·勾画的长度不准确 ·参照多种影像技术 ·上、下界无法判断 →·内、外标记法等 ·周围边界无法判断 ◆·MRl,PET ·是否外侵无法判断 →·MRl,超声内镜，PET ·转移林巴结的确定 ◆·解剖，增强CT
• 勾画的长度不准确 • 参照多种影像技术 • 上、下界无法判断 • 内、外标记法等 • 周围边界无法判断 • MRI，PET • 是否外侵无法判断 • 转移淋巴结的确定 • MRI，超声内镜，PET • 解剖，增强CT
病例的GTV勾画 肿瘤GTV CT:上界T6上缘，下界T8 水平 ---6cm。 ·食管钡透：5Cm 淋巴结GTV 右侧锁骨区、上纵隔 气管食管周围、气管前腔 静脉后、主动脉窗、隆突 前、隆突下及食管旁沟
病例的GTV勾画 肿瘤GTV • CT：上界T6上缘，下界T8 水平 ---6cm。 • 食管钡透：5cm 淋巴结GTV 右侧锁骨区、上纵隔 气管食管周围、气管前腔 静脉后、主动脉窗、隆突 前、隆突下及食管旁沟
右颈总 左颈总 右锁骨 下静脉 左颈内 静脉 头臂干 左锁骨 下动脉 右颈总 左颈总 右锁骨 左锁骨 下静脉 下静脉 左锁骨 头臂干 下动脉 15 d道
左颈总 左锁骨 下静脉 左锁骨 下动脉 左锁骨 下动脉 左颈内 静脉 右颈总 左颈总 右颈总 右锁骨 下静脉 头臂干 右锁骨 下静脉 头臂干