特征：边缘清楚，表面污移，并且伴有恶臭，一般见于猪的坏死杆菌病，褥疮，马皮肤鼻疽（边缘不整齐，不覆盖白膜，常常胸膜，鼻孔内膜，内侧可见）第三节用眼结膜的检查观察和分析全身血循环一般检查眼。一、颜色，肿胀，分泌物1、方法：实验课件2、眼结膜颜色1）决定于毛细血管的血量，性质，胆色素，由胆色素倒血液处分，健康马呈粉红色，牛羊淡，猪呈红色，犬同马。2）病理：（1）结膜潮红，结膜血管过度灌注血液，呈充血特征，结膜炎，外伤，全身血循环障碍等疾病由性质分，弥漫性和树枝状潮红（充血）a：整个均呈潮红，由于血管运动中枢紊乱，和外周血管扩张造成。在急性慢性传染病，腹痛性肠炎，b：小血管过度扩张，显著充盈疾病而成树枝状，常见脑炎，血液回流障碍的心脏病。（2）结膜苍白：是各种贫血的特征。红细胞增加，造血生成下降。发作急速，则见于大出血及肝脏，脾脏等的破裂。慢，则慢性马传染性贫血，营养不良性贫血，等。（3）结膜黄染：呈现不同程度的黄色，原因：胆色素代谢功能障碍，血中的胆色素上升。部位：虹膜和瞬膜。1）实质性黄疽：如肝细胞发炎，变性坏死，胆汁色素到血液到上升。肝炎：营养代谢病，中毒性病。2）阻塞性黄疽：胆管被结石、异物阻塞，胆汁色素进入到血液到上升。胆结石，胆道虫。3）溶血性黄疽：红细胞破坏，胆色素蓄积。如，溶血性疾病（马牛焦虫病，骤驹的溶血病）。马传贫则有1）、3）都综合。二、结膜发原因：血中还原Hb的绝对值上升，或血中形成大量变性Hb。如高铁Hb、硫化Hb常见病因：1）过度吸入性呼吸困难：指上呼吸道的高度狭窄，肺脏疾病，呼吸面积减少，换气不良。2）心脏衰弱或衰竭：外周性紫，淤血。3）Hb化学性质的改变。临床：中毒性疾病（亚硝酸盐中毒）第四节5体表淋巴结的检查一、方法（实习讲）二、病变及临床意义（一）急性肿胀：体积增大，触之温热，敏感，表面光滑，坚硬，活动性受限，临床急性感染和某些传染病，如：马腺疫下颌淋巴结肿大，牛泰勒氏焦虫病。（二）慢性肿胀：摸上去坚硬，表面凸凹不平，无热无痛，无移动性，临床：牛结核，马鼻疽性睾丸炎。6
6 特征：边缘清楚，表面污秽，并且伴有恶臭，一般见于猪的坏死杆菌病，褥疮，马皮肤 鼻疽（边缘不整齐，不覆盖白膜，常常胸膜，鼻孔内膜，内侧可见） 第三节 眼结膜的检查 观察和分析全身血循环一般检查眼。 一、颜色，肿胀，分泌物 1、 方法：实验课件 2、 眼结膜颜色 1）决定于毛细血管的血量，性质，胆色素，由胆色素倒血液处分，健 康马呈粉红色，牛羊淡，猪呈红色，犬同马。2）病理：（1）结膜潮红，结膜血管过度灌注 血液，呈充血特征，结膜炎，外伤，全身血循环障碍等疾病由性质分，弥漫性和树枝状潮红 （充血）a：整个均呈潮红，由于血管运动中枢紊乱，和外周血管扩张造成。在急性慢性传 染病，腹痛性肠炎，b：小血管过度扩张，显著充盈疾病而成树枝状，常见脑炎，血液回流 障碍的心脏病。（2）结膜苍白：是各种贫血的特征。红细胞增加，造血生成下降。发作急速， 则见于大出血及肝脏，脾脏等的 破裂。慢，则慢性马传染性贫血，营养不良性贫血，等。 （3）结膜黄染：呈现不同程度的 黄色，原因：胆色素代谢功能障碍，血中的胆色素上升。 部位：虹膜和瞬膜。1）实质性黄疸：如肝细胞发炎，变性坏死，胆汁色素到血液到上升。 肝炎：营养代谢病，中毒性病。2）阻塞性黄疽：胆管被结石、异物阻塞，胆汁色素进入到 血液到上升。胆结石，胆道蛔虫。3）溶血性黄疸：红细胞破坏，胆色素蓄积。如，溶血性 疾病（马牛焦虫病，骡驹的 溶血病）。马传贫则有 1）、3）都综合。 二、结膜发绀 原因：血中还原 Hb 的绝对值上升，或血中形成大量变性 Hb。