广州医科大学本科课程学习大纲课程名：耳鼻喉科学36课程学时：1.5学 分：开课单位：耳鼻喉科学教研室广州医科大学教务处编印二〇一六年九月
广州医科大学 本科课程学习大纲 课 程 名： 耳鼻喉科学 课程学时： 36 学 分： 1.5 开课单位： 耳鼻喉科学教研室 广州医科大学教务处 编印 二〇一六年九月
一、课程简介耳鼻咽喉一头颈外科学由耳鼻咽喉科学逐步演变发展而来，是研究听觉、平衡、嗅觉诸器官与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解部、生理和疾病现象的临床医学二级学科。中国耳鼻咽喉一头颈外科的出现，发展与演变是中华民族全部文明史的组成部分，已有5000余年的历史。回顾、了解耳鼻咽喉的发展历史，耳鼻咽喉一头颈外科的形成、发展和现状对学习、掌握本学科具有重要的意义。耳鼻咽喉一头颈外科学主要包括鼻科学、咽科学、喉科学气管食管学、耳科学、颈部科学、耳鼻咽喉特殊性炎症和耳鼻咽喉的职业病。总学时36学时，其中理论教学24学时，见习12学时。Otolaryngology - Head and Neck Surgery Otolaryngology gradually bythe evolved from the study of hearing, balance, sense of smell of variousorgans and breathing, swallowing, articulation, language, movement oforgans of various anatomical,physiological, and the phenomenon ofclinical disease secondary subjects. Chinese Journal of Otolaryngology-Head and Neck Surgery of the emergence, development and evolution oftheChinesenationall part of thehistoryof civilization,has 50o0yearsof history.Review to understand thehistorical development ofOtolaryngology, Otolaryngology-Head and Neck Surgery of the formation,development and status of learning to master the discipline of greatimportance. Otolaryngology - Head and Neck Surgery include mainly nasalscience throat Science, trachea esophagus science, scientific ear, neck,science,special Otolaryngologyinfectionandoccupationaldiseases.Thetotal period is 36hours, theoretical teachingfor 24hours and practicefor 12 hours.二、学时分配序号学习内容学习形式学时11总论理论授课42理论授课2鼻科学TBL*22理论授课3咽科学TBL22理论授课4喉科学TBL25气管食管科学理论授课42理论授课6耳科学TBL7理论授课1颈部科学128耳鼻咽喉检查法及耳鼻咽喉常见病的诊治实践和见习36总计*TBL（Team－BasedLearning）：以团队为基础的教学方法，目的为发展高效学习团队，为团队成员创造有意义学习任务的机会，提高学生自主学习，终生学习的能力。1
1 一、课程简介 耳鼻咽喉－头颈外科学由耳鼻咽喉科学逐步演变发展而来，是研究听觉、平 衡、嗅觉诸器官与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解剖、生理和疾病现象 的临床医学二级学科。中国耳鼻咽喉－头颈外科的出现，发展与演变是中华民族 全部文明史的组成部分，已有 5000 余年的历史。回顾、了解耳鼻咽喉的发展历 史，耳鼻咽喉－头颈外科的形成、发展和现状对学习、掌握本学科具有重要的意 义。耳鼻咽喉－头颈外科学主要包括鼻科学、咽科学、喉科学气管食管学、耳科 学、颈部科学、耳鼻咽喉特殊性炎症和耳鼻咽喉的职业病。