制入肾、 蜜制入脾） a．改变药物毒性成分 b．降低毒性成分含量 c．辅料解毒 掌握要点 ❖ 掌握中药制原则的内容及含义、药性变化论主要内容 ❖ 熟悉辅料作用论中《本草蒙筌》的内容及含义 ❖ 了解中药生熟论中的内容及举例 ❖ 中药炮制对中药药性四气五味的影响，对升降浮沉的影响、对归经的影响、对药物毒性 的影响是中药炮制影响和提高中医临床疗效的基础，因此要求重点掌握。 提 问： 四气五味、升降浮沉指那些内容？ 3.小结（时间）（5 分钟） 3.1.本章重点掌握中药炮制的制药原则。 3.2. 辅料的作用理论。 3.3. 生熟理论中的药性变化。 3.4．炮制的药性理论 4.布置作业 4.1 制药原则有哪些？ 4.2．具体制法都包括什么？ 4.3．举例说明中药炮制中生行熟止说法？ 4.4.炮制对药物四气五味有何影响? 4.5 炮制对药物升降浮沉有何影响? 4.6 炮制对药物的归经有何影响? 4.7 炮制对药物毒性有何影响? 5.教学效果课后分析：
课程：中药炮制学第2周第2讲2学时第二章重中药炮制与临床疗效教学目的：熟悉炮制如何影响临床疗效：板书设计了解炮制与方剂疗效的关系。S2-1炮制是中医用药的特点教学重点：一、中医强调辩证施治的法则。掌握中药炮制对药性及临床疗效的影响；二、重视疾病的发生、发展、传导、教学难点：气候、环境的影响，要求调整药性。炮制方法对临床疗效的影响。三、中药来自于天然，不能直接作药教学方法：多媒体教学、启发式教学用，须炮制成为饮片。四、中药药性多偏，甚至有毒，须炮教具：多媒体课件制解毒纠偏。2.讲授（时间）（15分钟）五、中药一药多效需通过炮制予以取课题内容舍。S2-1炮制是中医用药的特点S2一4炮制对方剂的影响（1）饮片是中医用药的物质基础S2-5炮制对制剂的影响中药往往通过炮制后纠正其偏性，调整药性，达制后的饮片入药。（2）炮制是以中医药理论为指导的制药技术炮制是以中医药理论为指导的制药技术，反过来也对中医用药产生深远影响，通过对中药的炮制，增利除弊，满足中医临床的各种治疗要求。S2-2中药炮制与临床疗效炮制与临床疗效的关系可从净制、加工切制、加热与辅料制四个方面来进行探讨。炮制方式对临床疗效的影响（1）去除非药用部位，利于临床剂量准确净制（2）防止混药，避免医疗事故发生。（1）利于提高煎药质量，提高疗效。加工切制（2）利于临床调剂制剂。（3）利于保存药效。（1）改变某些药物的药效，扩大临床应用。（2）提高煎出效果，增强药效。加热制（3）降低毒性，保证临床用药安全（1）协同药物更好发挥疗效。辅料制（2）纠正药物偏性，降低毒性。S2-3炮制与方剂疗效的关系主要从增强方剂疗效、降低方中药物的不良反应、调整方剂适应证及适应方剂剂型要求等四个方面对方剂产生影响。S2一4临床选用炮制品的一般原则（略）在全面掌握炮制品的药性和作用的基础上，根据组方特点和用药意图进行选择。中药炮制对制剂的影响S2-5第7页共53页