如高铁 Hb、硫化 Hb 常见病因：1）过度吸入性呼吸困难：指上呼吸道的高度狭窄，肺脏疾病，呼吸面积减 少，换气不良。2）心脏衰弱或衰竭：外周性紫绀，淤血。3）Hb 化学性质的改变。临床： 中毒性疾病（亚硝酸盐中毒） 第四节 体表淋巴结的检查 一、方法（实习讲） 二、病变及临床意义 （一）急性肿胀：体积增大，触之温热，敏感，表面光滑，坚硬，活动性受限，临床急 性感染和某些传染病，如：马腺疫下颌淋巴结肿大，牛泰勒氏焦虫病。 （二）慢性肿胀：摸上去坚硬，表面凸凹不平，无热无痛，无移动性，临床：牛结核， 马鼻疽性睾丸炎
（三）化脓性肿胀：淋巴结肿胀隆起，皮肤紧张，增热，敏感有波动，淋巴管的变化：肿胀时可见“棱状”。如淋巴管炎，皮肤鼻疽。第五节体温、脉搏、呼吸次数的测定一、体温测定：P46正常体温变化范围（一）方法幼畜，妊娠后期后分娩前（二）体温升高机体产热加快或散热减慢，发热综合症P47（三）发热分型：1、按发热程度：（1）、微热超过正常0.5-1℃。如局部炎症，消化不良。（2）、中热超过正常1-2℃。如慢性肠炎等，布病（3）、超过正常2-3℃。如急性炎症，大叶性肺炎，口蹄疫等（4）、超过正常3℃以上。如严重急性传染病（急性马传贫，猪丹毒）因同一疾病病程阶段有不同，表现不同：只有相对意义，参照。2、按曲线波类型分：（狭义分类）对疾病鉴别诊断。1）稽留热：产热持续三天以上，每日温差1℃以内，大叶性肺炎，猪丹毒。2）驰张热：体温在一昼夜变动为1-3℃，不会下降到正常范围，如化脓性疾病，小叶性肺炎，败血症。3）间歇热：发热期和无热期交替变化出现，有热期短，无热期长，如焦虫病。4）不定型热：体温曲线无规律变化，发热时间长短不定，见于一些非典型的渗出性的胸膜炎。以上可能出现两种波形。（四）体温下降：体温散失过多，产热不足，降到常温以下，如严重营养不良，麻醉期动物，产后瘫痪，休克，内脏大出血，严重脑病。原因：代谢功能衰竭。35℃以下则为预后不良。产瘫，葡萄糖葡萄糖酸钙第一次应足量打到上限。二、脉搏数的检查：脉搏冲动，用手感知脉搏的波动。判断疾病的轻重具有一定意义，一般循环系统。（一）方法：马下颌，牛尾（二）P49-50正常脉搏数记述。（三）病变及意义，常见增多1、升高：（1）各种发热性疾病：体温升高1℃，“4-8次”（2）各种心脏病：如心肌炎（3）各种呼吸器官疾病，肺炎，胸膜炎，气交换障碍，主动脉、颈动脉体一心搏7
7 （三）化脓性肿胀：淋巴结肿胀隆起，皮肤紧张，增热，敏感有波动，淋巴管的变化： 肿胀时可见“棱状”。如淋巴管炎，皮肤鼻疽。 第五节 体温、脉搏、呼吸次数的测定 一、体温测定：P46 正常体温变化范围 （一）方法 幼畜，妊娠后期后分娩前 （二）体温升高 机体产热加快或散热减慢，发热综合症 P47 （三）发热分型： 1、按发热程度：（1）、微热 超过正常 0.5-1℃。如局部炎症，消化不良。（2）、中热 超 过正常 1-2℃。如 慢性肠炎等，布病（3）、超过正常 2-3℃。如 急性炎症，大叶性肺炎， 口蹄疫等（4）、超过正常 3℃以上。如严重急性传染病（急性马传贫，猪丹毒）因同一疾病 病程阶段有不同，表现不同：只有相对意义，参照。 2、按曲线波类型分：（狭义分类）对疾病鉴别诊断。 1）稽留热：产热持续三天以上，每日温差 1℃以内，大叶性肺炎，猪丹毒。 2）驰张热：体温在一昼夜变动为 1-3℃，不会下降到正常范围，如化脓性疾病，小叶 性肺炎，败血症。 3）间歇热：发热期和无热期交替变化出现，有热期短，无热期长，如焦虫病。 