球菌( coccus)是一类球形或近似球形的细菌,种类多、分布广,对人致病性的主要 球菌包括葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属和奈瑟菌属。病原球菌常引起机体的化脓性感 染,称为化脓性球菌。 1.葡萄球菌属,革兰阳性,其中金黄色葡萄球菌是主要致病菌,可引起局部或全身化脓性 感染、食物中毒等,也可引起生物膜相关疾病;表皮葡萄球菌是条件致病菌,其致病性与 生物膜形成有关。 (1)金黄色葡萄球菌的形态结枸与培养、SPA等生物学性状及实验室诊断 (2)金黄色葡萄球菌的致病物质及所致疾病、防治原则 (3)凝固酶阴性葡萄球菌,生物膜相关疾病、医院感染。 2.链球菌属,革兰阳性,其中A群链球菌致病力最强,引起化脓性感染、猩红热等中毒性 疾病,以及风湿热等超敏反应性疾病;肺炎链球菌为细菌性大叶性肺炎的主要病原菌;猪 链球菌2型为人兽共感染,感染后可致死。 (1)链球菌的概念及其分类; (2)A群链球菌的致病物质及所致的化脓性和非化脓性感染; (3)肺炎球菌的生物学性状、致病物质及实验室诊断(抗“0”试验) (4)甲型链球菌、B群链球菌、D群链球菌的特点及所致疾病 (5)肠球菌的特性-耐药及医院感染。 3.肠球菌属,革兰阳性,引起医院感染的重要机会致病菌,其中粪肠球菌和屎肠球菌为主 要病原菌;其耐药性强。 4.奈瑟菌属,荜兰阴性双球菌,其中脑膜炎奈瑟菌是流行性脑膜炎的病原、淋病奈瑟菌是 淋病的病原,人是其唯一宿主。 教学要求 1.金黄色葡萄球菌的SPA、凝固酶、溶血毒素、肠毒素等致病物质及所致疾病。 2.凝固酶阴性葡萄球菌与医院感染,细菌生物膜形成能力及生物膜相关疾病。 3.A群链球菌的致病物质,主要是链球菌溶血素、致热外毒素、侵袭性酶类等以及所致疾 4.链球菌分类及其他链球菌的致病性。 5.肺炎球菌的致病特性;胆汁溶菌试验和σρ toch in试验的原理在微生物学鉴別诊断中的 意义。 6.脑膜炎奈瑟菌的生物学性状、致病性与免疫性、实验室诊断及防治原则。 7.淋病奈瑟菌的生物学性状、致病性、实验室诊断及防治原则。 第八章埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属等 教学内容 1.肠杄菌科,革兰阴性杄菌,多数为肠道正常菌群,少数为人类致病菌,如伤寒沙门菌 志贺菌、致病性大肠埃希菌等,鉴别依靠生化反应、血淸学试验及核酸分子鉴定,乳糖发 酵试验可初步鉴别肠道致病菌(伤寒沙门菌、志贺菌)和肠道非致病菌(大肠埃希菌) 2.埃希菌属中大多数大肠埃希菌能发酵乳糖且吲哚试验阳性,有些血清型带毒力基因,具 有致病性-胃肠炎;但大多为肠道正常菌群,机会致病;大肠埃希菌常作为食品与水源被
6 球菌（coccus）是一类球形或近似球形的细菌，种类多、分布广，对人致病性的主要 球菌包括葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属和奈瑟菌属。病原球菌常引起机体的化脓性感 染，称为化脓性球菌。 1.葡萄球菌属，革兰阳性，其中金黄色葡萄球菌是主要致病菌，可引起局部或全身化脓性 感染、食物中毒等，也可引起生物膜相关疾病；表皮葡萄球菌是条件致病菌，其致病性与 生物膜形成有关。 （1）金黄色葡萄球菌的形态结构与培养、SPA 等生物学性状及实验室诊断; （2）金黄色葡萄球菌的致病物质及所致疾病、防治原则; （3）凝固酶阴性葡萄球菌，生物膜相关疾病、医院感染。 2.链球菌属，革兰阳性，其中 A 群链球菌致病力最强，引起化脓性感染、猩红热等中毒性 疾病，以及风湿热等超敏反应性疾病；肺炎链球菌为细菌性大叶性肺炎的主要病原菌；猪 链球菌 2 型为人兽共感染，感染后可致死。 （1）链球菌的概念及其分类； （2）A 群链球菌的致病物质及所致的化脓性和非化脓性感染； （3）肺炎球菌的生物学性状、致病物质及实验室诊断（抗“O”试验）； （4）甲型链球菌、B 群链球菌、D 群链球菌的特点及所致疾病； （5）肠球菌的特性-耐药及医院感染。 3.肠球菌属，革兰阳性，引起医院感染的重要机会致病菌，其中粪肠球菌和屎肠球菌为主 要病原菌；其耐药性强。 4.奈瑟菌属，革兰阴性双球菌，其中脑膜炎奈瑟菌是流行性脑膜炎的病原、淋病奈瑟菌是 淋病的病原，人是其唯一宿主。 教学要求 1.金黄色葡萄球菌的 SPA、凝固酶、溶血毒素、肠毒素等致病物质及所致疾病。 2.凝固酶阴性葡萄球菌与医院感染，细菌生物膜形成能力及生物膜相关疾病。 3.A 群链球菌的致病物质，主要是链球菌溶血素、致热外毒素、侵袭性酶类等以及所致疾 病。 4.链球菌分类及其他链球菌的致病性。 5.