癌细胞分化程度 I级—高度分化 Ⅱ、Ⅲ级—中度分化 Ⅳ级—低度分化
Ⅰ级——高度分化 Ⅱ、Ⅲ级——中度分化 Ⅳ级——低度分化 癌细胞分化程度
肝母细胞瘤 hepatoblastoma) 概述 ■是一种具有多种分化方式的恶性胚胎性肿瘤, 它由相似于胎儿性上皮性肝细胞、胚胎性细胞以及分化的间 叶成分(包括骨样基质、纤维结缔组织和横纹肌纤维)组成。 ■多发生于儿童, 49%的肝母细胞瘤见于新生儿,68%发生于2岁以内,90%发 生于5岁以内。仅有3%的患者>15岁。 性别比:男:女=1.5:1~2:1,没有种族倾向。 80%为单发肿物,20%为多发性肿物。其中57%位于右叶 15%位于左叶,27%位于两叶。 重庆医科大学附属儿童医院
1、肝母细胞瘤(hepatoblastoma) 概 述 ◼ 是一种具有多种分化方式的恶性胚胎性肿瘤， 它由相似于胎儿性上皮性肝细胞、胚胎性细胞以及分化的间 叶成分（包括骨样基质、纤维结缔组织和横纹肌纤维）组成。 ◼ 多发生于儿童， 4%的肝母细胞瘤见于新生儿，68%发生于2岁以内，90%发 生于5岁以内。仅有3%的患者>15岁。 ◼ 性别比：男：女=1.5∶1～2∶1，没有种族倾向。 ◼ 80%为单发肿物， 20%为多发性肿物。其中57%位于右叶， 15%位于左叶，27%位于两叶。 重庆医科大学附属儿童医院
、肝母细胞瘤的多种分化方式 重庆医科大学附属儿童医院
1、肝母细胞瘤的多种分化方式 重庆医科大学附属儿童医院
临床特点:上腹部包括 ■早期症状不明显,无黄疸或发热。 多为无意中发现。有时在洗澡时被父母发现腹部胀满。 晚期可有腹痛发热、继发性贫血、腹水及下肢水肿。 偶见上消化道出血及黄疸 触诊肝大、坚硬,肝边缘硬,表面不光滑、有结节。 重庆医科大学附属儿童医院
临床特点 ：上腹部包括 ◼ 早期症状不明显，无黄疸或发热。 ◼ 多为无意中发现。有时在洗澡时被父母发现腹部胀满。 ◼ 晚期可有腹痛发热、继发性贫血、腹水及下肢水肿。 ◼ 偶见上消化道出血及黄疸。 ◼ 触诊肝大、坚硬，肝边缘硬，表面不光滑、有结节。 重庆医科大学附属儿童医院
辅助诊断 ■血清甲胎蛋白(a- fetoprotein)AFP 90%~95%患儿血清AFP水平升高,诊断时90%患儿升高, 70%患儿有贫血,50%伴有血小板增多症。 CT、MRI(核磁共振)对诊断有重要价值。 诊断 ■上腹部包快 AFP升高 ■影像学检查:B超、CT、MRI 重庆医科大学附属儿童医院
辅助诊断： ◼ 血清甲胎蛋白(α-fetoprotein)—— AFP 90%～95%患儿血清AFP水平升高，诊断时90%患儿升高， ◼ 70%患儿有贫血，50%伴有血小板增多症。 ◼ CT、MRI(核磁共振)对诊断有重要价值。 诊断 ◼ 上腹部包快 ◼ AFP升高 ◼ 影像学检查：B超、 CT、MRI 重庆医科大学附属儿童医院