4)下法:通里攻下 “其在下者,引而竭之”、“中满者泻之于内” 们黄旁内经丿 针对 1饮食等积聚胃肠,腹胀便秘、口干口苦:大承气、大柴胡十保和丸 2胃肠功能障碍或麻痹,见腹胀如鼓,便秘:升降散,虎皮承气汤 3腹腔炎症水肿而见腹胀、便秘、麻痹:承气汤+五苓散
4）下法：通里攻下 “其在下者，引而竭之”、“中满者泻之于内”。 ——《黄帝内经》 针对： 1 饮食等积聚胃肠，腹胀便秘、口干口苦：大承气、大柴胡 +保和丸 2 胃肠功能障碍或麻痹，见腹胀如鼓，便秘：升降散，虎皮承气汤 3 腹腔炎症水肿而见腹胀、便秘、麻痹：承气汤+五苓散
肠道血液供应极为脆弱 肠道缺血、肠梨膜屏障损伤 肠道内细菌过度生长 机体抵抗力下降 细菌进入血液循环 泻下药 内毒素移位入血 MODS
肠道血液供应极为脆弱 肠道缺血、肠黏膜屏障损伤 肠道内细菌过度生长 机体抵抗力下降 细菌进入血液循环 内毒素移位入血 MODS 泻 下 药
中医中药研究成果 理论成果:热病观理论 治则治法成果:“益活清下”疗法 吴咸中院士:“华西医院将中医温病学说的卫气 营血辨证与脏腑辨证结合起来,创造性地用“热 病理论”指导SAP的辨证论治,在辨证论治的主 要环节上有发展创新
中医中药研究成果 理 论 成 果： 热病观理论 治则治法成果：“益活清下”疗法 吴咸中院士：“华西医院将中医温病学说的卫气 营血辨证与脏腑辨证结合起来，创造性地用“热 病理论”指导SAP的辨证论治，在辨证论治的主 要环节上有发展创新······
入院时使用的协定处方 柴芩永气汤工号 [处方 柴胡15g黄芩12茵陈15栀子12 胡黄连10g白芍128木香128元胡12吕 枳实12厚朴128川楝12g槟榔15g 生大黄10~15g(后下)芒硝15g-20g冲服) 阳明腑实证少阳阳明合病 口服或灌肠用
入院时使用的协定处方： 柴芩承气汤Ⅰ号 [处方] 柴胡15g 黄芩12g 茵陈15g 栀子12g 胡黄连10g 白芍12g 木香12g 元胡12g 枳实12g 厚朴12g 川楝12g 槟榔15g 生大黄10~15g(后下) 芒硝15g~20g(冲服) 阳明腑实证 少阳阳明合病 口服或灌肠用
柴芩永气汤工号 [处方 柴胡10g黄芩15g枳实15吕厚朴15g 赤芍12吕丹皮12桃仁128延胡索12吕 茵陈15g栀子128鱼腥草30g白头翁15 生大黄10g(后下)大青叶15g 厥脱、热瘀血证、痈疡:染或脓肿
柴芩承气汤Ⅱ号 [处方] 柴胡10g 黄芩15g 枳实15g 厚朴15g 赤芍12g 丹皮12 桃仁12g 延胡索12g 茵陈15g 栀子12g 鱼腥草30g 白头翁15g 生大黄10g （后下） 大青叶15g 厥脱、热瘀血证、痈疡：感染或脓肿