放射性核素显像的基本原理 ■通过放射性核素显像仪(如 SPECT)对选择性聚 集在或流经特定脏器或病变的放射性核素或其标 记物进行探测后以一定的方式成像,借以判断脏 器或组织的形态、位置、大小及其功能变化 基本条件:用于示踪的放射性核素能够在靶组织 或器官中与邻近组织之间形成放射性分布的差异。 用于显像的放射性核素或其标记物通称为显像剂 ( imaging agent),显像剂在机体内的生物学特 性决定了显像的主要机制
放射性核素显像的基本原理 ◼ 通过放射性核素显像仪（如SPECT）对选择性聚 集在或流经特定脏器或病变的放射性核素或其标 记物进行探测后以一定的方式成像，借以判断脏 器或组织的形态、位置、大小及其功能变化。 ◼ 基本条件：用于示踪的放射性核素能够在靶组织 或器官中与邻近组织之间形成放射性分布的差异。 ◼ 用于显像的放射性核素或其标记物通称为显像剂 （imaging agent），显像剂在机体内的生物学特 性决定了显像的主要机制
内分泌系统核医学 内容 甲状腺 甲状腺旁腺 肾上腺 重要性 临床广泛采用 功能检测 功能成像
内分泌系统核医学 内容 甲状腺 甲状腺旁腺 肾上腺 重要性 临床广泛采用 功能检测 功能成像
甲状腺摄31碘试验 ( thyroid ii uptake rate 原理:摄13碘量与速度和甲状腺功能有关 方法:空腹口服碘(210c02、4、24小时 甲状腺功能测定仪y闪烁探测器 颈前甲状腺部位放射性计数 标准源放射性计数 甲状腺部位计数率一本底 甲状腺摄131碘率(%) Ⅹ100 标准源计数率一本底
甲状腺摄131碘试验 （thyroid 131I uptake rate） ◼ 原理：摄131碘 量 与 速度 和甲状腺功能有关 ◼ 方法：空腹 口服131碘(2-10uCi) 2、4、24小时 甲状腺功能测定仪 闪烁探测器 颈前甲状腺部位放射性计数 标准源放射性计数 甲状腺摄131碘率（%）= 甲状腺部位计数率—本底 标准源计数率—本底 Χ 100
甲状腺摄31碘率结果判断 甲亢表现为摄率增高,高峰前移
甲状腺摄131碘率结果判断 甲亢表现为摄131I率增高，高峰前移
应用 甲状腺吸131率的测定主要用于甲亢131治疗前1311剂量的正 确估计,亚急性甲状腺炎的诊断,以及甲亢和甲减的辅助诊断。 摄碘抑制释放TSH兴TRH兴T3T4 率试验试验奋试验奋试验TSH 甲亢 ↑不可+ 低反应T3T4() 无反应TsH(↓) 单纯性甲肿可↑抑制 T3T4(-)TsH(-) 原发性甲减↓ 未兴奋过度 T3T4(1) 反应TsH(↑) 垂体性甲减↓ 明显低反应T3T4(1) 兴奋无反应TsH() 下丘脑甲减↓ 明显延迟TT4() 兴奋反应TsH() 亚甲炎 T3T4(↑)TSH() 桥本氏病
摄碘 率 抑制 试验 释放 试验 TSH兴 奋试验 TRH兴 奋试验 T3T4 TSH 甲亢 ↑ 不 可+ 低反应 无反应 T3T4（↑） TSH（↓） 单纯性甲肿 可↑ 抑制 - T3T4（ -） TSH（-） 原发性甲减 ↓ 未兴奋 过度 反应 T3T4（↓） TSH（↑） 垂体性甲减 ↓ 明显 兴奋 低反应 无反应 T3T4（↓） TSH（↓） 下丘脑甲减 ↓ 明显 兴奋 延迟 反应 T3T4（↓） TSH（↓） 亚甲炎 ↓↓ T3T4（↑） TSH（↓） 桥本氏病 + 应 用 甲状腺吸131I率的测定主要用于甲亢131I治疗前131I剂量的正 确估计，亚急性甲状腺炎的诊断，以及甲亢和甲减的辅助诊断