妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称 胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,往往起病急,进展快,如果处理不及时,可 危及母儿生命,国内报道其发病率为0.4%~2.1%,围生儿死亡率为20%~35%,15倍于 无胎盘早剥者。另外,发病率的高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关,轻型胎盘早剥,于 临产前无明显症状,此类病例易被忽略。 病因]胎盘早剥的发病机制尚未完全阐明,其发病可能与以下因素有关

1、了解妊高征的有关发病因素及病因。 2、熟悉妊高征基本的病理生理变化及主要脏器病理组织学变化。 3、掌握妊高征的分类及其临床表现、诊断及鉴别诊断

1.了解胎儿窘迫的防治对降低围生儿死亡及后遗症的意义。 2.了解胎儿窘迫的概念、病因及分类。 3.熟悉胎儿窘迫的临床表现。 4.熟悉胎儿窘迫的诊断及处理方法

1.子宫内膜病变或损伤产褥感染、多次刮宫、分娩及子宫手术史等引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,受精卵着床后,局部血液供应不良,胎盘扩大其面积来摄取足够的营养。 2.胎盘面积过大双胎妊娠的发病率是单胎的2倍

1、熟悉产力异常、产道异常及胎儿胎位异常的临床表现。 2、了解如何分析分娩异常中的主要问题,并熟悉其处理原则。 3、熟悉异常分娩可能发生的并发症及其防治方法

(1)了解胎盘早剥的病因、发病机理和病理生理变化; (2)熟悉胎盘早剥的临床表现、诊断及鉴别诊断 (3)熟悉胎盘早剥对母儿的危害性及处理原则

病毒性肝炎是严重危害人类健康的传染病,其病原体主要为甲乙丙丁戊型肝炎病毒 (HAV、HBV、HCV、HDV、HEV),其中以乙型肝炎病毒最常见。我国为乙肝高发区, 病毒携带者占人群的1/10左右,即约1亿多人口孕妇的肝炎发生率为非孕妇的6倍,患 暴发型肝炎为非孕妇的6倍,是孕产妇死亡的主要原因之一

1、熟悉决定分娩的因素。 2、熟悉枕先露分娩机转。 3、掌握正常分娩的临床经过及其处理。 重点:分娩的四大因素及四者间的相互影响及相互关系;分娩机制

(1)了解前置胎盘的病因、胎盘位置的异常及其产生的一系列临床表现 (2)了解前置胎盘对母儿的危害性 (3)掌握前置胎盘的诊断要点及处理原则

ICP是妊娠晚期出现的以皮肤瘙痒和黄疸为特征的妊娠所特有的疾病。以往认为该病是一个 良性过程,至70年代中期以来才纠正了这一观点,认识到该病对母婴有不良影响。对母亲一 瘙痒、肝功异常、产后出血;更重要的是对胎儿,可引起早产、胎儿宫内窘迫,导致围产儿 死亡率增加 在历史上,ICP曾有过许多名称,从对ICP的命名也反映出了对该病的认识过程