完全性和部分性葡萄胎形态学和核型比较 完全性葡萄胎 部分性葡萄胎 胚胎或胎儿组织 缺乏 存在 绒毛间质水肿 弥漫 局限 滋养细胞增生 弥漫 局限 绒毛轮廓 规则 不规则 绒毛间质内血管 缺乏 存在 核型 双倍体 三倍体(90%)四倍体 2025/2/8
完全性和部分性葡萄胎形态学和核型比较 完全性葡萄胎 部分性葡萄胎 胚胎或胎儿组织 缺乏 存在 绒毛间质水肿 弥漫 局限 滋养细胞增生 弥漫 局限 绒毛轮廓 规则 不规则 绒毛间质内血管 缺乏 存在 核型 双倍体 三倍体(90%)四倍体 2025/2/8
【临床表现】 1.停经后阴道流血:可伴水泡样物 2.子宫异常增大、变软 3妊娠呕吐及妊高征表现 4.卵巢黄素囊肿 5.腹痛 6.甲亢征象 2025/2/8 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 【临床表现】 1.停经后阴道流血:可伴水泡样物 2.子宫异常增大、变软 3.妊娠呕吐及妊高征表现 4.卵巢黄素囊肿 5.腹痛 6.甲亢征象 2025/2/8
【处理原则】 一旦确诊,及时清除子宫腔内容物 2025/2/8 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 【处理原则】 一旦确诊,及时清除子宫腔内容物 2025/2/8
【处理原则】 1、清除宫腔内容物: 子宫大于12孕周者吸刮两次,1周后行第二次刮宫,并 送病检。 2、卵巢黄素化囊肿的处理: 囊肿在清宫后会自然消退,一般不处理。 3、子宫切除术:单纯切除子宫不能防止转移;年龄>40 岁者、无生育要求、有高危因素者可全子宫切除。 4、预防性化疗:有高危因素和随访困难者用单一药化 疗。 2025/2/8 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 【处理原则】 1、清除宫腔内容物: 子宫大于12孕周者吸刮两次,1周后行第二次刮宫,并 送病检。 2、卵巢黄素化囊肿的处理: 囊肿在清宫后会自然消退,一般不处理。 3、子宫切除术:单纯切除子宫不能防止转移;年龄>40 岁者、无生育要求、有高危因素者可全子宫切除。 4、预防性化疗:有高危因素和随访困难者用单一药化 疗。 2025/2/8
【处理原则】 4、预防性化疗: 清宫后β-HcG异常升高(>100000U/L), 清宫后HCG水平不进行性下降, 子宫明显大于停经月份, 黄素化囊肿直径>6cm, 年龄>40岁, 重复葡萄胎 无条件随访者。 2025/2/8 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 【处理原则】 4、 预防性化疗: 清宫后β-HCG异常升高(>100000U/L), 清宫后HCG水平不进行性下降, 子宫明显大于停经月份, 黄素化囊肿直径>6cm, 年龄>40岁, 重复葡萄胎 无条件随访者。 2025/2/8