肺炎球菌的致病特性；胆汁溶菌试验和 Optochin 试验的原理在微生物学鉴别诊断中的 意义。 6.脑膜炎奈瑟菌的生物学性状、致病性与免疫性、实验室诊断及防治原则。 7.淋病奈瑟菌的生物学性状、致病性、实验室诊断及防治原则。 第八章 埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属等 教学内容 1.肠杆菌科，革兰阴性杆菌，多数为肠道正常菌群，少数为人类致病菌，如伤寒沙门菌、 志贺菌、致病性大肠埃希菌等，鉴别依靠生化反应、血清学试验及核酸分子鉴定，乳糖发 酵试验可初步鉴别肠道致病菌（伤寒沙门菌、志贺菌）和肠道非致病菌（大肠埃希菌）。 2.埃希菌属中大多数大肠埃希菌能发酵乳糖且吲哚试验阳性，有些血清型带毒力基因，具 有致病性-胃肠炎；但大多为肠道正常菌群，机会致病；大肠埃希菌常作为食品与水源被
粪便污染的检测指标。 3.沙门菌属,兼性胞内寄生菌。沙门菌属宿主范围广泛,多数是人兽共患病原菌,寄生在 人类和动物肠道中少数是人的病原菌,可引起人类肠热症、小肠结肠炎、食物中毒等疾病 4.志贺菌属兼性胞内寄生菌。主要侵犯人和灵长类动物回肠末端和结肠粘膜的上皮细胞 致细菌性痢疾;感染剂量低,人群普遍易感,并易产生耐药。 5.肠杆菌科其他菌属 (1)变形杄菌属和摩根菌属是肠道正常菌群,机会致病 (2〕克雷伯菌属具有较厚的多糖荚膜,肺炎克雷伯菌是院内获得性感染的重要病原菌, 易产生多重耐药 (3)肠杆菌属常与其他细菌混合感染 (4)沙雷菌属是引起住院病人感染常见的机会致病菌,对多种抗生素耐药:⑤枸櫞酸杄 菌属为人和动物肠道正常菌群,机会致病。 教学要求 1.肠道杆菌的分类及共同特性。 2.沙门菌属主要生物学性状、包括抗原结构与分类及所致疾病。 3.肠热症的致病机制、免疫特点及实验室诊断。 4.志贺菌的血清学分类、致病性与免疫性,志贺菌感染控制困难的原因。 5.大肠埃希菌的主要生物学特性、血清学分型 6.致泻性大肠杄菌的种类及其致病机制、实验室诊断。 7.我国饮用水卫生细菌学检查及卫生标准。 8.肠杆菌科其他菌属的主要性状及所致疾病。 第九章弧菌属 教学内容 1.弧菌属,为一类菌体短小、弯曲成弧形的革兰阴性菌,广泛分布于自然界,尤其在淡水 和海水中,其中霍乱弧菌和副溶血性孤菌是重要的致病菌。 2.霍乱弧菌的主要生物学性状及致病机制,01群和0139血淸群霍乱弧菌是人类霍乱的病 原(国际检疫传染病),其致病性与霍乱肠毒素、菌毛、鞭毛等有关。 3.副溶血弧菌可致食用海产品时的食物中毒。 教学要求 1.霍乱弧菌的培养特性与微生物学检查。 2.霍乱孤菌的其致病机制及霍乱肠毒素的作用特点,临床治疗霍乱的关键点,机体的免疫 反应。 3.副溶血性弧菌所致疾病特点及实验室诊断 第十章螺杆菌属
7 粪便污染的检测指标。 3.沙门菌属，兼性胞内寄生菌。沙门菌属宿主范围广泛，多数是人兽共患病原菌，寄生在 人类和动物肠道中少数是人的病原菌，可引起人类肠热症、小肠结肠炎、食物中毒等疾病。 4.志贺菌属兼性胞内寄生菌。主要侵犯人和灵长类动物回肠末端和结肠粘膜的上皮细胞， 致细菌性痢疾；感染剂量低，人群普遍易感，并易产生耐药。 5.肠杆菌科其他菌属： （1）变形杆菌属和摩根菌属是肠道正常菌群，机会致病； （2）克雷伯菌属具有较厚的多糖荚膜，肺炎克雷伯菌是院内获得性感染的重要病原菌， 易产生多重耐药； （3）肠杆菌属常与其他细菌混合感染； （4）沙雷菌属是引起住院病人感染常见的机会致病菌，对多种抗生素耐药；⑤枸橼酸杆 菌属为人和动物肠道正常菌群，机会致病。 教学要求 1.肠道杆菌的分类及共同特性。 2.沙门菌属主要生物学性状、包括抗原结构与分类及所致疾病。 3.肠热症的致病机制、免疫特点及实验室诊断。 4.志贺菌的血清学分类、致病性与免疫性，志贺菌感染控制困难的原因。 5.大肠埃希菌的主要生物学特性、血清学分型。 6.致泻性大肠杆菌的种类及其致病机制、实验室诊断。 7.我国饮用水卫生细菌学检查及卫生标准。 8.肠杆菌科其他菌属的主要性状及所致疾病。 第九章 弧菌属 教学内容 1.弧菌属，为一类菌体短小、弯曲成弧形的革兰阴性菌，广泛分布于自然界，尤其在淡水 和海水中，其中霍乱弧菌和副溶血性弧菌是重要的致病菌。 2.霍乱弧菌的主要生物学性状及致病机制，O1 群和 O139 血清群霍乱弧菌是人类霍乱的病 原（国际检疫传染病），其致病性与霍乱肠毒素、菌毛、鞭毛等有关。 3.副溶血弧菌可致食用海产品时的食物中毒。 教学要求 1.霍乱弧菌的培养特性与微生物学检查。 2.霍乱弧菌的其致病机制及霍乱肠毒素的作用特点，临床治疗霍乱的关键点，机体的免疫 反应。 3.副溶血性弧菌所致疾病特点及实验室诊断。 第十章 螺杆菌属