第七节、控制性降压和全身低W温一、控制性降压定义：利用药物或（和)麻醉技术使动脉血压降低，并控制在一定水平，以利于手术操作，减少手术出血及改善血流动力学的方法控制性降压期间机体暂时处于低血压状态，从生理观点看，低血压必须保证各组织器官的血液灌流量维持在正常范围内，以满足机体最低代谢功能的需要根据泊肃叶层流公式：组织血液灌流量=元×血压×（血管内径）48×血液粘度×血管长度石河子大学医学院第一附属医院麻醉科
石河子大学医学院第一附属医院麻醉科 第七节、控制性降压和全身低 温 一、控制性降压 定义： 利用药物或（和)麻醉技术使动脉血压降低，并控 制在一定水平，以利于手术操作，减少手术出血及改 善血流动力学的方法。 控制性降压期间机体暂时处于低血压状态，从生 理观点看，低血压必须保证各组织器官的血液灌流量 维持在正常范围内，以满足机体最低代谢功能的需要 根据泊肃叶层流公式： 组织血液灌流量=π×血压×（血管内径）4 8×血液粘度×血管长度
M一般情况下，血液粘度和血管长度不会改变，因而组织的血液灌流量随血压和血管内径的变化而增减血压增加一倍，血流量增加一倍，血管内径增加一倍而流量增加16倍。因此，在而血压下降的同时，只要而管内径扩大完全可保证组织血液灌流量不变或增加。这一理论为安全实施控制性降压提供了依据。血液流经组织器官需要一定压力，因而血压不可无限制下降。大脑MAP<60MMHg,脑血管的自动调节功能丧失肾脏SBP<80mmHg,肾小球滤过滤下降，泌尿功能心脏SBP<60MMHg可出现心肌缺血现象。肝脏SBP>60MMHg肝功能没有明显改变石河子大学医学院第一附属医院麻醉科
石河子大学医学院第一附属医院麻醉科 一般情况下，血液粘度和血管长度不会改变，因 而组织的血液灌流量随血压和血管内径的变化而增减。 血压增加一倍，血流量增加一倍，血管内径增加一倍， 血流量增加16倍。因此，在血压下降的同时，只要血 管内径扩大完全可保证组织血液灌流量不变或增加。 这一理论为安全实施控制性降压提供了依据。血液流 经组织器官需要一定压力，因而血压不可无限制下降。 大脑MAP<60MMHg,脑血管的自动调节功能丧失。 肾脏SBP<80mmHg,肾小球滤过滤下降，泌尿功能 心脏SBP<60MMHg可出现心肌缺血现象。 肝脏SBP>60MMHg肝功能没有明显改变