病 理 病理组织分型 肝细胞型 胆管细胞型 混合型 最多见在我国占原发性肝癌91.5%
病 理 病理组织分型 肝细胞型 胆管细胞型 混 合 型 最多见在我国占原发性肝癌91.5%
【转移途径】 ◆肝内转移：最早、最常见，侵犯门静脉及分支并形 成瘤栓。 ◆肝外转移：血行转移，以肺最多见，次之骨、脑 ◆淋巴转移至肝门淋巴结最多，其次为胰腺、脾脏、 主动脉旁、锁骨上淋巴 ◆种植转移少见。腹膜、横膈、盆腔。引起血性腹 水、胸水
【转移途径】 ◆肝内转移：最早、最常见，侵犯门静脉及分支并形 成瘤栓。 ◆肝外转移：血行转移，以肺最多见，次之骨、脑 ◆淋巴转移至肝门淋巴结最多，其次为胰腺、脾脏、 主动 脉旁、锁骨上淋巴 ◆种植转移 少见。腹膜、横膈、盆腔。引起血性腹 水、胸水
肝外转移 肺 骨 脑 咯血胸痛、气速 疼痛病理性骨折
肝 外 转 移 肺 骨 脑 咯血 胸痛、气速 疼痛\病理性骨折
临床表现 >原发性肝癌早期无特征性： 起病隐匿，早期缺乏 典型症状。就诊时多 ■一般在40岁以上如有上腹 为中晚期 部不适、胀痛、刺痛、食欲 下降，无力和伴有进行性肝 肿大者。 ■肝硬变的病人，出现进行 性肝肿大，疼痛加重都应考 虑肝癌或癌变的可能
临 床 表 现 ◼一般在40岁以上如有上腹 部不适、胀痛、刺痛、食欲 下降，无力和伴有进行性肝 肿大者。 ◼肝硬变的病人，出现进行 性肝肿大，疼痛加重都应考 虑肝癌或癌变的可能。 ➢原发性肝癌早期无特征性：起病隐匿，早期缺乏 典型症状。就诊时多 为中晚期
中晚期的临床表现 多为首发症状 ●●●●●● ●●●●●● ●●● :1.肝区疼痛：为最常见的主要症状，多为持续性钝 痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重。 ●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●● 性质：持续性胀痛或钝痛 机制：肿瘤增长快，肝包膜受牵拉 疼痛的有无、早晚及程度：与肿瘤生长速度和所在部 位有关
1.肝区疼痛：为最常见的主要症状，多为持续性钝 痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重。 中晚期的临床表现 多为首发症状 性质：持续性胀痛或钝痛 机制：肿瘤增长快，肝包膜受牵拉 疼痛的有无、早晚及程度：与肿瘤生长速度和所在部 位有关