课程：中药炮制学 第 2 周 第 2 讲 2 学时 第 7 页 共 53 页 第三章 中药炮制与临床疗效 教学目的： 熟悉炮制如何影响临床疗效； 了解炮制与方剂疗效的关系。 教学重点： .掌握中药炮制对药性及临床疗效的影响； 教学难点： 炮制方法对临床疗效的影响。 教学方法：多媒体教学、启发式教学 教 具：多媒体课件 2.讲授（时间） （15 分钟） 课题内容 § 2－1 炮制是中医用药的特点 （1）饮片是中医用药的物质基础 中药往往通过炮制后纠正其偏性，调整药性，达到较佳的临床疗效，因此，中医均以炮 制后的饮片入药。 （2）炮制是以中医药理论为指导的制药技术 炮制是以中医药理论为指导的制药技术，反过来也对中医用药产生深远影响，通过对中 药的炮制，增利除弊，满足中医临床的各种治疗要求。 § 2－2 中药炮制与临床疗效 炮制与临床疗效的关系可从净制、加工切制、加热与辅料制四个方面来进行探讨。 炮制方式 对临床疗效的影响 净制 （1）去除非药用部位，利于临床剂量准确 （2）防止混药，避免医疗事故发生。 加工切制 （1）利于提高煎药质量，提高疗效。 （2）利于临床调剂制剂。 （3）利于保存药效。 加热制 （1）改变某些药物的药效，扩大临床应用。 （2）提高煎出效果，增强药效。 （3）降低毒性，保证临床用药安全。 辅料制 （1）协同药物更好发挥疗效。 （2）纠正药物偏性，降低毒性。 § 2－3 炮制与方剂疗效的关系 主要从增强方剂疗效、降低方中药物的不良反应、调整方剂适应证及适应方剂剂型要求 等四个方面对方剂产生影响。 § 2－4 临床选用炮制品的一般原则（略） 在全面掌握炮制品的药性和作用的基础上，根据组方特点和用药意图进行选择。 § 2－5 中药炮制对制剂的影响 板书设计 § 2－1 炮制是中医用药的特点 一、中医强调辩证施治的法则。 二、重视疾病的发生、发展、传导、 气候、环境的影响，要求调整药性。 三、中药来自于天然，不能直接作药 用，须炮制成为饮片。 四、中药药性多偏，甚至有毒，须炮 制解毒纠偏。 五、中药一药多效需通过炮制予以取 舍。 § 2－4 炮制对方剂的影响 § 2－5 炮制对制剂的影响
课程：中药炮制学第2周第2讲2学时汤剂或者中成药，饮片为其基本料；无论外观和内在，质量要求须记牢掌握要点：掌握中药炮制与临床疗效。掌握炮制对药性的影响。举例：举例说明炮制对临床疗效的影响。3.小结（时间）（5分钟）3.1、中药炮制是中医临床用药的特点之一，中药炮制直接通过净制、切制、加热炮制、加辅料炮炙等手段纠偏矫弊，改缓药性，增强和保证中医临床疗效。3.2中药炮制的成品是饮片，可以直接供应临床调剂处方，也可以制成各种剂型，制成成药，用于临床，因此，炮制质量直接影响中成药的质量。4.布置作业4.1临床选用炮制品的一般原则有哪些？4.2中药通过炮制是怎样增强临床疗效的？4.3为什么说炮制是中医用药的特点？5.教学效果课后分析：第8页共53页
课程：中药炮制学 第 2 周 第 2 讲 2 学时 第 8 页 共 53 页 汤剂或者中成药，饮片为其基本料；无论外观和内在，质量要求须记牢 掌握要点：掌握中药炮制与临床疗效。 掌握炮制对药性的影响。 举 例：举例说明炮制对临床疗效的影响。 3.小结（时间）（5 分钟） 3.1、中药炮制是中医临床用药的特点之一，中药炮制直接通过净制、切制、加热炮制、加 辅料炮炙等手段纠偏矫弊，改缓药性，增强和保证中医临床疗效。 3.2 中药炮制的成品是饮片，可以直接供应临床调剂处方，也可以制成各种剂型，制成成药， 用于临床，因此，炮制质量直接影响中成药的质量。 4.布置作业 4.1 临床选用炮制品的一般原则有哪些? 4.2 中药通过炮制是怎样增强临床疗效的? 4.3 为什么说炮制是中医用药的特点? 5.教学效果课后分析：
