●】 胆总管结石、扩张 MRCP
T2 WI MRCP 胆管结石
胆管结石 MRCP T2 WI T1 WI
胆囊炎 (一)急性胆囊炎 梗阻、感染及缺血是急性胆囊炎的主要病因。 绝大多数是由于结石嵌顿于胆囊壶腹部所致。 『临床与病理』 病理表现为三种类型： 1、单纯性急性胆囊炎：胆囊黏膜充血、水肿， 胆囊轻度肿胀
一 胆囊炎 （一）急性胆囊炎 梗阻、感染及缺血是急性胆囊炎的主要病因。 绝大多数是由于结石嵌顿于胆囊壶腹部所致。 『临床与病理』 病理表现为三种类型： 1、单纯性急性胆囊炎：胆囊黏膜充血、水肿， 胆囊轻度肿胀
2、化脓性急性胆囊炎：胆囊壁弥漫白细胞浸润，形成 广泛蜂窝织炎，胆囊肿大，胆囊壁增厚，浆膜纤维素 性脓性渗出，发生胆囊周围粘连或脓肿。 3、坏疽性急性胆囊炎：胆囊壁缺血、坏死、出血，甚 至穿孔，引起胆汁性腹膜炎。如为产气菌感染，则胆 囊坏疽的同时，胆囊内和胆囊壁积气，为气肿性急性 胆囊炎
2、化脓性急性胆囊炎：胆囊壁弥漫白细胞浸润，形成 广泛蜂窝织炎，胆囊肿大，胆囊壁增厚，浆膜纤维素 性脓性渗出，发生胆囊周围粘连或脓肿。 3、坏疽性急性胆囊炎：胆囊壁缺血、坏死、出血，甚 至穿孔，引起胆汁性腹膜炎。如为产气菌感染，则胆 囊坏疽的同时，胆囊内和胆囊壁积气，为气肿性急性 胆囊炎
『影像学表现』 CT:CT不做为急性胆囊炎的常规检查法。 主要表现：胆囊增大，长径>5cm;胆囊壁弥漫性增厚 超过3mm;增厚胆囊壁呈分层状强化，内层强化明显， 外层为无强化的组织水肿层；炎症渗出，胆囊周围脂 肪密度增高并可有液体猪留；胆囊坏死、穿孔，可见 胆囊壁连续性中断，胆囊窝可见含液平的脓肿；胆囊 内或胆囊壁内有气体，则为气肿性胆囊炎
『影像学表现』 CT：CT不做为急性胆囊炎的常规检查法。 主要表现：胆囊增大，长径>5cm；胆囊壁弥漫性增厚 超过3mm；增厚胆囊壁呈分层状强化，内层强化明显， 外层为无强化的组织水肿层；炎症渗出，胆囊周围脂 肪密度增高并可有液体潴留；胆囊坏死、穿孔，可见 胆囊壁连续性中断，胆囊窝可见含液平的脓肿；胆囊 内或胆囊壁内有气体，则为气肿性胆囊炎