三、血源性肺脓肿皮肤外伤感染、痈疗、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺，引起肺脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌为常见。静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎，三尖瓣赞生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿
三、血源性肺脓肿 皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒 菌栓经血行播散到肺，引起肺脓肿。 致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌 为常见。 静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎，三尖瓣赘 生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿
[病理]急性肺脓肿镜检有大量中性粒细胞的浸润，伴不等量的大单核细胞；若脓肿靠近胸膜，可发生性胸膜炎；或破溃到胸膜腔，则可形成脓气胸；肺脓肿经积极治疗，若气道通畅，则脓液经气道排出，而脓腔逐渐消失
[病 理] 急 性 肺 脓 肿 镜检有大量中性粒细胞的浸润，伴不等量的大单 核细胞; 若脓肿靠近胸膜，可发生性胸膜炎；或破溃到胸膜 腔，则可形成脓气胸； 肺脓肿经积极治疗，若气道通畅，则脓液经气道排 出，而脓腔逐渐消失
慢性肺脓肿腔壁纤维母细胞增生，肉芽组织使脓腔壁增厚：残存的血管失去肺组织的支持，管壁损伤部分可形成血管瘤，可引起反复小、中、大量咳血或咳脓血痰：累及周围细支气管，形成支气管扩张
慢 性 肺 脓 肿 脓腔壁纤维母细胞增生，肉芽组织使脓腔壁增厚； 残存的血管失去肺组织的支持，管壁损伤部分可形成血 管瘤，可引起反复小、中、大量咳血或咳脓血痰； 累及周围细支气管，形成支气管扩张
[临床表现]急性肺脓肿1.有诱因：急性起病，且多数有齿、口咽部的感染灶、或手术、劳累、受凉等病史；
[ 临 床 表 现] 急 性 肺 脓 肿 1. 有诱因：急性起病，且多数有齿、口 咽部的感染灶、或手术、劳累、受凉等病 史；
2. 症状：高热胸痛咳嗽咳粘液痰或粘液脓性痰约有1/3病人有不同程度的咯血
2. 症状： 高热 胸痛 咳嗽 咳粘液痰或粘液脓性痰 约有1／3病人有不同程度的咯血