第一章总论 (1)掌据:药物磨睫转运方式:滤村简单扩散载体转运的特点:不同给药途径吸收过 程及特点:药物分布的定义、再分布念、血浆蛋白结合、体液pH和药物解离度的关 系:药物代谢、排泄的定义:肾脏排泄及肝肠循环的概念 级动力学的特点,血浆消 除、终未及输注即时半衰期、清除率、表观分布容积、生物利用度的定义,生物等效性 的概念。药物的基本作用、药理效应、选择性、治疗效果及不良反应,量效曲线、效能 学 效价强度、LDs0、ED50、治疗指数、安全范围、受体、配体的定义,受体-配体结合特 点、亲和力、内在活性。激动药、拮抗药、竞争性和非竞争性拮抗药等概念。(2)熟悉 的 各种屏障的意义、药物代谢部位、步骤,酶的诱导和抑制、消化道排泄等房室模型的 K12、K21、 的 体 增敏和脱 (3 模型静脉兰 储备受 1、绪论 2、麻醉药效学 3、麻醉药动学 物的本作作用的本表,作用 选择性 治疗作用和☑ 休的其本概 效 和力为 疗指 动药 抗药和分激药的关系亲和参敌02和洁抗参 A2的概念:受体 举型受你的调古尺第信使干零体'本应之间的作用击吉药物的跨转运被动能 教学重 和主动转运(重点阐明单纯扩散的理论和实际意义);吸收、分布、生物转化与排泄及其 影响因素。基本参数及概念生物利用度、血药峰值浓度、血浆半衰期、表观分布容积 点、难 清除率和房室概念。肝药酶诱导剂及抑制剂首过消除等基本概念。药物消除动力学:零级 酒 动力学、 一级动力学与药物半衰期t1/2)的理论与实际意义。连续多次给药的血药浓度 变化:经5个t1/2血药浓度达稳态坪值首次负荷剂量。 难点:效能和效价强度的念:受体动力学:受体类型及细跑内信号传导。房室模型 型钓 力学的基本 月财 tics) 药代 分静 经过5个 透药时问间隔为 h2时 量加倍可立即达到CS 作业、思 思考题: 考题(讨 药物的体内过程(吸收、分布、代谢、排泄)有何特点? 复习基本概念:基本作用、药理效应、对因治疗、对症治疗:不良反应:副反应、毒性 论题)、阅 反应、后遗效应、停药反应、变态反应以及特异质反应:量反应、效能、效价强度、质 读材料 反应、LDs0、ED50、治疗指数、安全范围:受体、配体、亲和力、内在活性、激动药、 拮抗药(竞争性和非竞争性拮抗药):耐受性、耐药性、依赖性等。 题后记 注:题后记包括学生课堂纪律、教学内容完成情况吸教学体会等
注:题后记包括学生课堂纪律、教学内容完成情况及教学体会等。 1 第一章 总论 教 学 目 的 (1)掌握:药物跨膜转运方式:滤过、简单扩散、载体转运的特点;不同给药途径吸收过 程及特点;药物分布的定义、再分布概念、血浆蛋白结合、体液 pH 和药物解离度的关 系;药物代谢、排泄的定义;肾脏排泄及肝肠循环的概念;一级动力学的特点,血浆消 除、终末及输注即时半衰期、清除率、表观分布容积、生物利用度的定义,生物等效性 的概念。药物的基本作用、药理效应、选择性、治疗效果及不良反应,量效曲线、效能、 效价强度、LD50、ED50、治疗指数、安全范围、受体、配体的定义,受体-配体结合特 点、亲和力、内在活性。激动药、拮抗药、竞争性和非竞争性拮抗药等概念。(2)熟悉: 各种屏障的意义、药物代谢部位、步骤,酶的诱导和抑制、消化道排泄等、房室模型的 概念。α、β、A、B、K12、K21、Ke、AUC、RE、Cmax、Tmax、Ke0、 T1/ 2ke0 的概念; 零级动力学、维持量、负荷量的概念。KD,pD2、pA2 概念;受体的增敏和脱敏。(3)了 解:CYP450 酶系、二室模型静脉给药血药浓度—时间函数方程、多次给药的 Css、计 算机辅助输注的基本知识、个体化治疗。储备受体、反向激动剂、受体的分类和细胞内 信号转导。 