协助病人侧卧或仰卧，头向护士一侧，铺治疗巾★防止病人误吸；保护床单、枕头病人衣服不被于病人领下，弯盘置于口角旁浸湿或污染湿润口唇、口角，病人张口，护士一手打开手电★防止病人张口时口唇千裂、出血：昏迷病人3.简，一手持压舌板，观察口腔可用开口器协助张口协助病人用温水口昏迷病人不可激口，以免引起误吸4.瞩病人咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，正确使用压舌板，动作要轻，避免损伤病人口以弯血管钳夹紧含有漱口液的棉球由内向门齿纵腔粘膜及牙龈，特别对凝血功能差的病人更应注意向擦洗。同法擦洗右侧面注意夹紧棉球；每次擦洗时，只能夹取一个棉嘱病人张口，依次擦洗左侧牙齿的左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面，再弧形擦洗球，勿将棉球遗留在口腔内；根据病人口腔的同侧颊部。同法擦洗右侧面清洁程度及时更换棉球擦洗硬聘部、舌面及舌下勿触及咽部，以免引起恶心7.擦洗完毕，帮助病人再次激口，擦去口角的水渍使口腔清爽：漱口水吐入弯盘内促进溃疡愈合，防止口唇干裂再次观察口腔粘膜有无溃疡，酌情涂唇干裂可涂液状石蜡10.撤去弯盘和治疗市，整理用物整理床单位，帮助病人取舒适体位告知病人操作完毕，询问病人的感受12.用物清洁消毒后备用，记录★记录有关评价（病人情况、护理效果等）【注意事项】擦洗时动作要轻，特别是对凝血功能差的病人，要防止碰伤粘膜和牙龈。必要时，协助清洁及佩戴义齿2．昏迷病人禁忌漱口，需用开口器时，应从白齿处放入（牙关紧闭者不可用暴力助其张口）。擦洗时每次仅夹取一个棉球，为防止棉球遗留在口腔内，必要时清点棉球。此外，棉球不可过湿，以防病人将溶液吸入呼吸道。3.传染病病人的用物按隔离消毒原则处理。11
11 2. 协助病人侧卧或仰卧，头偏向护士一侧，铺治疗巾 于病人颌下，弯盘置于口角旁 防止病人误吸；保护床单、枕头病人衣服不被 浸湿或污染 3. 湿润口唇、口角，嘱病人张口，护士一手打开手电 筒，一手持压舌板，观察口腔 防止病人张口时口唇 干裂、出血；昏迷病人 可用开口器协助张口 4. 协助病人用温水漱口 昏迷病人不可漱口，以免引起误吸 5. 嘱病人咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部， 以弯血管钳夹紧含有漱口液的棉球由内向门齿纵 向擦洗。同法擦洗右侧面 正确使用压舌板，动作要轻，避免损伤病人口 腔粘膜及牙龈，特别对凝血功能差的病人更应 注意 6. 嘱病人张口，依次擦洗左侧牙齿的左上内侧面、左 上咬合面、左下内侧面、左下咬合面，再弧形擦洗 同侧颊部。同法擦洗右侧面 注意夹紧棉球；每次擦洗时，只能夹取一个棉 球，勿将棉球遗留在口腔内；根据病人口腔的 清洁程度及时更换棉球 7. 擦洗硬腭部、舌面及舌下 勿触及咽部，以免引起恶心 8. 擦洗完毕，帮助病人再次漱口，擦去口角的水渍 使口腔清爽；漱口水吐入弯盘内 9. 再次观察口腔粘膜有无溃疡，酌情涂药于患处，口 唇干裂可涂液状石蜡 促进溃疡愈合，防止口唇干裂 10. 撤去弯盘和治疗巾，整理用物 11 整理床单位，帮助病人取舒适体位 告知病人操作完毕，询问病人的感受 12. 用物清洁消毒后备用，记录 记录有关评价（病人情况、护理效果等） 【注意事项】 １． 擦洗时动作要轻，特别是对凝血功能差的病人，要防止碰伤粘膜和牙龈。必要时，协助清 洁及佩戴义齿。 ２．昏迷病人禁忌漱口，需用开口器时，应从臼齿处放入（牙关紧闭者不可用暴力助其张口）。 擦洗时每次仅夹取一个棉球，为防止棉球遗留在口腔内，必要时清点棉球。此外，棉球不可过湿， 以防病人将溶液吸入呼吸道。 ３．传染病病人的用物按隔离消毒原则处理
五、鼻饲法 【目的】 通过鼻饲管喂食，使病人得到基本的蛋白质、水、药物以及热能。 【评估】 1.病人的病情、意识状态、鼻腔状况（如有无鼻中隔歪曲、鼻腔炎症、阻塞等）。 2.对鼻饲的心理反应及合作程度。 3.病人有无插管的经历及相关知识。 【操作前准备】 (1)护士准备仪表端庄、衣帽整洁、洗手、戴口罩
12 五、鼻饲法 【目的】 通过鼻饲管喂食，使病人得到基本的蛋白质、水、药物以及热能。. 【评估】 1．病人的病情、意识状态、鼻腔状况(如有无鼻中隔歪曲、鼻腔炎症、阻塞等)。 2．对鼻饲的心理反应及合作程度。 3．病人有无插管的经历及相关知识。 【操作前准备】 （1）护士准备 仪表端庄、衣帽整洁、洗手、戴口罩