临床检验基础（第5版） 表7-5脑脊液蛋白质定性检查的原理 方法 原理 Pandy试验 脑脊液中的球蛋白可与苯酚结合，形成不 溶性蛋白盐，产生白色浑浊或沉淀 硫酸铵试验 饱和硫酸铵能沉淀球蛋白，出现白色沉淀 Lee-Vinson试验 磺基水杨酸和氯化高汞均能沉淀脑脊液蛋 白质，根据沉淀物比例不同，可鉴别化脓 性脑膜炎与结核性脑膜炎
临床检验基础（第5版） (2)蛋白质定量检查：脑脊液蛋白定量检查 主要方法有磺基水杨酸-硫酸钠比浊法、双缩脲法和 染料结合法。 【方法学评价】脑脊液蛋白质定性检查的方法 学评价见表7-6。脑脊液蛋白质定量检查的方法学评 价见表7-7
（2）蛋白质定量检查：脑脊液蛋白定量检查 主要方法有磺基水杨酸-硫酸钠比浊法、双缩脲法和 染料结合法。 【方法学评价】脑脊液蛋白质定性检查的方法 学评价见表7-6。脑脊液蛋白质定量检查的方法学评 价见表7-7
临床检验基础（第5版） 表7-6脑脊液蛋白质定性检查的方法学评价 方法 优点 缺点 Pandyi试验 操作简便、标本用量少、 假阳性率较高 易于观察，灵敏度高 Ross-Jone试验 检测球蛋白，特异性高 灵敏度低 Nonne-Apelti试验 检测球蛋白和清蛋白， 操作繁琐 特异性高 Lee-Vinsoni试验 检测球蛋白和清蛋白 操作繁琐、特异性低
临床检验基础（第5版） 表7-7脑脊液蛋白质定量检查的方法学评价 方法 优点 缺点 比浊法（磺 操作简便，不需要特殊仪器 标本用量大、重复性差、影 基水杨酸-硫 响因素较多。蛋白质浓度过 酸钠比浊法) 高时，需稀释后进行测定 染料结合比色操作快速、灵敏度高、标本 实验条件要求高、线性范围窄 法（邻苯三酚用量少、重复性好 红钼络合法) 免疫学方法 标本用量少、特异性高 检测成本高 双缩脲法 操作简便、受蛋白质种类 灵敏度较低，特异性差 影响较小
临床检验基础（第5版） 【质量保证】 表7-7-1脑脊液蛋白质检测的质量保证 方法 质量保证 定性检查 ①脑脊液采集过程中，如混入血液，则可出现假阳性 ②所用器材均应避免污染，防止出现假阳性 ③Pandyi试验中所用的苯酚试剂饱和度降低会出现假阴性结果， 应定期更换试剂 定量检查 ①脑脊液如含有大量细胞或外观浑浊，应离心取上清液测定 ②如蛋白质浓度过高，应用生理盐水稀释后重新测定
【质量保证】