教 学 内 容 1、绪论 2、麻醉药效学 3、麻醉药动学 教学重 点、难 点及教 学方法 重点:药物的基本作用:作用的基本表现、作用的选择性、治疗作用和不良反应;药物 量效关系:量效曲线的理论与实际意义;效能、效价强度及治疗指数、安全范围的概念 和意义;药物作用原理:受体的基本概念,亲和力、内在活性与药物作用强度、效能、 激动药、拮抗药和部分激动药的关系;亲和力参数 pD2 和拮抗参数 pA2 的概念;受体 类型、受体的调节及第二信使在受体—效应之间的作用重点。药物的跨膜转运:被动转运 和主动转运(重点阐明单纯扩散的理论和实际意义);吸收、分布、生物转化与排泄及其 影响因素。基本参数及概念:生物利用度、血药峰值浓度、血浆半衰期、 表观分布容积、 清除率和房室概念。肝药酶诱导剂及抑制剂,首过消除等基本概念。药物消除动力学:零级 动力学、一级动力学与药物半衰期(t1/2)•的理论与实际意义。连续多次给药的血药浓度 变化:经 5 个 t1/2 血药浓度达稳态坪值;•首次负荷剂量。 难点:效能和效价强度的概念;受体动力学;受体类型及细胞内信号传导。房室模型: 一室模型、二室模型;药物的消除动力学的基本概念;消除动力学(first order kinetics) : 多数药物以一级动力学消除。药代动力学分析:静脉推注(一室、二室)、静脉滴注(一 室、二室);连续恒速给药的动力学:任何途径给药都需经过 5 个 t1/2 达 Css,停止 给药经过 5 个 t1/2 体内药物基本全部消除。当给药时间间隔为一个 t1/2 时,首次剂 量加倍可立即达到 Css。 作业、思 考题(讨 论题)、阅 读材料 思考题: 药物的体内过程(吸收、分布、代谢、排泄)有何特点? 复习基本概念:基本作用、药理效应、对因治疗、对症治疗;不良反应:副反应、毒性 反应、后遗效应、停药反应、变态反应以及特异质反应;量反应、效能、效价强度、质 反应、LD50、ED50、治疗指数、安全范围;受体、配体、亲和力、内在活性、激动药、 拮抗药(竞争性和非竞争性拮抗药);耐受性、耐药性、依赖性等。 题后记
第二章镇静催眠与安定药 教学 :苯二氨卓类药物的药理作用和临床应用、作用机制、体内过程.、不良反应及特 目的 2)熟 类药物的分类,中枢抑制作用、应用及不良反应。比较苯二氨卓类和吧 比妥类药物在药理作用 临床应用乃不启反应上 同与 (3)了解:水合醛、甲丙氨酯、格鲁米特作用及不良反应 镇静催眠药概念、分类,睡眠时 机制、 不良反应: 4巴 支卖与卓类相其作用特点。 内容 教学重 里点 1.苯二氨卓类药物的药理作用和临床应用、作用机制。 2.咪唑安定、氟马西尼的药理作用特点。 点、难 3.苯二氮卓类作为镇静催眠药与巴比妥类相比的优点。 点及散 难点 氨卓类的作用机制: 学方法 思考题 .苯二氨卓类作为镇静催眠药取代巴比妥类有何优点? 2.咪唑安定的药理作用特点。 作业、思 3,氟马西尼的药理作用特点 考题(讨 论题、阅 读材料 题后记 注:题后记包括学生课堂纪律、教学内容完成情况吸教学体会等
注:题后记包括学生课堂纪律、教学内容完成情况及教学体会等。 2 第二章 镇静催眠与安定药 教 学 目 的 (1)掌握:苯二氮卓类药物的药理作用和临床应用、作用机制、体内过程、不良反应及特 异性拮抗药(氟马西尼)。 (2)熟悉:巴比妥类药物的分类,中枢抑制作用、应用及不良反应。比较苯二氮卓类和巴 比妥类药物在药理作用、临床应用及不良反应上的异同点。 (3)了解:水合氯醛、甲丙氨酯、格鲁米特作用及不良反应; 教 学 内 容 1. 镇静催眠药概念、分类,睡眠时相; 2. 苯二氮卓类的药理作用、机制、不良反应; 3.咪唑安定、氟马西尼的药理作用特点; 4.巴比妥类与苯二氮卓类相比其作用特点。 教学重 点、难 点及教 学方法 重点 1.苯二氮卓类药物的药理作用和临床应用、作用机制。 2.咪唑安定、氟马西尼的药理作用特点。 3.苯二氮卓类作为镇静催眠药与巴比妥类相比的优点。 难点 1.苯二氮卓类的作用机制; 2.GABA 受体; 作业、思 考题(讨 论题)、阅 读材料 思考题: 1.苯二氮卓类作为镇静催眠药取代巴比妥类有何优点? 2.咪唑安定的药理作用特点。 3.氟马西尼的药理作用特点 题后记