4）不定型热：体温曲线无规律变化，发热时间长短不定，见于一些非典型的 渗出性的 胸膜炎。以上可能出现两种波形。 （四）体温下降：体温散失过多，产热不足，降到常温以下，如严重营养不良，麻醉期 动物，产后瘫痪，休克，内脏大出血，严重脑病。原因：代谢功能衰竭。35℃以下则为预后 不良。产瘫，葡萄糖葡萄糖酸钙第一次应足量打到上限。 二、脉搏数的检查：脉搏冲动，用手感知脉搏的波动。判断疾病的轻重具有一定意义， 一般循环系统。 （一）方法：马下颌，牛尾 （二）P49-50 正常脉搏数记述。 （三）病变及意义，常见增多 1、升高： （1）各种发热性疾病：体温升高 1℃，“4-8 次” （2）各种心脏病：如心肌炎 （3）各种呼吸器官疾病，肺炎，胸膜炎，气交换障碍，主动脉、颈动脉体—心搏
动增加。（4）各种贫血及严重脱水，血容量不足，心跳、中枢下降到上升（5）各种伴有距离疼痛性疾病骨折，四肢K、H、5-羟色胺一一S一一上升（6）那些中毒性疾病或药物影响，阿托品一一刺激上升2、下降少见，心活动下降的指标，见于颅内压上升的疾病，如慢性脑室积水，脑瘤，洋地黄中毒，心脏传导阻滞、窦性心动过缓三、呼吸次数的测定，可反应病畜的全身症状（一）方法（二）病变，表现为增多和减少，H、N、体液调节有关1、升高：凡动脉升高的病多数引起呼吸次数升高2、下降：脑病，上呼吸道的狭窄和尿毒症以上初诊的项目和内容呼吸、脉搏、体温关系：大致平行一致的，出现交叉分离关系导致预后不良反应心脏、N机能衰竭。第二章消化系统的临床检查消化系统的疾病占50%第一节饮食状况的检查一、食欲和饮欲：采食过程的状态来判断食欲减退，废绝，异嗜，亢进（一）采食减少，主要由于病理因素导致舌苔增生，味蕾减退，受影响，胃的饥饿收缩。临床：采食缓慢，量减少，见于发热和代谢性疾病，各种胃病，大肠便秘，初期，单胃动物Vnl减退，反兽Ca的缺乏（二）食欲废绝，见于高热性疾病，急性胃肠道疾病。（三）异嗜，采食平常不吃的，原因，缺乏营养物质，（PCapro微量元素等）临床：主见于幼畜，白肌病，仔猪贫血，互啄等（四）食欲亢进：大量常见重病恢复期、肠道寄生虫，甲状腺机能上升，胰腺，下痢。饮欲：（五）下降伴有意识障碍脑病，不伴有呕吐和下痢，马剧腹痛，肠痉挛。（六）上升呕吐，下痢，大出汗，胸腹腔大量渗出液，脱水，食盐中毒。二、采食、吞咽、咀嚼障碍的检查8
8 动增加。 （4）各种贫血及严重脱水，血容量不足，心跳、中枢下降到上升 （5）各种伴有距离疼痛性疾病 骨折，四肢 K、H +、5-羟色胺——S——上升 （6）那些中毒性疾病或药物影响，阿托品——刺激上升 2、下降 少见，心活动下降的指标，见于颅内压上升的疾病，如慢性脑室积水，脑瘤， 洋地黄中毒，心脏传导阻滞、窦性心动过缓。 三、呼吸次数的测定，可反应病畜的全身症状 （一）方法 （二）病变，表现为增多和减少，H、N、体液调节有关 1、升高：凡动脉升高的病 多数引起呼吸次数升高 2、下降：脑病，上呼吸道的狭窄和尿毒症 以上初诊的项目和内容 呼吸、脉搏、体温关系：大致平行一致的，出现交叉分离关系 导致预后不良 反应心脏、N 机能衰竭。 第二章 消化系统的临床检查 消化系统的疾病占 50% 第一节 饮食状况的检查 一、食欲和饮欲：采食过程的状态来判断 食欲减退，废绝，异嗜，亢进 （一）采食减少，主要由于病理因素导致舌苔增生，味蕾减退，受影响，胃的饥饿收缩。 临床：采食缓慢，量减少，见于发热和代谢性疾病，各种胃病，大肠便秘，初期，单胃 动物 VB1 减退，反刍兽 Ca 的 缺乏 （二）食欲废绝，见于高热性疾病，急性胃肠道疾病。 （三）异嗜，采食平常不吃的，原因，缺乏营养物质，（P Ca pro 微量元素等）临 床：主见于幼畜，白肌病，仔猪贫血，互啄等 （四）食欲亢进:大量常见重病恢复期、肠道寄生虫，甲状腺机能上升，胰腺，下痢。 饮欲： （五）下降 伴有意识障碍脑病，不伴有呕吐和下痢，马剧腹痛，肠痉挛。 （六）上升 呕吐，下痢，大出汗，胸腹腔大量渗出液，脱水，食盐中毒。 二、采食、吞咽、咀嚼障碍的检查
