岳阳临床医学院 1.浅部触诊法 以右手的平展部分或指腹， 而不用指尖施行，手指必须 病拢，应避免用指尖猛戳腹 壁，检查每个区域后，检查 者的手应提起并离开腹壁， 不能停留于整个腹壁上移动 弥漫性腹肌强直：弥漫性腹 膜炎；局限性腹肌强直：阑 尾炎、胆囊炎。腹肌高度紧 张呈板状腹。 21 西医内科学教研室 yyhxk
西医内科学教研室 岳阳临床医学院 yyhxk tj 21
岳阳临床医学院 2.深部触诊法 深部触诊法主要用于检查和评估腹 腔病变和脏器情况。 嘱患者平卧，屈膝以松弛腹肌，与 患者谈话转移其注意力常有助于腹 肌的松弛。 22 西医内科学教研室 yyhxk
西医内科学教研室 岳阳临床医学院 yyhxk tj 22
岳阳临床医学院 2.深部触诊法 检查者的手应温暖，否则冰凉的手可刺 激引起肌卫，即自发性痉挛 嘱患者张口平静呼吸，检查者由浅入深， 逐渐加压以达深部。 ©下腹部检查时，最好嘱患者排空尿液。 ©触诊时要手脑并用，边触摸边思索。 23 西医内科学教研室 yyhxk
西医内科学教研室 岳阳临床医学院 yyhxk tj 23
岳阳临床医学院， 2.深部触诊法 根据检查目的和手法不同分为以下几种 1.深部滑行触诊法 2.双手触诊法 3.深部触诊法 4.冲击触诊法 24 西医内科学教研室 yyhxk
西医内科学教研室 岳阳临床医学院 yyhxk tj 24
岳阳临床医学院 2.深部触诊法 (1)深部滑行触诊法： 医师用右手并拢的二 三、四指平放在腹壁 上，以手指末端逐渐 触向腹腔的脏器或包 块，在被触及的包块 上作上下左右滑动触 摸。 25 西医内科学教研室 yyhxk
西医内科学教研室 岳阳临床医学院 yyhxk tj 25