课程：中药炮制学第2周第2讲2学时第四章中药炮制目的及对药物的影响目的要求：板书设计掌握中药炮制目的：$4-1中药炮制的目的熟悉炮制对药物理化性质的影响。主要有八点教学重点：S4一2中药炮制对药物化学成分中药炮制目的；的影响。中药炮制对中药化学成分生物碱、有机酸、鞋质生物碱、苷类、挥发油、质、苷、挥发油、无机成分等的影响。有机酸、油脂树脂类、蛋白质、氨基教学难点：酸类、糖类、无机化合物类药物的影中药炮制为对药物主要有效成分影响。响教学方法：多媒体教学、启发式教学讨论：炮制哪些因素对中药成份影响教具：多媒体课件比较大？教学内容：1.导言（时间）（1分钟）药物经过净选加工才能入药，此外中药炮制还有哪些目的意义？中药炮制原理的探讨（化学、药理、临床等方面）。本节主要探讨中药炮制对药物化学成分的影响。复习提问（5分钟）1.炮制对药物四气五味有何影响？2.炮制对药物升降浮沉有何影响？3.炮制对药物的归经有何影响？2.讲授内容（时间）（54分钟）课题内容S4-1中药炮制的目的（1）降低或消除药物毒副作用净制去毒一如蛇去头水制去毒一如水飞雄黄加热去毒一如清炒牵牛子辅料去毒一如醋制芜花（2）改变或缓和药物性能地生地一性寒，清热凉血生津改变药物性能黄熟地一性温，补血滋阴，养肝益肾麻生品一辛散解表缓和药物性能黄蜜炙麻黄一辛散缓和，止咳平喘（3）增强药效切制后：细胞破损、表面积增大，提高溶出率而增效。热处理：细胞组织及所含成分发生一系列物理化学变化而增效。辅料：助溶、脱吸附，使难溶于水的成分水溶性增加而增效。第9页共53页
课程：中药炮制学 第 2 周 第 2 讲 2 学时 第 9 页 共 53 页 第四章 中药炮制目的及对药物的影响 目的要求： 掌握中药炮制目的； 熟悉炮制对药物理化性质的影响。 教学重点： 中药炮制目的； 中药炮制对中药化学成分生物碱、有机酸、鞣质 苷、挥发油、无机成分等的影响。 教学难点： 中药炮制为对药物主要有效成分影响。 教学方法：多媒体教学、启发式教学 教 具：多媒体课件 教学内容： 1.导言（时间）（1 分钟） 药物经过净选加工才能入药，此外中药炮制还有哪些目的意义？中药炮制原理的探讨 （化学、药理、临床等方面）。本节主要探讨中药炮制对药物化学成分的影响。 复习提问（5 分钟） 1.炮制对药物四气五味有何影响? 2.炮制对药物升降浮沉有何影响? 3.炮制对药物的归经有何影响? 2.讲授内容（时间） （54 分钟） 课题内容 § 4－1 中药炮制的目的 （1）降低或消除药物毒副作用 净制去毒－如蕲蛇去头 水制去毒－如水飞雄黄 加热去毒－如清炒牵牛子 辅料去毒－如醋制芫花 （2）改变或缓和药物性能 改变药物性能 地 黄 生地－性寒，清热凉血生津 熟地－性温，补血滋阴，养肝益肾 缓和药物性能 麻 黄 生品－辛散解表 蜜炙麻黄－辛散缓和，止咳平喘 （3）增强药效 切制后：细胞破损、表面积增大，提高溶出率而增效。 热处理：细胞组织及所含成分发生一系列物理化学变化而增效。 辅料：助溶、脱吸附，使难溶于水的成分水溶性增加而增效。 板书设计 §4－1 中药炮制的目的 主要有八点 §4－2 中药炮制对药物化学成分 的影响。 生物碱、苷类、挥发油、鞣质、 有机酸、油脂树脂类、蛋白质、氨基 酸类、糖类、无机化合物类药物的影 响 （10 分钟） 讨论：炮制哪些因素对中药成份影响 比较大？