总学时 36 学时，其 中理论教学 24 学时，见习 12 学时。 Otolaryngology - Head and Neck Surgery Otolaryngology gradually by the evolved from the study of hearing, balance, sense of smell of various organs and breathing, swallowing, articulation, language, movement of organs of various anatomical, physiological, and the phenomenon of clinical disease secondary subjects. Chinese Journal of Otolaryngology - Head and Neck Surgery of the emergence, development and evolution of the Chinese nation all part of the history of civilization, has 5000 years of history. Review to understand the historical development of Otolaryngology, Otolaryngology - Head and Neck Surgery of the formation, development and status of learning to master the discipline of great importance. Otolaryngology - Head and Neck Surgery include mainly nasal science throat Science, trachea esophagus science, scientific ear, neck, science, special Otolaryngology infection and occupational diseases. The total period is 36 hours, theoretical teaching for 24 hours and practice for 12 hours. 二、学时分配 序号 学习内容 学习形式 学时 1 总论 理论授课 1 2 鼻科学 理论授课 TBL* 4 2 3 咽科学 理论授课 TBL 2 2 4 喉科学 理论授课 TBL 2 2 5 气管食管科学 理论授课 2 6 耳科学 理论授课 TBL 4 2 7 颈部科学 理论授课 1 8 耳鼻咽喉检查法及耳鼻咽喉常见病的诊治 实践和见习 12 总计 36 *TBL（Team - Based Learning）:以团队为基础的教学方法，目的为发展高效学习团队，为 团队成员创造有意义学习任务的机会，提高学生自主学习，终生学习的能力
三、预期学习结果（一）知识第一篇总论【掌握】了解耳鼻咽喉一头颈外科学历史、现状与发展，耳鼻咽喉一头颈外科的范畴与特点。学习和掌握耳鼻咽喉一头颈外科学。【熟悉】耳鼻咽喉一头颈外科学在医学中的地位、与其它临床学科的关系，树立医学的整体观念。【了解】1.了解我国耳鼻咽喉一头颈外科学的发展史和发展方向。2.了解现代耳鼻咽喉一头颈外科学的新理论、新技术、新成就。3.了解耳鼻咽喉一头颈外科科学的特殊性，明确学习目的，以良好的态度和方法投入学习。第二篇鼻科学鼻的应用解剖学及生理学【掌握】1.掌握外鼻静脉循环的特点。2.掌握鼻的生理功能。3.掌握鼻出血的常见部位。4.掌握各鼻窦的部位、分组、开口的部位。5.窦口鼻道复合体的结构及临床意义。【熟悉】1.外鼻支架的结构。2.鼻腔和鼻窦的位置及其与颅腔、眼眶和口腔的毗邻关系。3.鼻腔各壁的结构。熟悉外侧壁、中鼻道的结构。【了解】1.了解鼻腔粘膜的分区及其构造特点。2.鼻腔血液供应及其分布情况。3.鼻腔神经、包括筛前、筛后神经的分布。4.了解鼻的共鸣功能。鼻腔炎症性疾病【掌握】1.掌握急、慢性鼻炎的症状和体征，治疗方法和预防原则。2.掌握慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的临床表现、鉴别要点和治疗原则。【熟悉】1.鼻腔炎症的分类和诊治原则。2.熟悉萎缩性鼻炎的症状和体征，治疗原则，了解一些常用的治疗方法。【了解】1.急性鼻炎的病原体、诱因、病理和并发症。2.慢性鼻炎的致病因素和病理。3.萎缩性鼻炎的病因（原发性和继发性）和病理。鼻变应性疾病【掌握】掌握变应性鼻炎的典型症状和鼻粘膜表现。【熟悉】掌握变应性鼻炎的发病机制。2
