五、系统回顾3 6内分泌系统与代谢多饮、多尿、多食、怕热、多汗、 怕冷、乏力、显著肥胖或消瘦、色素沉着、闭经。 7造血系统皮肤苍白、头昏眼花、乏力、皮肤出血点、 瘀斑、淋巴结肿大、脾肝肿大。 8肌肉与骨关节系统疼痛、关节红肿、关节畸形、运动 障碍、肌肉萎缩、肢体无力。 9神经系统头痛、记忆力减退、语言障碍、感觉异常、 瘫痪、惊厥。 10精神状态幻觉、妄想、定向力障碍、情绪异常
五、系统回顾-3 6.内分泌系统与代谢 多饮、多尿、多食、怕热、多汗、 怕冷、乏力、显著肥胖或消瘦、色素沉着、闭经。 7.造血系统 皮肤苍白、头昏眼花、乏力、皮肤出血点、 瘀斑、淋巴结肿大、脾肝肿大。 8.肌肉与骨关节系统 疼痛、关节红肿、关节畸形、运动 障碍、肌肉萎缩、肢体无力。 9.神经系统 头痛、记忆力减退、语言障碍、感觉异常、 瘫痪、惊厥。 10.精神状态 幻觉、妄想、定向力障碍、情绪异常
六、个人史 1、社会经历包括出生地、居住地区和居留时间 (尤其是疫源地和地方病流行区)、受教育程 度、经济生活和业余爱好等。 2、职业及工作条件包括工种、劳动环境、对工 业毒物的接触情况及时间。 3、习惯与嗜好起居与卫生习惯、饮食的规律与 质量。烟酒嗜好时间与摄入量,以及其它异嗜 物和麻醉药品、毒品等。 4、有无不洁性交史有否患过淋病性尿道炎、尖 锐湿疣、下疳等
六、个 人 史 1、社会经历 包括出生地、居住地区和居留时间 (尤其是疫源地和地方病流行区)、受教育程 度、经济生活和业余爱好等。 2、职业及工作条件 包括工种、劳动环境、对工 业毒物的接触情况及时间。 3、习惯与嗜好 起居与卫生习惯、饮食的规律与 质量。烟酒嗜好时间与摄入量,以及其它异嗜 物和麻醉药品、毒品等。 4、有无不洁性交史 有否患过淋病性尿道炎、尖 锐湿疣、下疳等
七、婚姻史 记述未婚或已婚,结婚年龄,配偶 健康状况、性生活情况、夫妻关系等
七、婚 姻 史 记述未婚或已婚,结婚年龄,配偶 健康状况、性生活情况、夫妻关系等
八、月经史和生育史 月经初潮的年龄、月经周期和月经 天数,经血的量和色,经期症状,有无 痛经与白带,末次月经日期,闭经日期 ,绝经年龄。 行经期(天) 初潮年龄 末次月经时间(LMP)或绝经年龄 月经周期(天)
八、月经史和生育史 月经初潮的年龄、月经周期和月经 天数,经血的量和色,经期症状,有无 痛经与白带,末次月经日期,闭经日期 ,绝经年龄。 行经期(天) 初潮年龄 末次月经时间(LMP)或绝经年龄 月经周期(天)
九、家族史 询问双亲与兄弟、姐妹及子女的健 康与疾病情况,特别应询问是否与患者 同样的疾病。对己死亡的直系亲属要问 明死因与年龄
九、家 族 史 询问双亲与兄弟、姐妹及子女的健 康与疾病情况,特别应询问是否与患者 同样的疾病。对已死亡的直系亲属要问 明死因与年龄