影响尿生成的因素和 肾缺血再灌注损伤 基础医学院 实验教学管理中心 ●●●●
影响尿生成的因素和 肾缺血再灌注损伤 基础医学院 实验教学管理中心
一、实验目的 ·观察正常与肾缺血情况下对尿生成 的影响 ·掌握肾缺血再灌注损伤模型的复制 方法
一 、实验目的 • 观察正常与肾缺血情况下对尿生成 的影响 • 掌握肾缺血再灌注损伤模型的复制 方法
二、理论基础 (一)尿的生成过程 实验设计 (二)影响因素 1.肾小球的滤过作用 1.影响原尿形成的因素 形成原尿，125ml/min,180L/d (1)滤过膜的面积和通透性 (2)有效滤过压 2.肾小管与集合管的重吸 肾小球毛细血管压 iv-NS 收作用 血浆胶体渗透压」 肾小囊内压 形成终尿，原尿中99%的水被 2.影响终尿形成的因素 重吸收，约1.5-2.5L/d iv-20%葡萄糖 ,(1)小管液中溶质的浓度 ⊙a (2)影响肾小管上皮细胞重 速尿 吸收作用的体液因子和药物 垂体后叶素（加压素）：↑对水 的通透性，↑重吸收 醛固酮：↑钠离子的主动重吸收， ↑重吸收 ●
二、理 论 基 础 （一）尿的生成过程 实验设计 （二）影响因素 1.肾小球的滤过作用 形成原尿,125ml/min,180L/d 2.肾小管与集合管的重吸 收作用 形成终尿,原尿中99％的水被 重吸收 ,约1.5-2.5L/d 1. 影响原尿形成的因素 （1）滤过膜的面积和通透性 （2）有效滤过压 肾小球毛细血管压 血浆胶体渗透压 肾小囊内压 2. 影响终尿形成的因素 （1）小管液中溶质的浓度 （2）影响肾小管上皮细胞重 吸收作用的体液因子和药物 垂体后叶素(加压素）：↑对水 的通透性， ↑重吸收 醛固酮: ↑钠离子的主动重吸收， ↑重吸收 iv-NS iv-20%葡萄糖 速尿 ↓ ↑
二、理论基础 缺血 夹闭左肾A30min 再灌注 恢复血流30min 检测指标 中性粒细胞 尿量 Ca2+ 肾功能 氧自由基无复流 致炎因子↑钙超载 Cr BUN 细胞损伤 过氧化物 MDA 缺血一再灌注损伤的主要发病机制 ●●●●
中性粒细胞 细胞损伤 缺 血 二、理 论 基 础 再灌注 氧自由基↑ 无复流 致炎因子↑ 缺血一再灌注损伤的主要发病机制 钙超载 夹闭左肾A 30min 恢复血流30min O2 Ca2+ 检测指标 尿量 肾功能 Cr BUN 过氧化物 MDA
三、实验步骤 1. 麻醛： 家兔20%乌拉坦(5ml/kg.W) 2.插管： ①右颈V(用于补液，插管后iⅳ5%GS20m) ②左颈A(检测血压、采血) ③左输尿管（取尿） ●●●0
1. 麻醉： 家兔 20%乌拉坦（5ml/kg.W） 2. 插管: ①右颈V (用于补液，插管后 iv 5%GS 20ml) ②左颈A (检测血压、采血) ③左输尿管（取尿） 三、实 验 步 骤