3 呼吸抑制 $降低呼吸中枢对CO2的敏感性 $抑制脑桥呼吸调整中枢 剂量依赖性使呼吸频率减慢,潮气量减少 其他途径给药 增加后降低 抑制呼吸时,不伴随对血管运动中枢的抑制 呼吸抑制是吗啡中毒致死的主要原因 ⅴ呼吸抑制为吗啡激动延脑呼吸中枢的阿片受体所致 q大剂量收缩支气管
(3)呼吸抑制 降低呼吸中枢对 CO2的敏感性 抑制脑桥呼吸调整中枢 剂量依赖性使呼吸频率减慢,潮气量减少 其他途径给药———增加后降低 抑制呼吸时,不伴随对血管运动中枢的抑制 呼吸抑制是吗啡中毒致死的主要原因 v 呼吸抑制为吗啡激动延脑呼吸中枢的阿片受体所致 q 大剂量收缩支气管
(4) 镇咳作用 9镇咳作用强,对各种剧咳均有效;易成瘾; q与激动延脑孤束核阿片受体有关
(4)镇咳作用 q 镇咳作用强,对各种剧咳均有效;易成瘾; q 与激动延脑孤束核阿片受体有关
(5)其他中枢作用 q缩瞳作用:激动中脑盖前核阿片受体, ⅴ使动眼神经兴奋,引起瞳孔缩小。 ⅴ针尖样瞳孔是吗啡中毒的特征之一. q对体温的影响 ●作用于下丘脑体温调节中枢,使体温调定点 改变,T略有下降 Q但长期大剂量应用,体温反而升高
(5)其他中枢作用 q 缩瞳作用:激动中脑盖前核阿片受体, v 使动眼神经兴奋,引起瞳孔缩小。 v 针尖样瞳孔是吗啡中毒的特征之一. q 对体温的影响 作用于下丘脑体温调节中枢,使体温调定点 改变,T 略有下降 但长期大剂量应用,体温反而升高
(5)其他中枢作用 9催吐作用:兴奋延脑催吐化学感受区(CTZ), 引起恶心、呕吐。 q抑制下丘脑释GnRH,CRF,降低血浆 ACTH,LH,FSH等的浓度 q促进垂体后叶释放抗利尿激素。 q抑制脊髓多突触传导,但兴奋单突触传导,因 而脊髓反射,肌张力可增强。 GmRH促性腺激素释放激素,CRF促肾上腺皮质激素释放因子 ACTH促肾上腺皮质激素,LH黄体生成素,FSH卵泡刺激素
(5)其他中枢作用 q 催吐作用:兴奋延脑催吐化学感受区(CTZ), 引起恶心、呕吐。 q 抑制下丘脑释GnRH,CRF,降低血浆 ACTH,LH,FSH等的浓度 q 促进垂体后叶释放抗利尿激素。 q 抑制脊髓多突触传导,但兴奋单突触传导,因 而脊髓反射,肌张力可增强。 GnRH 促性腺激素释放激素,CRF促肾上腺皮质激素释放因子 ACTH 促肾上腺皮质激素, LH黄体生成素, FSH卵泡刺激素
平滑肌 q止泻致便秘 ⅴ明显提高胃肠道平滑肌张力,抑制推进性蠕动; ⅴ回盲瓣及肛门括约肌张力提高; ⅴ消化液分泌减少; ⅴ中枢抑制,便意迟钝。 ▣使奥狄氏括约肌收缩, 胆囊内压力升高,引起 胆绞痛(阿托品可拮抗) q提高膀胱括约肌张力,引起排尿因难。 q增加支气管平滑肌张力,诱发/加重哮喘。 q对抗催产素对子宫的兴奋作用,延长产程
平 滑 肌 q 止泻致便秘 v 明显提高胃肠道平滑肌张力,抑制推进性蠕动; v 回盲瓣及肛门括约肌张力提高; v 消化液分泌减少; v 中枢抑制,便意迟钝。 q 使奥狄氏括约肌收缩,胆囊内压力升高,引起 胆绞痛(阿托品可拮抗) q 提高膀胱括约肌张力,引起排尿困难。 q 增加支气管平滑肌张力,诱发/加重哮喘。 q 对抗催产素对子宫的兴奋作用,延长产程