焦虑综合征可出现于 ■精神疾病(抑郁障碍、焦虑障碍、应激相关障碍 等) 躯体疾病(心血管系统疾病、内分泌和代谢性疾 病(甲减、糖尿病)、消化系统疾病、肿瘤等) ■中枢神经系统疾病(脑血管疾病、帕金森病、癫 痫) ■药物(抗结核药物、皮质激素、降压药物等 ■精神活性物质的滥用 酒精鸦片类物质中枢兴奋剂致幻剂等 四川大巨12 WEST CHINA HOSPITALSU
12 焦虑综合征可出现于 ◼ 精神疾病(抑郁障碍、焦虑障碍、应激相关障碍 等) ◼ 躯体疾病(心血管系统疾病、内分泌和代谢性疾 病(甲减、糖尿病)、消化系统疾病、肿瘤等) ◼ 中枢神经系统疾病(脑血管疾病、帕金森病、癫 痫) ◼ 药物(抗结核药物、皮质激素、降压药物等) ◼ 精神活性物质的滥用 酒精 鸦片类物质 中枢兴奋剂 致幻剂等
焦虑障碍不再包括强迫障碍、创伤后应灏障 碍及急性应激障碍 DSM-IV DSM-5 焦虑障碍 焦虑障碍 不伴广场恐怖的惊恐障碍 分离焦虑障碍 DESK REFERENCE 伴广场恐怖的惊恐障碍 选择性缄默症 DIAGNOSTIC CRITERIA 广场恐怖症,无惊恐障碍病史特定恐怖症 DSM-5 特定恐怖症 社交焦虑障碍(社交恐怖症) 社交恐怖症 惊恐障碍 强迫障碍 惊恐发作(标记说明) 创伤后应激障碍 广场恐怖症 急性应激障碍 广泛性焦虑障碍 AMERICAN PSYCHIATRI ASSOCIATION 广泛性焦虑障碍 物质/药品导致的焦虑障碍 由(一般躯体问题〕引起的焦虑 障碍 由其他躯体问题引起的焦虑障碍 物质导致的焦虑障碍 其他特定的虑障碍 其他未注明的焦虑障碍 非特定的焦虑障碍 四川大手而巨院 强迫及相关障 WEST CHINA HOSPITALSU
焦虑障碍不再包括强迫障碍、创伤后应激障 碍及急性应激障碍 13 DSM-Ⅳ DSM-5 焦虑障碍 焦虑障碍 不伴广场恐怖的惊恐障碍 分离焦虑障碍 伴广场恐怖的惊恐障碍 选择性缄默症 广场恐怖症,无惊恐障碍病史 特定恐怖症 特定恐怖症 社交焦虑障碍(社交恐怖症) 社交恐怖症 惊恐障碍 强迫障碍 惊恐发作(标记说明) 创伤后应激障碍 广场恐怖症 急性应激障碍 广泛性焦虑障碍 广泛性焦虑障碍 物质/药品导致的焦虑障碍 由(一般躯体问题)引起的焦虑 障碍 由其他躯体问题引起的焦虑障碍 物质导致的焦虑障碍 其他特定的焦虑障碍 其他未注明的焦虑障碍 非特定的焦虑障碍 强迫及相关障碍 创伤和应激相关障碍
讲授类型 广泛性焦虑障碍( general anxiety di sorder, GAD 惊恐障碍( panic di sorder,PD) 恐惧症( phob ia) 强迫症( obsessive- compulsive di sorder,0D) 急性应激障碍( acute stress di sorder,ASD) 创伤后应激障碍( post traumatic stress for the pharmacologic ment of an corde voha pharmacol 1去手师意优 s了 otPsynopnar 59614 WEST CHINA HOSPITALSU
14 讲授类型 • 广泛性焦虑障碍(general anxiety disorder, GAD ) • 惊恐障碍(panic disorder,PD) • 恐惧症(phobia) • 强迫症(obsessive-compulsive disorder, OCD) • 急性应激障碍(acute stress disorder, ASD) • 创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder, PTSD) Baldwin DS, et al. Evidence-based guidelines for the pharmacological treatment of anxiety disorders: recommendations from the British Association for Psychopharmacology. Journal of Psychopharmacology 19(6) (2005) 567–596
广泛性焦虑障碍( general anxiety disorder, GAD ■心理方面(精神性焦虑) ■紧张、恐惧、担心、害怕、內心的不安全感(惶惶不 可终日) ■痛苦、烦躁、发脾气、易激惹、看什么都不顺眼、鸡 蛋里挑骨头 ■过度惊吓反应 ■注意力不集中、效率下降、想法多(不想想,就是停 不下来) ■睡眠障碍:入睡困难、容易惊醒、睡眠浅,严重者感 到通宵不眠(睡眠感缺乏)。 ■继发抑郁情绪或抑郁综合征 过分的焦虑和担忧 琳没有特殊原因或事情
15 广泛性焦虑障碍(general anxiety disorder,GAD ) ◼ 心理方面(精神性焦虑) ◼ 紧张、恐惧、担心、害怕、内心的不安全感(惶惶不 可终日) ◼ 痛苦、烦躁、发脾气、易激惹、看什么都不顺眼、鸡 蛋里挑骨头 ◼ 过度惊吓反应 ◼ 注意力不集中、效率下降、想法多 (不想想,就是停 不下来) ◼ 睡眠障碍:入睡困难、容易惊醒、睡眠浅,严重者感 到通宵不眠(睡眠感缺乏)。 ◼ 继发抑郁情绪或抑郁综合征 ◼ 过分的焦虑和担忧 ◼ 没有特殊原因或事情
病历记录 两女3 戒 心不器息 无公刻 函漫烧把线 怕帕,怕老公 诊不利发投 到社 丝的个 2速时,每的要以 生 医师签名(盖章) 川大尋而院 WEST CHINA HOSPITALSU