全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学1.胶原交联游离型吡啶交联物：吡啶酚（pyridinoline，Pyr）和脱氧吡啶酚（deoxypydinoline，D-Pyr）结合型吡啶交联物：I型胶原交联N-端(cross-linkedN-telopeptide of type I collagenNTX）和I型胶原交联C-端肽(cross-linkedC-telopeptide of type I collagen, CTX)其中游离型占40%，结合型占60%（见图）
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 ❖游离型吡啶交联物：吡啶酚（pyridinoline， Pyr）和脱氧吡啶酚（deoxypydinoline, D-Pyr） ❖结合型吡啶交联物：Ⅰ型胶原交联N-端肽 （cross-linked N-telopeptide of typeⅠcollagen, NTX） 和Ⅰ型胶原交联C-端肽(cross-linked Ctelopeptide of typeⅠcollagen, CTX) ❖其中游离型占40%，结合型占60%（见图）。 1.胶原交联
全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学I型胶原交联和骨吸收标志物破骨细胞的骨吸收-D-PyrPyrNH2NQ(Y)DEKSTGG(1)QTEKAHIDGGRC02HC02HQZQYDGKVG(L)GIEKAHDGGR5OH+HOCHOCNH2NH2HONNE2DO8(E)OH(H)002HC02月NTXCTXK游离型（40%）结合型（60%）
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 Pyr D-Pyr NTX CTX 游离型(40%) 结合型(60%) 破骨细胞的骨吸收 Ⅰ型胶原交联和骨吸收标志物
全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学注：I型胶原分子是由两条α.链和一条α，链构成的三螺旋结构。在胶原纤维成熟过程中，所有胶原分子内部和分子之间均形成交联。当破骨细胞吸收骨基质时，胶原纤维降解，产生大小不等的游离吡啶交联物（Pyr和D-Pyr）或与端肽结合的吡啶交联物（I型胶原交联N-端肽和I型胶原交联C-端肽，其中游离型占40%，结合型占60%（见图）。它们被释放到血液循环中，不经肝脏进一步降解而经肾脏以原形直接排泄到尿中，故可用作反映骨吸收的指标
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 注：Ⅰ型胶原分子是由两条α1链和一条α2链构 成的三螺旋结构。在胶原纤维成熟过程中，所 有胶原分子内部和分子之间均形成交联。当破 骨细胞吸收骨基质时，胶原纤维降解，产生大 小不等的游离吡啶交联物（Pyr 和D-Pyr）或与 端肽结合的吡啶交联物(Ⅰ型胶原交联N-端肽和 Ⅰ型胶原交联C-端肽)，其中游离型占40%，结 合型占60%（见图）。它们被释放到血液循环 中，不经肝脏进一步降解而经肾脏以原形直接 排泄到尿中，故可用作反映骨吸收的指标
全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学*吡啶酚（pyridinoline，Pyr）和脱氧吡啶酚（deoxypydinoline,D-Pyr)Pyr和D-Pyr作为骨吸收标志物的优越性：①由于Pyr和D-Pyr是胶原纤维的交联物，为其结构成分，因此只能由成熟的骨基质降解产生：②胶原降解产生的Pyr和D-Pyr入血后不经中间代谢而直接由尿排出：③在骨中含量远远高于其它组织，更具代表性：④不受饮食影响。Pyr和D-Pyr比较：Pyr在软骨中含量最高，而D-Pyr主要来源于骨，所以评价骨吸收，DPyr的特异性和灵敏度优于Pyr
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 Pyr和D-Pyr作为骨吸收标志物的优越性：①由 于Pyr 和D-Pyr是胶原纤维的交联物，为其结构 成分，因此只能由成熟的骨基质降解产生；② 胶原降解产生的Pyr 和D-Pyr入血后不经中间代 谢而直接由尿排出；③在骨中含量远远高于其 它组织，更具代表性；④不受饮食影响。 Pyr和D-Pyr 比较：Pyr 在软骨中含量最高， 而D-Pyr主要来源于骨，所以评价骨吸收， DPyr的特异性和灵敏度优于Pyr。 ❖ 吡啶酚（pyridinoline，Pyr）和脱氧吡啶 酚（deoxypydinoline, D-Pyr）
一临床检验生物化学全国高等学校医学规划教材一&I型胶原交联N-端肽（cross-linkedNtelopeptide of typeIcollagen,NTX）和I型胶原交联C-端肽(cross-linkedC-telopeptideoftype I collagen, CTX) :与Pyr和D-Pyr一样，NTX和CTX不受饮食等因素干扰，是敏感性和特异性均较好的骨吸收指标。但CTX同时存在于肝、肾等组织的胶原纤维中，故其反映骨吸收的特异性低于NTX
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 与Pyr 和D-Pyr一样，NTX和CTX不受饮 食等因素干扰，是敏感性和特异性均较好的骨 吸收指标。但CTX同时存在于肝、肾等组织的 胶原纤维中，故其反映骨吸收的特异性低于 NTX。 ❖Ⅰ型胶原交联N-端肽（cross-linked Ntelopeptide of typeⅠcollagen, NTX） 和Ⅰ型 胶原交联C-端肽(cross-linked C-telopeptide of typeⅠcollagen, CTX) ：