病因病理性高胃酸分泌幽门螺杆菌的致病作用胃粘膜屏障损舍药物因素胃溃疡十二指肠溃疡胃酸分泌不高胃粘膜防御作用减弱壁细胞比正常人多迷走N进,对刺激反应的敏感胃排空延缓,胃泌素增加性增高壁细胞功能异常胃排空过速,酸性胃液未胃小弯粘膜下易发生供血中和好不足Next
病 因 病理性高胃酸分泌 幽门螺杆菌的致病作用 胃粘膜屏障损害 药物因素 胃 溃 疡 十二指肠溃疡 胃粘膜防御作用减弱 胃排空延缓,胃泌素增加 壁细胞功能异常 胃小弯粘膜下易发生供血 不足 胃酸分泌不高 壁细胞比正常人多 迷走N亢进,对刺激反应的敏感 性增高 胃排空过速,酸性胃液未 中和好 Next
back幽门螺杆菌的致病原因尿素酶、蛋白酶、磷脂酶及释放胃泌素的反馈过氧化物酶对胃粘膜的损伤机制发生障碍,其受体被激活抑制D细胞介导的炎症反应及免疫反应释放生长抑素含有细胞空泡毒素(VacA及毒素相关蛋白(CagA)促进胃酸分泌溃疡
幽门螺杆菌的致病原因 促进胃酸分泌 尿素酶、蛋白酶、磷脂酶及 过氧化物酶对胃粘膜的损伤 介导的炎症反应及免疫反应 含有细胞空泡毒素(Vac A) 及毒素相关蛋白(Cag A) 释放胃泌素的反馈 机制发生障碍,其受 体被激活抑制D细胞 释放生长抑素 溃 疡 back
十二指肠渍疡的外科治疗临床特点:30岁左右男性多见;胃痛有明显节律性。饥饿痛与夜间痛:为灼痛或钝痛:周期性发作,秋、春季好发
30岁左右男性多见; 胃痛有明显节律性,饥饿痛与夜间痛; 为灼痛或钝痛; 周期性发作,秋、春季好发。 临床特点: 十二指肠溃疡的外科治疗
K十二指肠渍疡的外科治疗手术适应症:发生严重并发症:穿孔、出血、梗阻;内科治疗天效。病史5年以上。经过一次以上的严格内科治疗;胃镜观寨溃疡深大、X线透有较大影、球部严重变形者;既往有穿孔或出血史,而溃疡仍呈活动性。胃大部切除术手术方法迷麦神经切除术
手术适应症: 发生严重并发症:穿孔、出血、梗阻; 内科治疗无效,病史5年以上,经过一次以上的 严格内科治疗; 胃镜观察溃疡深大、X线钡透有较大龛影、球部 严重变形者; 既往有穿孔或出血史,而溃疡仍呈活动性。 手术方法 胃大部切除术 迷走神经切除术 十二指肠溃疡的外科治疗
胃溃疡的外科治疗临床特点好发于4060岁之间男性多见小弯侧易发
胃溃疡的外科治疗 临床特点 好发于40—60岁之间 男性多见 小弯侧易发