临床技能培训0胸膜腔穿刺术
临床技能培训 胸膜腔穿刺术
（目的和要求）1.掌握胸腔穿刺术的适应症、禁忌症、注意事项，2.掌握胸腔穿刺术的具体操作流程
【目的和要求】 1.掌握胸腔穿刺术的适应症、禁忌症、注意事项。 2.掌握胸腔穿刺术的具体操作流程
胸(膜)腔定义胸膜腔：在肺脏层胸膜和胸廓的壁内胸膜之间存在的密闭的潜在的腔隙。特点：胸膜腔脏层胸膜壁层胸膜ParietalpleuraPleuralcavityVisceral pleura1.密闭不含空气7602.正常胸腔有3-15ml液体，在呼吸750+10(10)运动时起润滑作用3.腔内为负压，有利于肺的扩张，有利于静脉而与淋巴液回流13.6cmH,O(10mmHg)图胸膜腔负压产生示意图
胸(膜)腔定义 胸膜腔：在肺脏层胸膜和胸廓的壁内 胸膜之间存在的密闭的潜在的腔隙。 特点： 1.密闭不含空气 2.正常胸腔有3-15ml液体，在呼吸 运动时起润滑作用 3.腔内为负压，有利于肺的扩张， 有利于静脉血与淋巴液回流
【适应症】★诊断性穿刺，以确定积液的性质。穿刺抽液或抽气以减轻对肺脏的压迫或抽吸脓液治疗脓胸，★胸腔内注射药物
【适应症】 诊断性穿刺，以确定积液的性质。 穿刺抽液或抽气以减轻对肺脏的压迫或抽吸脓液治疗脓胸。 胸腔内注射药物
【禁忌症】凝血功能障碍或重症血小板减少者，严重出血倾向的病人体质衰弱、病情危重，难于耐受操作；相对禁忌有精神病或不合作的病人对麻药过敏穿刺部位或附近有感染疑为胸腔棘球哟病病人，穿刺可引起感染扩散，不宜穿刺
相 对 禁 忌 凝血功能障碍或重症血小板减少者，严重出血倾向的病人 体质衰弱、病情危重，难于耐受操作； 有精神病或不合作的病人 对麻药过敏 穿刺部位或附近有感染 疑为胸腔棘球蚴病病人，穿刺可引起感染扩散，不宜穿刺 【禁忌症】