国际上医疗保险的模式 ▣普遍医疗型模式 （国家福利型，英国) ▣社会保险型模式（投保资助型，德国） 口储蓄基金型模式（自我积累型，新加坡) ▣市场主导型模式（商业保险型，美国)
国际上医疗保险的模式 o 普遍医疗型模式 (国家福利型，英国) o 社会保险型模式 (投保资助型，德国) o 储蓄基金型模式 (自我积累型，新加坡) o 市场主导型模式（商业保险型，美国）
世界各国主要医疗保障模式比较 ▣国家与市场作用 ▣制度结构与运行机制 ▣公平与效率的结合 ▣发展趋势 口制度效果 ▣对中国的启示
世界各国主要医疗保障模式比较 o 国家与市场作用 o 制度结构与运行机制 o 公平与效率的结合 o 发展趋势 o 制度效果 o 对中国的启示
国家与市场作用 英国 德国 新加坡 美国 政府 *建立医疗保险 *建立医疗保险 大颁布法令建 *修订法律 承担 制度 制度框架 立强制性保 法规 +提供医疗费用 *实施医疗保障 健储蓄度 *监督执行 责任 *经办医疗机构 宏观调控 *直接实施医 *雇佣医务人员 *提供医疗保险 疗保险和医 *提供医疗服务 资金 疗救助*弥 补市场机制 不足 市场 *忽略不计 *私营保险公司 强调市场机 私营保险 占据部分市场 制作用 公司占据庞 机制 份额 大的市场份 *起到补充作用 额，作用举 足轻重 政府作用和从强到弱
国家与市场作用 英国 德国 新加坡 美国 政府 承担 责任 ＊建立医疗保险 制度 ＊提供医疗费用 ＊经办医疗机构 ＊雇佣医务人员 ＊提供医疗服务 ＊建立医疗保险 制度框架 ＊实施医疗保障 宏观调控 ＊提供医疗保险 资金 ＊颁布法令建 立强制性保 健储蓄度 ＊直接实施医 疗保险和医 疗救助＊弥 补市场机制 不足 ＊修订法律 法规 ＊监督执行 市场 机制 ＊忽略不计 ＊私营保险公司 占据部分市场 份额 ＊起到补充作用 强调市场机 制作用 私营保险 公司占据庞 大的市场份 额，作用举 足轻重 政府作用和从强到弱
1989年经济合作与发展组织部分国家医疗保健支出占GDP比重 国别 总支出 公共支出 〔色括收费) 公共支出古总支曲 (不包括收费)的% 瑞典 8.8 8.2 90 英国 5.8 5.3 87 法国 8.7 6.7 75 加拿大 8.7 6.5 日本 6.7 5.0 73 原联邦德国 8.2 6.3 72 美国 11.8 4.6 新加坡(1990) 1.1
国别 总支出 （包括收费） 公共支出 公共支出占总支出 （不包括收费）的％ 瑞典 8.8 8.2 90 英国 5.8 5.3 87 法国 8.7 6.7 75 加拿大 8.7 6.5 75 日本 6.7 5.0 73 原联邦德国 8.2 6.3 72 美国 11.8 4.6 42 新加坡（1990） —— 1.1 —— 1989年经济合作与发展组织部分国家医疗保健支出占GDP比重