综合诊断考卷B A型题(每小题1分) 1.低热是指体温升高在:( A.37℃~38℃ B.37.3℃~38℃ C.37.1℃~38.1℃ D.37.5℃~385℃ E.36.5℃~375℃ 2.对于胆汁淤积性黄疸,以下哪项是不正确的?( A.血清总胆红素增加,以结合胆红素升高为主 B.尿胆原减少,尿胆红素阳性 C.尿胆原减少,尿胆红素阴性 D.粪色变浅 E.尿色变深 3.下列呼吸困难,哪项最能提示急性左心衰竭:( A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难; C.劳力性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难; E.神经、精神性呼吸困难 4.呕血常见原因,应除外哪一条:( A.伤寒 B.消化性溃疡 C.急性胃粘膜出血; D.肝硬化(如食道静脉曲张破裂) E.胰腺疾病 5.下列哪条不是咯血的表现:( A.常见病因有肺结核、支气管扩张、肺癌、心脏病等 B.出血前常有喉部痒感、胸闷、咳嗽等 C.血色呈鲜红色 D.反应呈酸性 E.血中混有痰、泡沫。 6.以下哪项不属于肝硬化的表现:( A.水肿为非凹陷性 B.腹水; C.脾脏肿大; D.侧支循环的建立与开放 肝功能损伤 7.下列哪项不是消化性溃疡的疼痛特点: A.病程为慢性过程 B.疼痛有间歇 C.疼痛有周期性; D.疼痛有节律性
综合诊断考卷 B A 型题 （每小题１分） １．低热是指体温升高在： （ ） A. ３７℃～３８℃ B. ３７.3℃～38℃ C. 37.1℃～38.1℃ D. 37.5℃～38.5℃ E. 36.5℃～37.5℃ ２．对于胆汁淤积性黄疸，以下哪项是不正确的？ （ ） A. 血清总胆红素增加，以结合胆红素升高为主； B. 尿胆原减少，尿胆红素阳性； C. 尿胆原减少，尿胆红素阴性； D. 粪色变浅； E. 尿色变深。 ３．下列呼吸困难，哪项最能提示急性左心衰竭： （ ） A. 吸气性呼吸困难； B. 呼气性呼吸困难； C. 劳力性呼吸困难； D. 夜间阵发性呼吸困难； E. 神经、精神性呼吸困难。 ４．呕血常见原因，应除外哪一条： （ ） A. 伤寒； B. 消化性溃疡； C. 急性胃粘膜出血； D. 肝硬化（如食道静脉曲张破裂） E. 胰腺疾病。 5．下列哪条不是咯血的表现： （ ） A. 常见病因有肺结核、支气管扩张、肺癌、心脏病等； B. 出血前常有喉部痒感、胸闷、咳嗽等； C. 血色呈鲜红色； D. 反应呈酸性； E. 血中混有痰、泡沫。 ６．以下哪项不属于肝硬化的表现： （ ） A. 水肿为非凹陷性； B. 腹水； C. 脾脏肿大； D. 侧支循环的建立与开放； E. 肝功能损伤。 ７．下列哪项不是消化性溃疡的疼痛特点： （ ） A. 病程为慢性过程； B. 疼痛有间歇； C. 疼痛有周期性； D. 疼痛有节律性；
