一、排尿活动的评估(二)影响排尿的相关因素1. 心理因素2.饮食因素与气候3.排尿习惯4. 治疗因素5. 疾病因素6.年龄与性别
(二)影响排尿的相关因素 1.心理因素 2.饮食因素与气候 3.排尿习惯 4.治疗因素 5.疾病因素 6.年龄与性别 一、排尿活动的评估
二、排尿异常的护理一尿失禁患者的护理尿失禁(incontinenceofurine)指排尿失去意识控制,尿液不由自主流出。分为:真性尿失禁压力性尿失禁假性尿失禁
(一)尿失禁患者的护理 尿失禁(incontinence of urine) 指排尿失去意识控制,尿液不由自主流出。 分为:真性尿失禁 压力性尿失禁 假性尿失禁 二、排尿异常的护理
假性(充溢性)尿失禁真性尿失禁膀胱内储存部分尿液,膀胱完全不能储存尿当膀胱充盈达到一定压力压力性尿失禁液,处于空虚状态,表时,即可不由自主溢出少现为持续滴尿。量尿液,而膀胱内压力降咳嗽、打喷嚏,运低时,排尿即停止,但膀原因:1.逼尿肌无抑制动时,腹肌收缩,腹胱仍处于胀满状态不能排性收缩。见于昏迷、截压升高,不自主有少空。瘫的患者。2.尿道括约量尿液排出。肌损伤或麻痹,如支配原因:1.神经性排尿机能括约肌的神经损伤和疾障碍,多由创伤,感染,原因:膀胱括约肌张病,手术或分娩造成括肿瘤等原因引起。2.膀约肌损伤。力减低、骨盆底部肌胱以下尿路梗阻,如前列肉及韧带松弛。腺增生、尿道狭窄等多见于中老年女性
假性(充溢性)尿失禁 Add Your Title . . 压力性尿失禁 咳嗽、打喷嚏,运 动时,腹肌收缩,腹 压升高,不自主有少 量尿液排出。 原因:膀胱括约肌张 力减低、骨盆底部肌 肉及韧带松弛。 多见于中老年女性 膀胱内储存部分尿液, 当膀胱充盈达到一定压力 时,即可不由自主溢出少 量尿液,而膀胱内压力降 低时,排尿即停止,但膀 胱仍处于胀满状态不能排 空。 原因:1.神经性排尿机能 障碍,多由创伤,感染, 肿瘤等 原因引起。2.膀 胱以下尿路梗阻,如前列 腺增生、尿道狭窄等 真性尿失禁 膀胱完全不能储存尿 液,处于空虚状态,表 现为持续滴尿。 原因:1.逼尿肌无抑制 性收缩。见于昏迷、截 瘫的患者。2.尿道括约 肌损伤或麻痹,如支配 括约肌的神经损伤和疾 病,手术或分娩造成括 约肌损伤
尿失禁患者的护理(1)心理护理(2)皮肤护理保持惠者外阴部皮肤及床铺清洁于燥(3)摄入适当的液体,向患者解释多饮水能够促进排尿反射,并可预防泌尿道感染(4)室内环境定时通风换气,保持空气清新(5)尿液管理女患者可用女式尿壶,或用尿布垫或尿不湿男患者可用尿壶接尿,也可用阴茎套连接集尿袋接取尿液,但此法不宜长时间使用。长期尿失禁患者,必要时可以留置导尿
尿失禁患者的护理 (1)心理护理 (2)皮肤护理 保持患者外阴部皮肤及床铺清洁干 燥 (3)摄入适当的液体 向患者解释多饮水能够促 进排尿反射,并可预防泌尿道感染 (4)室内环境 定时通风换气,保持空气清新 (5)尿液管理 女患者可用女式尿壶,或用尿布垫或尿不湿 男患者可用尿壶接尿,也可用阴茎套连接集 尿袋接取尿液,但此法不宜长时间使用。 长期尿失禁患者,必要时可以留置导尿
尿失禁患者的护理(6)持续进行膀胱功能训练:向患者和家属解释取得配合,安排时间表,定时使用便器,建立规律的排尿习惯初始时白天每隔1~2h使用便器一次,夜间每隔4h使用便器一次。以后每隔时间逐渐延长,以促进排尿功能的恢复。使用便器时,手压膀胱,协助排尿,注意用力要适度。(7)盆底肌肉收缩练习:指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼,以增强控制排尿的能力
尿失禁患者的护理 (6)持续进行膀胱功能训练:向患者和家属解释取得配 合,安排时间表,定时使用便器,建立规律的排尿习惯, 初始时白天每隔1~2h使用便器一次,夜间每隔4h使用便器 一次。以后每隔时间逐渐延长,以促进排尿功能的恢复。 使用便器时,手压膀胱,协助排尿,注意用力要适度。 (7)盆底肌肉收缩练习:指导患者进行骨盆底部肌肉的 锻炼,以增强控制排尿的能力