第三章阿片类镇痛药及其拮抗药 掌握:吗啡为代表的阿片受体激动药的体内过程、药理作用、作用机制、临床应用、不 教学 目的 1.介绍率痛:镇痛药分类(5分钟) 2.介绍镇痛药的发展简史(5分钟) 内容 3 .吗啡的药理作用特点、作用机制、临床应用、不良反应。(2学时) 4.比较芬太尼及其行生物的作用特点(1.5)学时 5.阿片受体洁抗药纳洛铜的作用特点。(10分钟) 教学重 点、难 点及教 难点: 学方法 1,可片受体的分类 2,芬太尼的体内过程特点, 作业、 思 思考题: 考题(讨 1.吗啡的药理作用特点、临床应用和不良反应, 论题)、阅 2芬太尼及其行 物的特点。 读材料 3.何谓第二峰值浓度? 题后记 注:题后记包括学生课堂纪律、教学内容完成情况吸教学体会等
注:题后记包括学生课堂纪律、教学内容完成情况及教学体会等。 3 第三章 阿片类镇痛药及其拮抗药 教 学 目 的 掌握:吗啡为代表的阿片受体激动药的体内过程、药理作用、作用机制、临床应用、不 良反应、耐受与药物依赖、急性中毒及禁忌症;芬太尼及其衍生物(舒芬太尼、阿芬太 尼、瑞芬太尼)的作用特点。 教 学 内 容 1.介绍疼痛;镇痛药分类(5 分钟) 2. 介绍镇痛药的发展简史 (5 分钟) 3.吗啡的药理作用特点、作用机制、临床应用、不良反应。(2 学时) 4.比较芬太尼及其衍生物的作用特点(1.5)学时 5.阿片受体拮抗药纳洛酮的作用特点。(10 分钟) 教学重 点、难 点及教 学方法 重点:1.以吗啡为代表介绍此类药物的药理作用特点及不良反应。 2.芬太尼的药理作用特点以及体内过程特点。 难点: 1.阿片受体的分类。 2.芬太尼的体内过程特点。 作业、思 考题(讨 论题)、阅 读材料 思考题: 1.吗啡的药理作用特点、临床应用和不良反应。 2.芬太尼及其衍生物的特点。 3.何谓第二峰值浓度? 题后记
第四章吸入麻醉药 第 体效分泥系数 (的消 散学 定义和意义.掌据吸人麻醉药的理想条件、安氣、异氟醚、氣烷、氧化亚氨的药理 目的 用休 内过程 临床应 不白后应 2熟悉:全麻药的作用机制、甲氧氟烷、七氟碰、地氟碰、乙醚的药理作用、体内过程 临床应用和不良反应。 教学 ·常用的吸入全麻药:安氣的药理作用、临床应用和不良反应。 异酰与安葡萨相比其作用特点: 内容 氟烷、七氟醚、地氟醚、乙碳的作用特点: 氧化亚氨的作用特点 4.比较几种药物对脑血流、C0.、Vh、PaCO2、BP的影响。 重点: 教学重 1,几个概念:浓度效应、第二气体效应、分配系数(血/气、组织/血)、MAC、 弥散性缺氧; 点、难 2.安氟醛、异氟醚、氟烷、氧化亚氮的药理作用、体内过程、临床应用和不良反应。 点及教 难 学方法 分配系数(血/气、组织/血)及其对肺泡内麻醉药分压的影响、对诱导期和苏醒期的 思考题: 作业、思 的概念及涵义 考题(讨 全麻药合用有何优点? 论题)、阅 读材料 题后记 注:题后记包括学生课堂纪律、教学内容完成情况吸教学体会等
