腹部常见疾病的主要症状和体征 中国医科大学 消化内科 王颖
腹部常见疾病的主要症状和体征 中国医科大学 消化内科 王颖
一，胃、十二指肠溃疡 胃、十三指肠溃疡：溃疡的形成与胃 酸和胃蛋白酶的消化作用有关一消 化性溃疡(peptic ulcer)
一 . 胃、十二指肠溃疡 胃、十二指肠溃疡：溃疡的形成与胃 酸和胃蛋白酶 的消化作用有关—消 化性溃疡（peptic ulcer）
症状 慢性发作性上腹痛 机制 1.溃疡及周围组织局部敏感性增高-对胃酸 痛阈减低。 2.局部肌张力增高或痉孪。 3.胃酸对溃疡面的刺激。 4.浆膜面受侵
症状 慢性发作性上腹痛 机制： 1. 溃疡及周围组织局部敏感性增高-对胃酸 痛阈减低。 2. 局部肌张力增高或痉挛。 3. 胃酸对溃疡面的刺激。 4. 浆膜面受侵
上腹痛的特点 1部位：胃溃疡一上腹部正中或偏左； 十三指肠溃疡-上腹部正中或偏右。 疼痛范围一般手掌大。 溃疡较深或后壁溃疡一疼痛常放射到 腰背部。 2.性质：持续性钝痛一胀痛、烧灼痛和饥饿 痛。持续1-2小时
上腹痛的特点 1.部位：胃溃疡—上腹部正中或偏左； 十二指肠溃疡--上腹部正中或偏右。 疼痛范围一般手掌大。 溃疡较深或后壁溃疡—疼痛常放射到 腰背部。 2.性质：持续性钝痛—胀痛、烧灼痛和饥饿 痛。持续1-2小时
3节律和季节性： 胃溃疡：进餐一疼痛一缓解： 十二指肠溃疡：疼痛一进餐一缓解。空腹 痛，夜间痛，进食和制酸药可缓解。 溃疡好发秋末冬初，或冬春之交，与寒冷有 明显关系。紧张、劳累、焦虑、烟酒均可诱 发疼痛发作。 4.慢性反复发作：数年和数十年
3.节律和季节性： 胃溃疡 ：进餐—疼痛—缓解； 十二指肠溃疡 ：疼痛—进餐— 缓解。空腹 痛，夜间痛，进食和制酸药可缓解。 溃疡好发秋末冬初，或冬春之交，与寒冷有 明显关系。紧张、劳累、焦虑、烟酒均可诱 发疼痛发作。 4.慢性反复发作：数年和数十年