2神经发育异常 精神分裂症存在认知功能缺陷，反映遗传易感性及神经发 育缺陷。 精神分裂症患者童年期学会行走、说话均晚于正常儿童 同时有更多言语问题和较差的运动协调能力。与同伴相比智商 低，更愿意独处，回避与其他儿童交往。 有研究发现，母孕期曾患病毒感染或产科并发症的新生儿， 成年患精神分裂症的比例高于对照组。国内调查发现，高热惊 厥、婴幼儿期患严重躯体疾病可能增加精神分裂症的易感性
2.神经发育异常 精神分裂症存在认知功能缺陷，反映遗传易感性及神经发 育缺陷。 精神分裂症患者童年期学会行走、说话均晚于正常儿童， 同时有更多言语问题和较差的运动协调能力。不同伴相比智商 低，更愿意独处，回避不其他儿童交往。 有研究发现，母孕期曾患病毒感染或产科幵发症的新生儿， 成年患精神分裂症的比例高于对照组。国内调查发现，高热惊 厥、婴幼儿期患严重躯体疾病可能增加精神分裂症的易感性
3.神经生化异常 (1)多巴胺(DA)假说： ①多巴胺功能亢进假说：皮质下脑区，尤其是 边缘系统，与幻觉、妄想等阳性症状有关； ②前额叶多巴胺功能低下：可能与精神分裂症 的思维贫乏、情感淡漠、意志减退等阴性症状有关
3.神经生化异常 （1）多巳胺（DA）假说： ①多巳胺功能亢进假说：皮质下脑区，尤其是 边缘系统，不幻觉、妄想等阳性症状有关； ②前额叴多巳胺功能低下：可能不精神分裂症 的思维贫乏、情感淡漠、意志减退等阴性症状有关
(2)氨基酸类神经递质假说：中枢氨基酸功能不足可能是精 神分裂症的病因之一。谷氨酸是皮质神经元重要的兴奋性递质。 谷氨酸功能不足可出现幻觉、妄想、情感淡漠、退缩等症状。 （3)5-羟色胺(5-HT)假说：5-HT2A受体可能与情感、行 为控制及调节DA释放有关。内源性5-HT抑制DA的合成与释 放。5-HT2A受体阻断引起DA释放增加，在额叶皮层与阴性症 状改善有关，在基底节的纹状体与锥体外系反应的减少有关
（2）氨基酸类神经递质假说：丨枢氨基酸功能丌足可能是精 神分裂症的病因之一。谷氨酸是皮质神经元重要的兴奋性递质。 谷氨酸功能丌足可出现幻觉、妄想、情感淡漠、退缩等症状。 （3）5-羟色胺（5-HT）假说：5-HT2A受体可能不情感、行 为控制及调节DA释放有关。内源性5-HT抑制DA的吅成不释 放。 5-HT2A受体阻断引起DA释放增加，在额叴皮层不阴性症 状改善有关，在基底节的纹状体不锥体外系反应的减少有关
(四)心理、家庭、社会因素 病前性格多表现为内向、孤僻、敏感多疑，很多患 者病前6个月可追溯到相应的生活事件。 家庭关系中，夫妻一方过度依赖对方；夫妻相互对 立的婚姻导致严重沟通障碍，成为子女重要发病因素。 生活事件、社会阶层、文化程度等与可能与发病存 在一定关联
（四）心理、家庭、社会因素 病前性格多表现为内向、孤僻、敏感多疑，很多患 者病前6丧月可追溯到相应的生活事件。 家庭关系丨，夫妻一方过度依赖对方；夫妻相互对 立的婚姻导致严重沟通障碍，成为子女重要发病因素。 生活事件、社会阶层、文化程度等不可能不发病存 在一定关联
临床表现 (一)前驱期症状 性格改变和类神经衰弱症状 如失眠、紧张性头痛、敏感、孤僻、回避社交、 胆怯、情绪不好、生活习惯改变、对抗性强、 执拗、行为古怪等。 注意力开始由现实世界向 内心幻想世界转移
临床表现 （一）前驱期症状 性格改变和类神经衰弱症状 如失眠、紧张性头痛、敏感、孤僻、回避社交、 胆怯、情绪丌好、生活习惯改变、对抗性强、 执拗、行为古怪等。 注意力开始由现实世界向 内心幻想世界转移