第三章 病史采集与检查 ·2025/2/8 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 第三章 病史采集与检查 •2025/2/8
学习目标 掌握：采集病史的内容、盆腔检查的基本要求 熟悉：病人的身体评估内容及方法 了解：病人的心理一一社会的评估 本章重点：妇科病史的特点，盆腔检查注意事项及 护理配合 2025/2/8 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 掌握：采集病史的内容、盆腔检查的基本要求 熟悉：病人的身体评估内容及方法 了解：病人的心理——社会的评估 本章重点：妇科病史的特点，盆腔检查注意事项及 护理配合 学习目标 •2025/2/8
【护理评估】 一。 健康史采集方法 1、方法：会谈、观察、检查、心理测试 2、注意事项 ()熟悉基本知识，掌握方法 (2)态度和蔼，语言亲切，关心体贴病人； 涉及隐私，承诺保密 （3)耐心细致，要有目的性 (4)妇科检查时尽量避免第三者在场 (5)急危重症者初步了解病情后，应立即进 行抢救 ·2025/2/8 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 【护理评估】 一 . 健康史采集方法 1、方法：会谈、观察、检查、心理测试 2、注意事项 （1）熟悉基本知识，掌握方法 （2）态度和蔼，语言亲切，关心体贴病人； 涉及隐私，承诺保密 （3）耐心细致，要有目的性 （4）妇科检查时尽量避免第三者在场 （5）急危重症者初步了解病情后，应立即进 行抢救 •2025/2/8
【护理评估】 二.健康史内容 1、一般项目 2、主诉：指患者的主要症状、持续时间及应 对方式、主要心理问题 ·简明扼要，通常不超过20个字 常见症状：阴道流血、外阴瘙痒、白带异常、 下腹痛、下腹包块、闭经、 2025/2/8 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 【护理评估】 二. 健康史内容 1、一般项目 2、主诉：指患者的主要症状、持续时间及应 对方式、主要心理问题 •简明扼要，通常不超过20个字 •常见症状：阴道流血、外阴瘙痒、白带异常、 下腹痛、下腹包块、闭经、 •2025/2/8
【护理评估】 二 健康史内容 3、现病史 (1).患者本次病情的发生、发展及诊治方面的 详细情况 (2).是病史的主要组成部分 (3).应按时间顺序来写 ·2025/2/8 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 【护理评估】 二. 健康史内容 3、现病史 (1). 患者本次病情的发生、发展及诊治方面的 详细情况 (2).是病史的主要组成部分 (3).应按时间顺序来写 •2025/2/8