(一)适应症与禁忌症
（一）适应症与禁忌症
抗精神病药的适应症 精神分裂症:急性治疗期与预防复发 维持治疗 分裂情感障碍 躁狂的急性兴奋状态 精神病性抑郁的急性期洽疗
抗精神病药的适应症 • • 精神分裂症：急性治疗期与预防复发 维持治疗 • 分裂情感障碍 • 躁狂的急性兴奋状态 • 精神病性抑郁的急性期治疗
常用抗精神病药的类别 传统抗精神病药(第一代,DA拮抗为主) 吩噻嗪类:氯丙嗪(C.P.z.),奋乃静, 氟拉嗪等 硫杂蒽类:泰尔登(ch| orprothixene) 丁酰苯类:氟哌啶醇 halper ido注射 Substituted benzamide:舒必利 sul piride 作典型抗精神病药(第二代,DA与5-H拮抗或多受 体拮抗):氯氮平( clozap ine),利培酮( risper idone) 奥氮平( olanzapine),奎硫平( quetiapine)
常用抗精神病药的类别 • 传统抗精神病药(第一代，DA拮抗为主) • 吩噻嗪类：氯丙嗪（C.P.Z.)，奋乃静，三 氟拉嗪等 • 硫杂蒽类：泰尔登（chlorprothixene） • 丁酰苯类：氟哌啶醇haloperidol 注射 • Substituted benzamide：舒必利 sulpiride • 非典型抗精神病药(第二代，DA与5-HT拮抗或多受 体拮抗)：氯氮平(clozapine)，利培酮(risperidone) ，奥氮平(olanzapine)，奎硫平(quetiapine)
(二)用法和剂量 a药物的选择 b急性期治疗 c维持期治疗
• a 药物的选择 • b 急性期治疗 • c 维持期治疗 （二）用法和剂量
用法与用量 低剂量开始,1-2周逐渐加至有效治疗剂量 急性期治疗:6-8周 稳定巩固期治疗:症状消失后保持治疗剂 量3-6月 维持期治疗:使用1/2or1/4的治疗剂 量持续2年以上以预防复发 儿童、老年、脑损伤患者的治疗剂量要低
用法与用量 • • 低剂量开始，1-2周逐渐加至有效治疗剂量 • 急性期治疗：6-8周 • 稳定巩固期治疗：症状消失后保持治疗剂 量 3-6月 • 维持期治疗：使用 1/2 or 1/4 的治疗剂 量持续2 年以上以预防复发 • 儿童、老年、脑损伤患者的治疗剂量要低