2 三、预期学习结果 （一）知识 第一篇 总论 【掌握】了解耳鼻咽喉－头颈外科学历史、现状与发展，耳鼻咽喉－头颈外科的 范畴与特点。学习和掌握耳鼻咽喉－头颈外科学。 【熟悉】耳鼻咽喉－头颈外科学在医学中的地位、与其它临床学科的关系，树立 医学的整体观念。 【了解】 1.了解我国耳鼻咽喉－头颈外科学的发展史和发展方向。 2.了解现代耳鼻咽喉－头颈外科学的新理论、新技术、新成就。 3.了解耳鼻咽喉－头颈外科科学的特殊性，明确学习目的，以良好的态度和方法 投入学习。 第二篇 鼻科学 鼻的应用解剖学及生理学 【掌握】 1.掌握外鼻静脉循环的特点。 2.掌握鼻的生理功能。 3.掌握鼻出血的常见部位。 4.掌握各鼻窦的部位、分组、开口的部位。 5.窦口鼻道复合体的结构及临床意义。 【熟悉】 1.外鼻支架的结构。 2.鼻腔和鼻窦的位置及其与颅腔、眼眶和口腔的毗邻关系。 3.鼻腔各壁的结构。熟悉外侧壁、中鼻道的结构。 【了解】 1.了解鼻腔粘膜的分区及其构造特点。 2.鼻腔血液供应及其分布情况。 3.鼻腔神经、包括筛前、筛后神经的分布。 4.了解鼻的共鸣功能。 鼻腔炎症性疾病 【掌握】 1.掌握急、慢性鼻炎的症状和体征，治疗方法和预防原则。 2.掌握慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的临床表现、鉴别要点和治疗原则。 【熟悉】 1.鼻腔炎症的分类和诊治原则。 2.熟悉萎缩性鼻炎的症状和体征，治疗原则，了解一些常用的治疗方法。 【了解】 1.急性鼻炎的病原体、诱因、病理和并发症。 2.慢性鼻炎的致病因素和病理。 3.萎缩性鼻炎的病因（原发性和继发性）和病理。 鼻变应性疾病 【掌握】掌握变应性鼻炎的典型症状和鼻粘膜表现。 【熟悉】掌握变应性鼻炎的发病机制
【了解】1.季节性变应性鼻炎和常年性变应性鼻炎的病因。2.变应性鼻炎的诊断和鉴别诊断，治疗原则，治疗方法。鼻中隔疾病【掌握】掌握鼻中隔偏曲的定义。【熟悉】鼻中隔偏曲的症状、鼻腔所见和手术适应症。【了解】中隔血肿、脓肿及穿孔的成因及处理原则。鼻出血【掌握】掌握鼻出血的常见部位和处理原则。【熟悉】熟悉常用的局部止血方法。【了解】鼻出血的局部病因和全身病因（本症作为邻近部位或全身各相关系统疾病在鼻腔的表现之一）。鼻窦炎症性疾病【掌握】1.掌握急慢性鼻窦炎的主要症状和鼻腔检查所见。2.掌握鼻源性头痛的特点。3.掌握急、慢性窦炎的治疗原则。【熟悉】1.慢性鼻窦炎的发生有关的鼻窦解剖特点和病因。2.经典的鼻窦根治术和功能性内窥镜鼻窦手术的适应症和手术方法。【了解】1.与本病的发生有关的鼻窦解剖特点和病因。2.鼻源性并发症（参阅第十四章）。鼻一鼻窦肿瘤【掌握】掌握鼻-鼻窦肿瘤的良恶性。【熟悉】1.熟悉鼻腔、鼻窦与颅底、眼眶及口腔的解部关系和临床意义。2.熟悉鼻腔鼻窦恶性肿瘤的治疗原则。【了解】1.内翻性乳头状瘤、血管瘤及骨瘤的诊断和治疗原则。2.鼻腔恶性肿瘤的早期症状、发展方向（鼻窦、眼眶）。3.上颌窦及筛窦恶性肿瘤的早期症状和向鼻腔、邻近鼻窦（如上颌窦筛窦）、邻近器官（如眼眶、颅底、口腔颌面）发展的相应症状。4.鼻腔和鼻窦恶性肿瘤的诊断方法。鼻内镜外科技术【掌握】鼻内镜手术的原理。【熟悉】熟悉鼻腔外侧壁（尤其是鼻道窦口复合体）的解剖结构和临床意义。【了解】了解鼻内窥镜手术的优点、适应症、并发症。第三篇咽科学咽的应用解剖学及生理学【掌握】1.咽淋巴环的构成、重要的颈淋巴结群、咽的淋巴回流及其临床意义。2.鼻咽、口咽、喉咽三个分部的重要解剖结构。3
3 【了解】 1.季节性变应性鼻炎和常年性变应性鼻炎的病因。 2.变应性鼻炎的诊断和鉴别诊断，治疗原则，治疗方法。 鼻中隔疾病 【掌握】掌握鼻中隔偏曲的定义。 【熟悉】鼻中隔偏曲的症状、鼻腔所见和手术适应症。 【了解】中隔血肿、脓肿及穿孔的成因及处理原则。 鼻出血 【掌握】掌握鼻出血的常见部位和处理原则。 【熟悉】熟悉常用的局部止血方法。 【了解】鼻出血的局部病因和全身病因（本症作为邻近部位或全身各相关系统疾 病在鼻腔的表现之一）。 鼻窦炎症性疾病 【掌握】 1.掌握急慢性鼻窦炎的主要症状和鼻腔检查所见。 2.掌握鼻源性头痛的特点。 3.掌握急、慢性鼻窦炎的治疗原则。 【熟悉】 1.慢性鼻窦炎的发生有关的鼻窦解剖特点和病因。 2.经典的鼻窦根治术和功能性内窥镜鼻窦手术的适应症和手术方法。 