（一）采食障碍临床表现：不机灵，不能运送到白齿，唇，齿，舌的疼痛和畸形（二）咀嚼障碍疼痛，牙炎，上下颌不能很好咬合（三）吞咽障碍比较复杂的生理反射P102（四）吞下障碍可见食道波动，食道阻塞，食管炎症，挛，狭窄三、反乌检查：与前胃机能有关（一）、反乌功能减弱，表现：（1）反迟缓（2）反台稀少：每昼夜反台次数减少（3）反短促：发出时间短少，每次持续时间5-15min（4）反无力：指反乌咀嚼无力时而终止，或咀嚼几次才咽下。见于发热，前胃迟缓疾病，前胃性疾病，（瘤网瓣胃阻塞）（二）、反台完全停止：前胃机能高度障碍，内容物干枯，胃平滑肌麻痹暖气检查：健康牛20-30次\h一般采食后1-2h最旺盛，颈动脉沟波动，急性胃扩张时，马暖气，呕吐意义：1）过食，对猪狗2）若频繁，多次则胃病理现象，十二指肠，胃粘膜受到长期S，急性胃肠炎，胰腺的顽固性疾病，肿瘤，血性呕吐物，胆汁呕吐（十二指肠阻塞）第二节口腔、咽、食道及嗪囊的检查实习课上第三节腹部及胃肠的检查一、马的腹部及胃肠检查：1、腹围增大（1）积气：马的肠管积蓄气体，腹围上部鼓胀显著，浅窝部正常凹陷，平整，凸出，（肠气）浅窝部穿刺放气，若肠道有气，有气排出。（2）积食大肠便秘（3）积液腹腔大量渗出液，漏出液，腹围下部膨大，水平浊音，移位还会变化音响。（4）局限性膨大疝环破裂口2、腹围缩小（1）急剧腹泻9
9 （一）采食障碍 临床表现：不机灵，不能运送到臼齿，唇，齿，舌的疼痛和畸形 （二）咀嚼障碍 疼痛，牙炎，上下颌不能很好咬合 （三）吞咽障碍 比较复杂的生理反射 P102 （四）吞下障碍 可见食道波动，食道阻塞，食管炎症，痉挛，狭窄 三、反刍检查： 与前胃机能有关 （一）、反刍功能减弱，表现： （1）反刍迟缓 （2）反刍稀少：每昼夜反刍次数减少 （3）反刍短促：发出时间短少，每次持续时间 5-15min （4）反刍无力：指反刍咀嚼无力时而终止，或咀嚼几次才咽下。 见于发热，前胃迟缓疾病，前胃性疾病，（瘤 网 瓣胃阻塞） （二）、反刍完全停止：前胃机能高度障碍，内容物干枯，胃平滑肌麻痹 嗳气检查： 健康牛 20-30 次\h 一般采食后 1-2h 最旺盛，颈动脉沟波动，急性胃扩张时，马嗳气，呕吐 意义：1）过食，对猪狗 2）若频繁，多次则胃病理现象，十二指肠，胃粘膜受到长 期 S，急性胃肠炎，胰腺的顽固性疾病，肿瘤，血性呕吐物，胆汁呕吐（十二指肠阻塞） 第二节 口腔、咽、食道及嗉囊的检查 实习课上 第三节 腹部及胃肠的检查 一、马的腹部及胃肠检查： 1、腹围增大 （1）积气 ：马的肠管积蓄气体，腹围上部鼓胀显著，浅窝部正常凹陷， 平整，凸出，（肠臌气）浅窝部穿刺放气，若肠道有气 ， 有气排出。 （2）积食 大肠便秘 （3）积液 腹腔大量渗出液，漏出液，腹围下部膨大，水平浊音，移位还会变化音响。 （4）局限性膨大 疝环破裂口 2、腹围缩小 （1）急剧腹泻
