(一)护理诊断的发展 √起源于南丁格尔时代 √20世纪50年代由麦克马纳斯提出 √1953年 Virginia Fry引用于发展护理计划,但其 后20年中未受重视 √1973年ANA《护理实践标准》将其纳入护理程 序,并授杈在护理实践中使用 √1973年美国第一届护诊会议,成立护诊分类小组 √1982年成立 NANDA 推健康评估
(一)护理诊断的发展 ✓ 起源于南丁格尔时代 ✓ 20世纪50年代由麦克马纳斯提出 ✓ 1953年Virginia Fry引用于发展护理计划,但其 后20年中未受重视 ✓ 1973年ANA《护理实践标准》将其纳入护理程 序,并授权在护理实践中使用 ✓ 1973年美国第一届护诊会议,成立护诊分类小组 ✓ 1982年成立NANDA
(二)护理诊断的定义 √护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对 现存的或潜在的健康问题或生命过程的反 应所作的临床判断。 √护理诊断为护士在其职责范围内选择护理 措施提供了基础,以达到预期的结果 推健康评估
(二)护理诊断的定义 ✓护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对 现存的或潜在的健康问题或生命过程的反 应所作的临床判断。 ✓护理诊断为护士在其职责范围内选择护理 措施提供了基础,以达到预期的结果
(三)护理与医疗诊断的区别 √医疗诊断 √护理诊断 柏金森病 躯体移动障碍 自我形象紊乱 主要用于指导柏金森 主要用于指导护理 病治疗 √诊断数目少,在疾病 诊断数目多,随病人 发展过程中相对稳定反应的不同而发生变 保持不变 化 同病异护,异病同护 推健康评估
(三)护理与医疗诊断的区别 ✓ 医疗诊断 -柏金森病 ✓ 主要用于指导柏金森 病治疗 ✓ 诊断数目少,在疾病 发展过程中相对稳定 ,保持不变 ✓ 护理诊断 -躯体移动障碍 -自我形象紊乱 ✓ 主要用于指导护理 ✓ 诊断数目多,随病人 反应的不同而发生变 化 -同病异护,异病同护
护理诊断与医疗诊断的区别 护理诊断 医疗诊断 有关病人对疾病反应的判断有关疾病本质的判断 中心是人 中心是病 随人的反应变化而变化 在疾病过程中保持不变 数目较少,相对稳定 数目较多,变化 用于指导独立的护理活动用于指导治疗 无被广泛认可的分类系统有被广泛认可的分类系统 推健康评估
护理诊断与医疗诊断的区别 有关病人对疾病反应的判断 有关疾病本质的判断 中心是人 中心是病 随人的反应变化而变化 在疾病过程中保持不变 数目较少,相对稳定 数目较多,变化 用于指导独立的护理活动 用于指导治疗 无被广泛认可的分类系统 有被广泛认可的分类系统 护理诊断 医疗诊断
二、护理诊断的分类 √人类反应型态分类— NANDA护理诊断分类I 交换、沟通、关系、价值、选择、移动、感知、知识 感觉 √ Gordon功能性健康型态 多轴系健康型态分类 NANDA护理诊断分类I 为基于 Gordon的功能性健康型态分类的改进和发展 更明确、清晰和具有操作性 推健康评估
二、护理诊断的分类 ✓ 人类反应型态分类—NANDA护理诊断分类I – 交换、沟通、关系、价值、选择、移动、感知、知识 、感觉 ✓ Gordon功能性健康型态 ✓ 多轴系健康型态分类—NANDA护理诊断分类II – 为基于Gordon的功能性健康型态分类的改进和发展 – 更明确、清晰和具有操作性