E.停止排气排便。 8.切面超声心动图能同时显示主动脉瓣、肺动脉瓣、三尖瓣的是:() A.胸骨旁左室长轴切面 B.心尖四腔切面 C.主动脉根部短轴切面 D.乳头肌水平左室短轴切面 E.二尖瓣口水平左室短轴切面 9.二尖瓣脱垂的M型超声心动图特征性表现是:() A.舒张期二尖瓣前叶呈双峰,两峰之间有一平段; B.二尖瓣前后叶关闭线CD段呈一缓慢斜行向上的直线 C.二尖瓣前叶收缩期前向运动,CD段前突 D.二尖瓣关闭线CD段呈"吊床样"改变; E.二尖瓣前叶呈城垛样改变,后叶与前叶呈同向运动. 10.关于主动脉瓣M型超声心动正常的描述是:() A.主动脉瓣收缩期呈六边形盒状结构的活动曲线; B.舒张期呈一线条状 C.主动脉瓣收缩期开放时呈四边形盒样结构曲线 D. A+B E. A+B+C 11.以下描述先心病房间隔损错误的是:() A.左房、右室内径扩大 B.右室流出道、肺动脉内径增宽 C.室间隔运动幅度减低与左室后壁同向运动 D.房间隔连续中断,断端回声增强 E.左房、左室内径扩大 12、左侧胸腔大量积液时,心尖搏动可能 a、向左移位 b、向右移位 c、向左上移位 d、向右上移位 e、增强 13、心尖搏动减弱 a、肯定代表心脏功能不全 见于严重贫血 c、见于扩张型心肌病 d、见于甲亢 e、见于肋间增宽时 14、心脏听诊的顺序一般 a、主动脉瓣听诊区—主动脉瓣第二听诊区——尖区—肺动脉静区一三尖瓣区
E. 停止排气排便。 ８．切面超声心动图能同时显示主动脉瓣、肺动脉瓣、三尖瓣的是：（ ） Ａ．胸骨旁左室长轴切面； Ｂ．心尖四腔切面； Ｃ．主动脉根部短轴切面； Ｄ．乳头肌水平左室短轴切面； Ｅ．二尖瓣口水平左室短轴切面． ９．二尖瓣脱垂的Ｍ型超声心动图特征性表现是：（ ） Ａ．舒张期二尖瓣前叶呈双峰，两峰之间有一平段； Ｂ．二尖瓣前后叶关闭线ＣＤ段呈一缓慢斜行向上的直线； Ｃ．二尖瓣前叶收缩期前向运动，CD 段前突； Ｄ．二尖瓣关闭线ＣＤ段呈＂吊床样＂改变； Ｅ．二尖瓣前叶呈城垛样改变，后叶与前叶呈同向运动． 10．关于主动脉瓣Ｍ型超声心动正常的描述是：（ ）． Ａ．主动脉瓣收缩期呈六边形盒状结构的活动曲线； Ｂ．舒张期呈一线条状； Ｃ．主动脉瓣收缩期开放时呈四边形盒样结构曲线； Ｄ．Ａ＋Ｂ； Ｅ．Ａ＋Ｂ＋Ｃ． 11．以下描述先心病房间隔损错误的是：（ ）． Ａ．左房、右室内径扩大； Ｂ．右室流出道、肺动脉内径增宽； Ｃ．室间隔运动幅度减低与左室后壁同向运动； Ｄ．房间隔连续中断，断端回声增强； Ｅ．左房、左室内径扩大． 12、左侧胸腔大量积液时，心尖搏动可能 a、向左移位 b、向右移位 c、向左上移位 d、向右上移位 e、增强 13、心尖搏动减弱 a、肯定代表心脏功能不全 b、见于严重贫血 c、见于扩张型心肌病 d、见于甲亢 e、见于肋间增宽时 14、心脏听诊的顺序一般： a、主动脉瓣听诊区 主动脉瓣第二听诊区 心尖区 肺动脉静区 三尖瓣区
b、心尖区—主动脉瓣区_→主动脉瓣第二听论诊区 肺动脉瓣区 三尖瓣区 c、心尖区—馷动脉瓣区—主动脉瓣区——生动脉瓣第二听诊区一→三尖瓣听诊区 d、肺动脉瓣区—玍动脉瓣听诊区—生动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→·三尖瓣听诊区 二尖瓣听诊区—三尖瓣听诊Ⅸ主动脉瓣听诊区—玊动脉瓣第二听诊区—肺动脉 瓣听诊区 15、胸骨左缘第3-4肋间触及收缩期震额表示: a、主动脉瓣狭窄 b、先天性肺动脉瓣狭窄 二尖瓣狭窄 d、先天性动脉导管关闭 e、先天性室间隔缺损 16、二尖瓣狭窄时体检可见: a、浊音界向左下扩大心腰加深 b、梨形心 c、普大型心 d、三角形烧瓶样心 e、心尖区收缩期隆隆样杂音 17、心尖区隆隆样舒张期杂音是 的特征。 