（2）长期发热和慢性腹泻：寄生虫，消耗性疾病。（3）后肢急剧性疾病：导致腹肌高度紧张，收缩，如蹄叶炎，破伤风，腹膜炎二、腹部叩诊肌肉優硬三、腹部听诊：了解胃肠运动机能，胃内容物的性状1、听诊的方法和部位：每处听1分钟以上，马胃蠕动音，在左侧14-17肋骨，髋结节水平线以下。当胃扩张高亢的沙沙声，如捏团样流水声或金属音1分钟3-5次多达10次马肠端动音，临床4个部位：在左浅部听小结肠或小肠音，左侧腰部下113听左侧大结肠音右浅部听盲肠音，右侧肋骨弓下方听右侧大结肠音。2、正常肠音：肠管运动，肠内容物的移动，如小肠流水声或含漱声，比较清脆8-12次|min大肠如雷鸣声或打炮声，较低沉，4-6次min食物性质，饮水也有影响。3、病理肠音：次数，长短，蜻动波1）肠音增大：肠痉，肠胀，初期消化不良，胃肠炎初期，增强且连续不断。2）肠音较少：表现次数稀少，短促而微弱，见于肠炎中后期，便秘3）肠音消失：表现马腹痛疝，高位便秘后期，4）肠音不整：表现肠音次数不定，时快时慢，时强时弱，波不完整，消化不良，大肠便秘初期：5）金属性肠音：水滴落在金属板上所发出的声音，肠管内充满气体或肠壁过度紧张临近的肠撞击所发震动声音，如盲肠。临床：肠挛，肠藏气的初期。四、反鱼兽的腹部及胃肠检查（一）腹部检查1、视诊：观察腹围外形的变化1）腹围的容积扩大：除母畜妊娠后期外，一般时采食大量青贮饲料，瘤胃积食或膨胀，以左侧明显，右侧腹围增大，真胃积食，瓣胃阻塞。2）腹围的容积缩小主见于长期饲喂不定或食欲打乱及顽固性腹泻，慢性消耗性疾病，如贫血，寄生虫病，结核，营养不良2、触诊：破伤风触诊腹壁比较紧张，小肠套叠时，右侧腹部触诊，则敏感。（三）反当兽胃的检查：34腹腔总容积1、瘤胃的检查：在成牛羊，前胃总容量80%，左侧部分腹腔，对左侧触、视、听、10
10 （2）长期发热和慢性腹泻：寄生虫，消耗性疾病。 （3）后肢急剧性疾病：导致腹肌高度紧张，收缩，如蹄叶炎，破伤风，腹膜炎 二、腹部叩诊 肌肉僵硬 三、腹部听诊：了解胃肠运动机能，胃内容物的性状 1、听诊的方法和部位：每处听 1 分钟以上，马胃蠕动音，在左侧 14-17 肋骨，髋结节 水平线以下。当胃扩张高亢的沙沙声，如捏团样流水声或金属音 1 分钟 3-5 次多达 10 次 马肠蠕动音，临床 4 个部位：在左浅部听小结肠或小肠音， 左侧腰部下 1\3 听左侧大结肠音 右浅部听盲肠音，右侧肋骨弓下方听右侧大结肠音。 2、正常肠音：肠管运动，肠内容物的移动， 如小肠流水声或含漱声，比较清脆 8-12 次\min 大肠如雷鸣声或打炮声，较低沉，4-6 次\min 食物性质，饮水也有影响。 3、 病理肠音：次数，长短，蠕动波 1）肠音增大：肠痉挛，肠臌胀，初期消化不良，胃肠炎初期，增强且连续不断。 2）肠音较少：表现次数稀少，短促而微弱，见于肠炎中后期，便秘 3）肠音消失：表现马腹痛疝，高位便秘后期， 4）肠音不整：表现肠音次数不定，时快时慢，时强时弱，波不完整，消化不良，大肠 便秘初期： 5）金属性肠音：水滴落在金属板上所发出的声音，肠管内充满气体或肠壁过度紧张， 临近的肠撞击所发震动声音，如盲肠。 临床：肠痉挛，肠臌气的初期。 四、反刍兽的腹部及胃肠检查 （一） 腹部检查 1、 视诊：观察腹围外形的变化 1）腹围的容积扩大: 除母畜妊娠后期外，一般时采食大量青贮饲料，瘤胃积食或膨胀， 以左侧明显，右侧腹围增大，真胃积食，瓣胃阻塞。2）腹围的容积缩小 主见于长期饲喂不 定或食欲打乱及顽固性腹泻，慢性消耗性疾病，如贫血，寄生虫病，结核，营养不良 2、触诊：破伤风触诊腹壁比较紧张，小肠套叠时，右侧腹部触诊，则敏感。 (二)反刍兽胃的检查:3\4 腹腔总容积 1、瘤胃的检查：在成牛羊，前胃总容量 80%，左侧部分腹腔，对左侧触、视、听、叩