主诉 特殊情况: (1)病情不连续性:20年前发现心脏杂音,近2周出现 气促、浮肿(发现心脏杂音20年,气促、浮肿2周) (2)白血病复发2周,要求化疗入院 (3)患者如无症状,可用: 体检发现右上肺肿块3天。 体检发现血压高1年
主 诉 （三） 特殊情况： （1）病情不连续性：20年前发现心脏杂音，近2周出现 气促、浮肿（ 发现心脏杂音20年，气促、浮肿2周） （2）白血病复发2周，要求化疗入院 （3）患者如无症状，可用： 体检发现右上肺肿块3天。 体检发现血压高1年
现病史(一) 是病史中的主体部分。是病人本次患病的全过程: 即疾病发生、发展、衍变及诊疗的经过
现 病 史（一） 是病史中的主体部分。是病人本次患病的全过程： 即疾病发生、发展、衍变及诊疗的经过
现病史(二 1、起病情况:起病日期、缓急 2、可能的原因及诱因 3、主要症状的系统描述(症状特点):包括症 状的部位、性质、持续时间、程度、缓解或加 剧的因素
现 病 史（二） 1、起病情况：起病日期、缓急 2、可能的原因及诱因 3、主要症状的系统描述（症状特点）：包括症 状的部位、性质、持续时间、程度、缓解或加 剧的因素