a、主动脉瓣关闭不全b、主动脉瓣狭窄 c、二尖瓣狭窄 d、二尖瓣狭窄并关闭不全 e三尖瓣狭窄 18、心房颤动听诊时,特点之一是: a、心率绝对不规则 b、第二心音强弱不定 c、心率快于脉率 d、心律相对不规整 e、心律规则,但频发提前出现心跳,其后有一长间歇 左房肥大的心电图表现 A.P波增宽≥0.12s,常呈双峰,峰间距≥0.04s,VI导联Pf≤-0.04mms B.P波高尖,振幅≥0.25ms C.PR时间>0.20s D.aⅤR导联P波直立 E.P波高尖,时间>0.12s 20.右室肥大的心电图表现: A.Ⅵ1导联RS≥1,Ⅵ导联R波+V5导联S波>105mv,电轴右偏ⅤI导联ST段 下斜型下移 B.QRS波时间>0.12s C.电轴左偏 D.逆钟向转 E.PR间期>0.20s 1.陈旧性心肌梗塞的心电图特点 A.ST段弓背抬高,T波高尖 见异常Q波,Q波时间<0.04s,振幅小于同导联R波的14 见异常Q波,ST段回到等电位线,T波倒置变浅。 D.出现f波,R-R间期绝对不等 E.出现宽大畸形的QRS-T波群。 22.写出心电图诊断:
b、心尖区 主动脉瓣区 主动脉瓣第二听论诊区 肺动脉瓣区 三尖瓣区 c、心尖区 肺动脉瓣区 主动脉瓣区 主动脉瓣第二听诊区 三尖瓣听诊区 d、肺动脉瓣区 主动脉瓣听诊区 主动脉瓣第二听诊区 二尖瓣区 三尖瓣听诊区 e、二尖瓣听诊区 三尖瓣听诊区 主动脉瓣听诊区 主动脉瓣第二听诊区 肺动脉 瓣听诊区 15、胸骨左缘第 3-4 肋间触及收缩期震额表示： a、主动脉瓣狭窄 b、先天性肺动脉瓣狭窄 c、二尖瓣狭窄 d、先天性动脉导管关闭 e、先天性室间隔缺损 16、二尖瓣狭窄时体检可见： a、浊音界向左下扩大心腰加深 b、梨形心 c、普大型心 d、三角形烧瓶样心 e、心尖区收缩期隆隆样杂音 17、心尖区隆隆样舒张期杂音是 的特征。 a、主动脉瓣关闭不全 b、主动脉瓣狭窄 c、二尖瓣狭窄 d、二尖瓣狭窄并关闭不全 e 三尖瓣狭窄 18、心房颤动听诊时，特点之一是： a、心率绝对不规则 b、第二心音强弱不定 c、心率快于脉率 d、心律相对不规整 e、心律规则，但频发提前出现心跳，其后有一长间歇 １９．左房肥大的心电图表现： A. P 波增宽≥0.12s, 常呈双峰,峰间距≥0.04s,V1 导联 Ptf≤－0.04mm·s B. P 波高尖, 振幅≥0.25ms C. P-R 时间>0.20s D. aVR 导联 P 波直立. E. P 波高尖, 时间>0.12s ２０．右室肥大的心电图表现： Ａ．V1 导联 R/S≥1,V1 导联 R 波+V5 导联 S 波>1.05mv, 电轴右偏,V1 导联 ST 段 下斜型下移. Ｂ．QRS 波时间>0.12s Ｃ．电轴左偏 Ｄ．逆钟向转 Ｅ．P-R 间期>0.20s ２１．陈旧性心肌梗塞的心电图特点： Ａ．ST 段弓背抬高,T 波高尖. Ｂ．见异常 Q 波,Q 波时间<0.04s, 振幅小于同导联 R 波的 1/4. Ｃ．见异常 Q 波,ST 段回到等电位线,T 波倒置变浅。 Ｄ．出现 f 波,R-R 间期绝对不等。 Ｅ．出现宽大畸形的 QRS-T 波群。 ２２．写出心电图诊断：
