1923年诺贝尔奖授予胰岛素的发明者 上左: Frederick c. Banting (1891-1941) 上右: James B. Collip (1892-1965) 下左: Charles h.Best (1899-1978) 下右:J.JR. Macleod (1876-1935)
胰岛素分泌与血糖的关系 30 20 10 0 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Insulin Glucose a.m. p.m. Breakfast Lunch Supper 75 50 25 0 Basal insulin Basal glucose Insulin (µU/mL) Glucose (mg/dL) Time of Day
胰岛素的剂型 1、正规胰岛素(RD):皮下注射30~1h起效, 高峰2~4h,持续6~8h。亦可静脉、肌肉、皮 下输注及腹腔输注等 2、鱼精蛋白锌胰岛素(PZ):仅皮下或肌肉注 射。皮下注射4~6h起效,高峰时间14~24h小 时,持续36h。可与正规胰岛素混合
胰岛素的剂型 1、正规胰岛素（RI）：皮下注射30～1h起效， 高峰2～4h，持续6～8h。亦可静脉、肌肉、皮 下输注及腹腔输注等。 2、鱼精蛋白锌胰岛素（PZI）：仅皮下或肌肉注 射。皮下注射4～6h起效，高峰时间14～24h小 时，持续36h。可与正规胰岛素混合
3、RH+P团混合使用:RI与PI比例为2~3:1 若为2:1,则混合后R约1/3,而NPH为2 /3;若为1:1混合,相当NPH。 4.中性短效可溶性人胰岛素 (如诺和灵R和优必林R):皮下注射起效0.5小 时,最大作用时间1~3h,持续时间8h。亦可 通过肌肉、静脉或腹腔内给药或通过胰岛素泵 持续皮下输注
3、RI+PZI混合使用：RI 与PZI 比例为2～3∶1 。若为2∶1，则混合后RI约1／3，而NPH为2 ／3；若为1∶1混合，相当NPH。 4．中性短效可溶性人胰岛素 （如诺和灵R和优必林R）：皮下注射起效0.5小 时，最大作用时间1 ～3h，持续时间8h。亦可 通过肌肉、静脉或腹腔内给药或通过胰岛素泵 持续皮下输注
5.低精蛋白锌人胰岛素(NPH) 皮下注射起效时间15h,最大作用时间4 12h,持续时间24h。亦可肌内注射。 6.中性预混型人胰岛素(如诺和灵30R) 30%为中性短效可溶性人胰岛素,70%为 NPH,皮下注射起效0.5h,最大作用时间2~ 8h,持续时间24h,亦可肌肉注射
5. 低精蛋白锌人胰岛素（NPH） 皮下注射起效时间1.5h，最大作用时间4 ～ 12h，持续时间24h。亦可肌肉注射。 6. 中性预混型人胰岛素（如诺和灵30R） 30％为中性短效可溶性人胰岛素， 70％为 NPH，皮下注射起效0.5h，最大作用时间2 ～ 8h，持续时间24h， 亦可肌肉注射
7.中性预混型人胰岛素(诺和灵50R) 50%为可溶性中性短效人胰岛素,50%为同种 NPH。皮下注射起效05h,最大作用时间28h ,持续时间24h 8.自行混合人胰岛素 临床可根据需要将中性人短效胰岛素与NPH按 一定比例自行混合在皮下注射
7. 中性预混型人胰岛素（诺和灵50R） 50％为可溶性中性短效人胰岛素，50％为同种 NPH。皮下注射起效0.5h ，最大作用时间2~8h ， 持续时间24h。 8. 自行混合人胰岛素 临床可根据需要将中性人短效胰岛素与NPH按 一定比例自行混合在皮下注射