●●●●00●●●●●● Fudan university ●●●●●●●●● 病毒性肝炎 Viral Hepatitis 郑英杰PhD 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室 地址:上海市东安路130号 邮政编码:200032 Tell fax:02154237052 Email:yizheng@shmu.edu.cn
Fudan University 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室 地址:上海市东安路130号 邮政编码:200032 Tel/ Fax:021-54237052 Email:yjzheng@shmu.edu.cn 郑英杰 PhD 病毒性肝炎 Viral Hepatitis
●●●●00●●●●●● Fudan university ●●●●●●●●● 概述 郑英杰PhD 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室 地址:上海市东安路130号 邮政编码:200032 Tell fax:02154237052 Email:yizheng@shmu.edu.cn
Fudan University 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室 地址:上海市东安路130号 邮政编码:200032 Tel/ Fax:021-54237052 Email:yjzheng@shmu.edu.cn 郑英杰 PhD 概述
:¨;肝炎:肝脏炎症病变的总称 长期或大量饮酒: 1.直接致肝细胞损伤 2.酒精性脂肪肝 病毒性 3.营养不良:肝细胞脂肪变性 酒精性 化学 直接肝细胞损伤 中毒性 肝炎 1.脂肪 肝 药物性 其它 2.其他 病原 体感 1.剂量依赖性的肝毒性作用 自身 染 2.过敏反应 免疫性 免疫抑制剂、抗结核药、抗 端螺 甲亢药、抗菌药物、镇静安 眠麻醉药、解热镇痛药 自身免疫性疾病的器官损害体 0●●●0●● 病
肝炎：肝脏炎症病变的总称 酒精性 药物性 自身 免疫性 其它 化学 中毒性 病毒性 肝炎 长期或大量饮酒： 1. 直接致肝细胞损伤 2. 酒精性脂肪肝 3. 营养不良：肝细胞脂肪变性 1. 剂量依赖性的肝毒性作用 2. 过敏反应 免疫抑制剂、抗结核药、抗 甲亢药、抗菌药物、镇静安 眠麻醉药、解热镇痛药 自身免疫性疾病的器官损害 直接肝细胞损伤 1. 脂肪 肝； 2. 其他 病原 体感 染 (钩 端螺 旋体 病、 肝结 核等 3. 遗传 代谢 性疾 病 4. 其他： 肝脏 缺血、 胆道 疾患、 多脏 衰等
:¨¨病毒性肝炎 由多种肝炎病毒引起的、以肝脏炎症和坏死性病变为 主的一组传染病。 HAVIHBVIHCV HDVIHEV 病毒性肝炎 CMVIEBV疱疹病毒 TTV//HFV? /腮腺炎病毒. HGVIGBV-C ○o●●●00○○ ○●○●○●O●● ○●●●0●●○● ○●●●●○●○○
病毒性肝炎 由多种肝炎病毒引起的、以肝脏炎症和坏死性病变为 主的一组传染病。 CMV/EBV/疱疹病毒 /腮腺炎病毒…… TTV/SENV/HFV？ HGV/GBV-C HAV/HBV/HCV /HDV/HEV 病毒性肝炎
从黄疸→病毒性肝炎:一个古老的疾病 ●●●●●●● 流行性黄疸 血清型和传染型肝炎 Next virus? HAV和HBV诊断试剂 古中国希腊罗马 (1947, Mac Callum) (1974-76) HCV 5-1-1 clone(1988, Houghton) 溴抗 HAV NANBH HFⅤ?,1994 (1965, Blumberg) (1973, Feinstone) (1977, Mosley) HGVIGBV-C(1995, Nishizawa) HBV 孕妇高死亡率 印度 ENANBH TTV(1997, Nishizawa) (1970,Dane) (马提尼克岛1858; (1980s) 法国里摩日1859) HDV命名 SEN-V 2000 (1983, Rizzetto) 自愿者实验EM (1983, Balayan) HEV命名(1988, Purcel) ·公元前4世纪,流行性黄疸( Epidemic jaundice):古希腊医生希波克拉底( Hippocrate) HEv全基因序列 在其著作《 Of Internal Affections》记载 (1991, Reyes) ·19世纪末和20世纪初,Legg、 Hirsch和 Cockayne记载了 icterus epidemics; ·1942年 Voget与 Cameron志愿者实验:肝炎的病毒病因学说。 HEV人兽共患病? 1943年JAMA使用了卡他性黄疸( Catarrhal jaundice) (1995, Clayson) 直到20世纪中叶才得到内科医生的广泛接 1947年 Maccallu分甲、乙型肝炎,1973年被WHO采纳。 猪HEv In other epidemics, it is the pregnant women who suffer; and whenever this o(1997Mengbol epidemic jaundice attacks pregnant women, it seems to go hard with them ○●○ causing either serious symptoms, as delirium and coma, or death itself, although 00oooe the non- pregnant women and the men recover without trouble
流行性黄疸 (古中国/希腊/罗马) 血清型和传染型肝炎 (1947, MacCallum) HAV (1973, Feinstone) HAV和HBV诊断试剂 (1974-76) NANBH (1977,Mosley) HCV 5-1-1 clone (1988,Hoµghton) HBV (1970, Dane) HDV命名 (1983, Rizzetto) TTV (1997, Nishizawa) HGV/GBV-C (1995, Nishizawa) 公元前4世纪，流行性黄疸(Epidemic jaundice):古希腊医生希波克拉底(Hippocrate) 在其著作《Of Internal Affections》记载； 19世纪末和20世纪初，Legg、Hirsch和Cockayne记载了icterus epidemius； 1942年Voget与Cameron志愿者实验：肝炎的病毒病因学说。 1943年JAMA使用了卡他性黄疸(Catarrhal jaundice) 直到20世纪中叶才得到内科医生的广泛接受； 1947年MacCallum分甲、乙型肝炎，1973年被WHO采纳。 SEN-V,2000 从黄疸→病毒性肝炎：一个古老的疾病 HFV?,1994 Next virus? 澳抗 (1965,Blumberg) In other epidemics, it is the pregnant women who suffer; and whenever this epidemic jaundice attacks pregnant women, it seems to go hard with them, causing either serious symptoms, as delirium and coma, or death itself, although the non-pregnant women and the men recover without trouble. --- Legg JW. On the Bile, Jaundice and Bilious Diseases. New York: D. Appleton, 1880, pp. 406–411. HEV命名 (1988, Purcell) HEV 全基因序列 (1991, Reyes) HEV 人兽共患病? (1995, Clayson) 猪HEV (1997,Meng) 孕妇高死亡率 (马提尼克岛1858; 法国里摩日1859) 印度ENANBH (1980S) 自愿者实验IEM (1983, Balayan)