A.室性早搏 B.三度房室传导阻滞。 C.二度房室传导阻滞 D.房性早搏。 E.心房纤颤 23.写出下面心电图诊断: A.房性早搏 B.心房扑动 C.室性早搏 D.急性广泛前壁心肌梗塞 E.陈旧性心肌梗塞 24.心房扑动的心电图特点: A.P波消失,代之以大小不等、形态各异的f波 B.P波消失,代之以波幅大小一致、间隔规则的F波,以固定比例下传,故心室 律规则 C.心动过速突发、突止,QRS形态一般正常,节律快而规则 D.P-P间期>RR间期 E.QRS波宽大畸形
Ａ．室性早搏. Ｂ．三度房室传导阻滞。 Ｃ．二度房室传导阻滞。 Ｄ．房性早搏。 Ｅ．心房纤颤。 ２３．写出下面心电图诊断： Ａ．房性早搏. Ｂ．心房扑动. Ｃ．室性早搏. Ｄ．急性广泛前壁心肌梗塞. Ｅ．陈旧性心肌梗塞. ２４．心房扑动的心电图特点： Ａ．P 波消失, 代之以大小不等、形态各异的 f 波. Ｂ．P 波消失，代之以波幅大小一致、间隔规则的 F 波，以固定比例下传，故心室 律规则. Ｃ．心动过速突发、突止，QRS 形态一般正常，节律快而规则. Ｄ．P-P 间期>R-R 间期. Ｅ．QRS 波宽大畸形
25.三度房室传导阻滞的心电图特点: A.P-R间期延长 P波与QRS波无关,P波频率快于QRS波 C.PR间期固定,部分P波后无QRS波 D.QRS波固定脱漏 E.P-R间期逐渐延长,终至P波后脱漏一个QRS波群 26.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁,最简易的检查方法是; A.腹部体查 B.胃肠钡餐 C.同位素扫描 D.腹部平片 E.超声波检查 27.腹部反跳痛发生的病理机制是 A.肠腔胀气及炎症 B.内脏肿大及瘀血 C.肝。胰肿瘤有淋巴结转移 D.腹腔内脏器炎症累及壁层腹膜腹 E.总胆管结石并梗阻 28.男,40岁,发现左季肋部有一包块,随呼吸上下移动,考虑包块来源于哪个脏器的可 能最小 A.脾脏 B.肾脏 C.横结肠脾曲 D.胃 E.胰 29.肝浊音界扩大不提示下列哪一种疾病? A肝癌 B肝硬化 C肝瘀血 D肝脓肿 E.肝炎 30.肠结核的好发部位是: A.直肠、乙状结肠 B降结肠 C回盲部 D横结肠 E升结肠 31.下列哪项体征不反映静脉压增高? 颈静脉怒张
２５．三度房室传导阻滞的心电图特点： Ａ．P-R 间期延长. Ｂ．P 波与 QRS 波无关，P 波频率快于 QRS 波. Ｃ．P-R 间期固定, 部分 P 波后无 QRS 波. Ｄ．QRS 波固定脱漏. Ｅ．P-R 间期逐渐延长，终至 P 波后脱漏一个 QRS 波群. 26．区别腹部肿块来自腹腔或腹壁，最简易的检查方法是； A． 腹部体查 B．胃肠钡餐 C．同位素扫描 D． 腹部平片 E． 超声波检查 27．腹部反跳痛发生的病理机制是： A． 肠腔胀气及炎症 B．内脏肿大及瘀血 C．肝。胰肿瘤有淋巴结转移 D． 腹腔内脏器炎症累及壁层腹膜腹 E．总胆管结石并梗阻 28．男，40 岁，发现左季肋部有一包块，随呼吸上下移动，考虑包块来源于哪个脏器的可 能最小？ A．脾脏 B．肾脏 C．横结肠脾曲 D．胃 E．胰 29．.肝浊音界扩大不提示下列哪一种疾病？ A 肝癌 B 肝硬化 C 肝瘀血 D 肝脓肿 E．肝炎 30．肠结核的好发部位是： A.直肠、乙状结肠 B.降结肠 C 回盲部. D 横结肠 E 升结肠 31．下列哪项体征不反映静脉压增高？ A。颈静脉怒张