注:题后记包括学生课堂纪律、教学内容完成情况及教学体会等。 4 第四章 吸入麻醉药 教 学 目 的 (1)掌握:吸入性麻醉药的浓度效应、第二气体效应、分配系数(血/气、组织/血)及其 对肺泡内麻醉药分压的影响、对诱导期和苏醒期的影响,吸入麻醉药的消除, MAC 的 定义和意义。掌握吸入麻醉药的理想条件、安氟醚、异氟醚、氟烷、氧化亚氮的药理作 用、体内过程、临床应用和不良反应。 (2)熟悉:全麻药的作用机制、甲氧氟烷、七氟醚、地氟醚、乙醚的药理作用、体内过程、 临床应用和不良反应。 教 学 内 容 1.介绍吸入全麻药的发展简史、理想条件、理化性质、作用机制及麻醉分期; 2. 吸入给药的药代、药效动力学; 3.常用的吸入全麻药:安氟醚的药理作用、临床应用和不良反应。 异氟醚与安氟醚相比其作用特点; 氟烷、七氟醚、地氟醚、乙醚的作用特点; 氧化亚氮的作用特点。 4.比较几种药物对脑血流、CO、VT、PaCO2 、BP 的影响。 教学重 点、难 点及教 学方法 重点: 1.几个概念: 浓度效应、 第二气体效应 、分配系数 (血/气 、组织/血 )、MAC、 弥散性缺氧; 2.安氟醚、异氟醚、氟烷、氧化亚氮的药理作用、体内过程、临床应用和不良反应。 难点 1.分配系数(血/气、组织/血)及其对肺泡内麻醉药分压的影响、对诱导期和苏醒期的 影响; 2.MAC 的含义; 3.全麻作用机制; 作业、思 考题(讨 论题)、阅 读材料 思考题: 1. MAC 的概念及涵义; 2.氧化亚氮与其他含氟全麻药合用有何优点? 3.吸入全麻药可否静脉给药? 题后记
第五章静脉麻醉药 1)堂握:静脉全麻药的定义、优缺点.分类:以疏喷妥为代表的巴比妥类的药理作用 体内过程、临床应用和不良反应:非巴比妥类(氯胺酮、异丙酚、依托咪酯、羟丁酸钠 教学 的药理作用、体内过程、应用及不良反应:掌握常用几种全麻药的此比较。(2)熟悉:美索 目的 比妥、硫戊比妥以及甾体静脉全麻药 1.介绍静脉全麻药的概念、优点、缺点、理想条件: 2.常用的吸入全麻药: 教学 氯胺酮的药理作用特点、临床应用、不良反应: 羟丁酸钠作用特点; 内容 依托咪酯的作用特点 4.比较氯胺酮和硫喷妥的药理作用特点; 重点: 教学重 以硫喷妥为代表的巴比妥类的 理作用、体内过程 点、难 2:氯玻副、异柄酚、依托珠酯、羟丁酸钠的药理作用特点 床应用和不良反应: 点及教 难点 学方法 硫喷妥的药理作用特占 2,氯胺酮的药理作用特点 3.“分离麻醉 作业、思 思考题 考题(讨 硫喷妥与氯胺湖的药理作用特点比较: 2.异丙酚、依托咪酯、羟丁酸钠的药理作用特点 论题)、阅 读材料 题后记 注:题后记包括学生课堂纪律、教学内容完成情况极教学体会等
注:题后记包括学生课堂纪律、教学内容完成情况及教学体会等。 5 第五章 静脉麻醉药 教 学 目 的 (1)掌握:静脉全麻药的定义、优缺点、分类;以硫喷妥为代表的巴比妥类的药理作用、 体内过程、临床应用和不良反应;非巴比妥类(氯胺酮、异丙酚、依托咪酯、羟丁酸钠) 的药理作用、体内过程、应用及不良反应;掌握常用几种全麻药的比较。(2)熟悉:美索 比妥、硫戊比妥以及甾体静脉全麻药 教 学 内 容 1.介绍静脉全麻药的概念、优点、缺点、理想条件; 2.常用的吸入全麻药: 氯胺酮的药理作用特点、临床应用、不良反应; 羟丁酸钠作用特点; 依托咪酯的作用特点; 4.比较氯胺酮和硫喷妥的药理作用特点; 教学重 点、难 点及教 学方法 重点: 1.以硫喷妥为代表的巴比妥类的药理作用、体内过程、临床应用和不良反应; 2.氯胺酮、异丙酚、依托咪酯、羟丁酸钠的药理作用特点。 难点 1.硫喷妥的药理作用特点 2.氯胺酮的药理作用特点 3.“分离麻醉” 作业、思 考题(讨 论题)、阅 读材料 思考题: 1. 硫喷妥与氯胺酮的药理作用特点比较; 2.异丙酚、依托咪酯、羟丁酸钠的药理作用特点 题后记