基本病理生理改变 BREAN| NG NEW GROUNDS四 ~「中枢神经系统「临 缺 循环系统 呼吸系统 消化系统 化匹血液系统 碳 床表现 潴 泌尿系统 sanoFi-synthelabo minsheng
基本病理生理改变 缺 氧 二 氧 化 碳 潴 留 中枢神经系统 循环系统 呼吸系统 消化系统 血液系统 泌尿系统 临 床 表 现
临床表现(-) BREAN| NG NEW GROUNDS四 ■急性呼吸衰竭临床表现明显,慢性呼吸衰竭有时 表现不太明显。 1、呼吸困难:缺O2→f(呼吸急促) CO2→f↓呼吸浅慢) 2、紫绀紫绀不一定与缺氧完全平行,贫血时可 没有紫绀,红细胞增多使紫绀加重 sanoFi-synthelabo minsheng
临 床 表 现(一) ◼ 急性呼吸衰竭临床表现明显,慢性呼吸衰竭有时 表现不太明显。 1、呼吸困难:缺O2 f (呼吸急促) CO2 f (呼吸浅慢) 2、紫绀 紫绀不一定与缺氧完全平行,贫血时可 没有紫绀,红细胞增多使紫绀加重
临床表现(二) BREAN| NG NEW GROUNDS四 3、神经精神表现急性缺氧时中枢神经症状 出现迅速且凶猛。--吸入纯氮,20秒钟内即 出现深昏迷及抽搐 慢性缺氧症状岀现较为缓慢,早期可能表 现为注意力不集中,智力及定向力减退,随着 缺氧的加重可引起烦躁、谵妄、昏迷、高碳酸 血症常引起头痛,并可岀现嗜睡、肌肉震颤 脑水肿和昏迷。 sanoFi-synthelabo minsheng
临 床 表 现(二) 3、神经精神表现 急性缺氧时中枢神经症状 出 现迅速且凶猛。---吸入纯氮,20秒钟内即 出现深昏迷及抽搐。 慢性缺氧症状出现较为缓慢,早期可能表 现为注意力不集中,智力及定向力减退,随着 缺氧的加重可引起烦躁、谵妄、昏迷、高碳酸 血症常引起头痛,并可出现嗜睡、肌肉震颤、 脑水肿和昏迷
临床表现(三) BREAN| NG NEW GROUNDS四 4、循环系统表现心动过缓、心律失常、血 压上升,晩期可引起心律缓慢、血压下降甚至 心跳聚停。 5、其它呼吸衰竭可引起消化道出血、肝肾 功能损害、严重缺氧导致代谢性酸中毒、DC 等。 sano
临 床 表 现(三) ◼ 4、循环系统表现 心动过缓、心律失常、血 压上升,晚期可引起心律缓慢、血压下降甚至 心跳聚停。 ◼ 5、其它 呼吸衰竭可引起消化道出血、肝肾 功能损害、严重缺氧导致代谢性酸中毒、DIC 等
有无单纯的PaCO2升高?为什么2 O2l I COPD BREAN| NG NEW GROUNDS四 CO R1 R↓ PaO2正常 Paco>6. 67kPa sanoFi-synthelabo minsheng
有无单纯的PaCO2升高?为什么? O2↓ CO2↑ .. O2↓ .. R CO2↑↑ O2↑↑ COPD R PaO2正常 PaCO2>6.67kPa