cHOMA 肾损伤的诊断 1病史有无外伤史,最好能询问患儿本人,有时 小孩因恐惧责骂而否认损伤史。 2临床表现 (1)血尿 (2)疼痛 (3)肾区肿块 (4)休克
小儿泌尿外科 肾损伤的诊断 1.病史 有无外伤史，最好能询问患儿本人，有时 小孩因恐惧责骂而否认损伤史。 2.临床表现 （1）血尿 （2）疼痛 （3）肾区肿块 （4）休克
cHOMA 实验室检查尿常规可发现镜下血尿,尿中也 可有白细胞及轻度蛋白尿。贫血及红细胞比积降 低提示失血,特别是血红细胞比积是衡量循环系 统状态的重要指标。 辅助检查CT、B超、静脉尿路造影、放射 性核素扫描、肾动脉造影、平片、逆行肾盂造影
小儿泌尿外科 • 实验室检查 尿常规可发现镜下血尿，尿中也 可有白细胞及轻度蛋白尿。贫血及红细胞比积降 低提示失血，特别是血红细胞比积是衡量循环系 统状态的重要指标。 • 辅助检查 CT、B超 、静脉尿路造影、放射 性核素扫描 、肾动脉造影、平片、逆行肾盂造影
cHOMA 背景 目前主要检查手段 超声》DSLⅣMP》《增强CT肾动脉造影
小儿泌尿外科 背 景 目前主要检查手段 超声 DSL IVP 增强CT 肾动脉造影
cHOMA 背景 目前治疗措施 血液动力学 秉一不定选 保 治 疗 疗 血液动力学 稳定患者
小儿泌尿外科 背 景 目前治疗措施 手 术 治 疗 保 守 治 疗 血液动力学 不稳定患者 血液动力学 稳定患者 ？
cHOMA 既对儿童肾损伤诊断、治疗的思考 何种辅助检查方法最适合诊断儿童肾损伤? 是否所有儿童肾损伤都需要手术治疗? 是否高等级的肾损伤也可保守治疗,作为治疗的 金标准?过去肾脏的高切除率能否降低?
小儿泌尿外科 既对儿童肾损伤诊断、治疗的思考 ➢ 何种辅助检查方法最适合诊断儿童肾损伤？ ➢ 是否所有儿童肾损伤都需要手术治疗？ ➢ 是否高等级的肾损伤也可保守治疗，作为治疗的 金标准？过去肾脏的高切除率能否降低？