【了解】 1.与本病的发生有关的鼻窦解剖特点和病因。 2.鼻源性并发症（参阅第十四章）。 鼻-鼻窦肿瘤 【掌握】掌握鼻-鼻窦肿瘤的良恶性。 【熟悉】 1.熟悉鼻腔、鼻窦与颅底、眼眶及口腔的解剖关系和临床意义。 2.熟悉鼻腔鼻窦恶性肿瘤的治疗原则。 【了解】 1.内翻性乳头状瘤、血管瘤及骨瘤的诊断和治疗原则。 2.鼻腔恶性肿瘤的早期症状、发展方向（鼻窦、眼眶）。 3.上颌窦及筛窦恶性肿瘤的早期症状和向鼻腔、邻近鼻窦（如上颌窦↔筛窦）、 邻近器官（如眼眶、颅底、口腔颌面）发展的相应症状。 4.鼻腔和鼻窦恶性肿瘤的诊断方法。 鼻内镜外科技术 【掌握】鼻内镜手术的原理。 【熟悉】熟悉鼻腔外侧壁（尤其是鼻道窦口复合体）的解剖结构和临床意义。 【了解】了解鼻内窥镜手术的优点、适应症、并发症。 第三篇 咽科学 咽的应用解剖学及生理学 【掌握】 1.咽淋巴环的构成、重要的颈淋巴结群、咽的淋巴回流及其临床意义。 2.鼻咽、口咽、喉咽三个分部的重要解剖结构
【熟悉】1.咽的位置及与邻近组织器官的关系。2.掌握咽的调节中耳气压功能，聘扁桃体及咽扁桃体的免疫功能和临床意义。3.熟悉咽的呼吸功能和吞咽功能。【了解】1.了解咽的言语功能、防御和保护功能。2.咽壁的重要筋膜间隙（如扁桃体周围隙、咽后隙、咽旁隙）的部位及临床意义。3.聘扁桃体和咽扁桃体的解部和生理，及其在生长发育过程中的变化。咽炎【掌握】1.急性咽炎的症状、体征、诊断、并发症和治疗。2.单纯性、肥厚性、萎缩性咽炎的病理特点和检查所见。【熟悉】1.熟悉急性咽炎的病因。2.熟悉慢性咽炎常见的病因和症状。【了解】了解各种慢性咽炎的诊断和常用的治疗方法及预防措施。扁桃体炎【掌握】1.急性扁桃体炎的诊断和治疗要点。2.慢性扁桃体炎的感染病灶作用和并发症。3.扁桃体切除术的适应症。【熟悉】1.急性扁桃体炎的病因，掌握主要致病菌。2.急性扁桃体炎的分型和临床表现。3.急性扁桃体炎的各种并发症和预防措施。4.慢性扁桃体炎的临床表现和诊断要点。【了解】1.慢性扁桃体炎的病因、病理。2.扁桃体切除术（剥离法和挤切法），术后处理，术中和术后并发症及处理。咽肿瘤【掌握】1.鼻咽癌的流行病学特点。是中国最常见的恶性肿瘤之一，华南诸省是高发省份，广东发病率最高，西江流域的四会是最高发地区。2.鼻咽癌的临床表现、诊断及治疗原则。3.鼻咽癌的早期症状和常见症状4.鼻咽癌的好发部位。【熟悉】1.鼻咽纤维瘤的临床表现。2.鼻咽癌的病因学说。【了解】1.鼻咽纤维瘤多发于青年男性。2.鼻咽纤维瘤发展的途径、相应的症状和严重性。3.鼻咽纤维瘤的诊断和治疗要点。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征4
4 【熟悉】 1.咽的位置及与邻近组织器官的关系。 2.掌握咽的调节中耳气压功能，腭扁桃体及咽扁桃体的免疫功能和临床意义。 3.熟悉咽的呼吸功能和吞咽功能。 【了解】 1.了解咽的言语功能、防御和保护功能。 2.咽壁的重要筋膜间隙（如扁桃体周围隙、咽后隙、咽旁隙）的部位及临床意义。 3.腭扁桃体和咽扁桃体的解剖和生理，及其在生长发育过程中的变化。 咽炎 【掌握】 1.急性咽炎的症状、体征、诊断、并发症和治疗。 2.单纯性、肥厚性、萎缩性咽炎的病理特点和检查所见。 【熟悉】 1.熟悉急性咽炎的病因。 2.熟悉慢性咽炎常见的病因和症状。 【了解】了解各种慢性咽炎的诊断和常用的治疗方法及预防措施。 扁桃体炎 【掌握】 1.急性扁桃体炎的诊断和治疗要点。 2.慢性扁桃体炎的感染病灶作用和并发症。 3.扁桃体切除术的适应症。 【熟悉】 1.急性扁桃体炎的病因，掌握主要致病菌。 2.急性扁桃体炎的分型和临床表现。 3.急性扁桃体炎的各种并发症和预防措施。 4.慢性扁桃体炎的临床表现和诊断要点。 【了解】 1.慢性扁桃体炎的病因、病理。 2.扁桃体切除术（剥离法和挤切法），术后处理，术中和术后并发症及处理。 咽肿瘤 【掌握】 1.鼻咽癌的流行病学特点。是中国最常见的恶性肿瘤之一，华南诸省是高发省份， 广东发病率最高，西江流域的四会是最高发地区。 2.鼻咽癌的临床表现、诊断及治疗原则。 3.鼻咽癌的早期症状和常见症状。 4.鼻咽癌的好发部位。 【熟悉】 1.鼻咽纤维瘤的临床表现。 2.鼻咽癌的病因学说。 【了解】 1.鼻咽纤维瘤多发于青年男性。 2.鼻咽纤维瘤发展的途径、相应的症状和严重性。 3.鼻咽纤维瘤的诊断和治疗要点。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征