3、黄曲霉素 动物实验证明由黄曲霉素污染的霉玉米、霉花生能 通过其代谢产物黄曲霉素B1致癌； 流行病学调查结果表明食物受黄曲霉素污染严重的 地区，肝癌发病率较高。 4.饮用水污染 饮用水特别是地面水常被有机致癌物（如六氯苯、 苯并芘、多氯联苯、氯仿等)污染。一些化学物质 如亚硝胺类、偶氨芥类、酒精、有机氯农药等均是 可疑的致癌物质。 *其它因素（如肝内寄生虫感染） 肝吸虫病
3、黄曲霉素 动物实验证明由黄曲霉素污染的霉玉米、霉花生能 通过其代谢产物黄曲霉素B1致癌； 流行病学调查结果表明食物受黄曲霉素污染严重的 地区，肝癌发病率较高。 4.饮用水污染 ： 饮用水特别是地面水常被有机致癌物(如六氯苯、 苯并芘、多氯联苯、氯仿等)污染。一些化学物质 如亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯农药等均是 可疑的致癌物质。 其它因素(如肝内寄生虫感染) ：肝吸虫病
结节型 巨块型 弥漫型 癌肿呈结节 呈多发大结 状，其大小 节，也可由 最少见，全 不一，散在 多结节融合 肝布满灰白 分布，多伴有 而成，较少 色点状结节 肝硬化 伴肝硬化 >10cm 易导致肝衰竭
病 理 大 体 分 型 结 节 型 巨 块 型 弥 漫 型 呈多发大结 节，也可由 多结节融合 而成， 较少 伴肝硬化 最少见，全 肝布满灰白 色点状结节 癌肿呈结节 状，其大小 不一，散在 分布,多伴有 肝硬化 ，>10cm 易导致肝衰竭
图1原发性肝癌（块状型 33 块状型 最多 >10cm,单/多个易导致肝破裂
图1 原发性肝癌（块状型） 块状型 最多 >10cm，单/多个 易导致肝破裂
图2原发性肝癌（结节型） AA 结节型 较多5cm士右叶多见 肝硬化
图2 原发性肝癌(结节型) 结节型 较多5cm± 右叶多见 肝硬化
图3原发性肝癌（小癌型 ) 小肝癌 单结节<3cm 预后好
图3 原发性肝癌（小癌型） 小肝癌 单结节<3cm 预后好