纳入/排除偏倚( inclusion/exclusion bias) ■病例对照研究中由于系统性地纳入或排除患 有已知与暴露有关疾病的对象所致的偏倚称 为纳入或排除偏倚
纳入/排除偏倚(inclusion/exclusion bias) 病例对照研究中由于系统性地纳入或排除患 有已知与暴露有关疾病的对象所致的偏倚称 为纳入或排除偏倚
奈曼偏倚( Neyman bias) ■又称现患—新发病例偏倚( prevalence-incidence bias) 病例对照研究往往纳入现患病例或存活病例,即同时 纳入新、旧病例而不包括死亡病例和那些病程短的病 例。由此而产生的偏倚称为奈曼偏倚。因为: ˉ(①)现患病例与新病例的暴露状况、病情、病型、病程 和预后等都不尽相同。 ■(2)现患病例可能是“生物学上的强者”。 (3)现患病例往往对自身所患疾病有所了解,有时会主 动更改其对危险因素的暴露,导致了对危险因素与疾 病关系的低估
奈曼偏倚(Neyman bias) 又称现患- 新发病例偏倚(prevalence-incidence bias)。 病例对照研究往往纳入现患病例或存活病例，即同时 纳入新、旧病例而不包括死亡病例和那些病程短的病 例。由此而产生的偏倚称为奈曼偏倚。因为： ⑴现患病例与新病例的暴露状况、病情、病型、病程 和预后等都不尽相同。 ⑵现患病例可能是“生物学上的强者”。 ⑶现患病例往往对自身所患疾病有所了解，有时会主 动更改其对危险因素的暴露，导致了对危险因素与疾 病关系的低估
美国弗明汉地区男性居民血胆固醇水平与冠心病关系研究 胆固醇队列研究(第6次检査)病例对照研究(第6次检查) 百分位冠心病非冠心病合计冠心病非冠心病合计 >75 462 547 34 <=75 15111627 113 117 合计201 19732174 151 151 302 OR=2.40 OR=1.16
美国弗明汉地区男性居民血胆固醇水平与冠心病关系研究 胆 固 醇 队 列 研 究(第 6 次 检 查) 病 例 对 照 研 究(第 6 次检查) 百分位 冠心病 非冠心病 合 计 冠心病 非冠心病 合计 >75 85 462 547 38 34 72 <=75 116 1511 1627 113 117 230 合计 201 1973 2174 151 151 302 OR=2.40 OR=1.16
志愿者偏倚( volunteer bias) ■当研究的暴露组或治疗组对象为志愿者时,在暴露的 志愿者和非暴露的对照(主要为非志愿者)间的比较 可能受到志愿者偏倚的影响。因为: ■(①)除了暴露状态不同外,在与疾病发生相关的其他很 多方面也可能不同,如志愿者具有更强的自我保健意 识等。 (2)志愿者由于对疾病及其危险因素的了解较多,在回 忆暴露情况时可能会过分强调其暴露程度;或因未患 所研究疾病而对回忆暴露史不感兴趣
志愿者偏倚(volunteer bias) 当研究的暴露组或治疗组对象为志愿者时，在暴露的 志愿者和非暴露的对照（主要为非志愿者）间的比较 可能受到志愿者偏倚的影响。因为： ⑴除了暴露状态不同外，在与疾病发生相关的其他很 多方面也可能不同，如志愿者具有更强的自我保健意 识等。 ⑵志愿者由于对疾病及其危险因素的了解较多，在回 忆暴露情况时可能会过分强调其暴露程度；或因未患 所研究疾病而对回忆暴露史不感兴趣
健康工人效应( health worker effect ■在职业流行病学研究中,常常碰到的一个问题 是健康工人效应。 ■通常,受雇佣的工人比失业者健康;有些行业 还对雇员的健康有专门的要求。因此,由于健 康工人效应,可能反而会得出暴露组疾病危险 性低于非暴露组的结果,而其实是因为这些健 康工人比一般工人或失业者健康,且对暴露因 素的易感性可能低于一般工人或失业者
健康工人效应 （health worker effect ） 在职业流行病学研究中，常常碰到的一个问题 是健康工人效应。 通常，受雇佣的工人比失业者健康；有些行业 还对雇员的健康有专门的要求。因此，由于健 康工人效应，可能反而会得出暴露组疾病危险 性低于非暴露组的结果，而其实是因为这些健 康工人比一般工人或失业者健康，且对暴露因 素的易感性可能低于一般工人或失业者