证候特征(3) ●痰郁:兼见脘腹胀满/咽中如物梗塞, 脏躁发作时岀现的精神恍惚,悲哀哭泣 哭笑无常,以及梅核气所表现的咽中如 有炙脔,吞之不下,咯之不出等症,是 郁病中具有特异性的证候特征。 ●郁病日久,则常出现心、脾、肝、肾亏 损的虚证症状
证候特征（3） 痰郁：兼见脘腹胀满，咽中如物梗塞， 苔腻。 脏躁发作时出现的精神恍惚，悲哀哭泣， 哭笑无常，以及梅核气所表现的咽中如 有炙脔，吞之不下，咯之不出等症，是 郁病中具有特异性的证候特征。 郁病日久，则常出现心、脾、肝、肾亏 损的虚证症状
病因病机 郁病的总的病因是情志内伤λ内因为脏气抑郁 1、愤懑郁怒,肝气郁结 忧愁思虑,脾失健运 3、情忐过极,心失所养 4、脏气易郁,为郁内因 ●总之,郁病的病因有内外两个方面,其外因为 情志所伤,其内因为脏气易郁。其病机主要为 气机郁滞,脏腑功能失调
病因病机 郁病的总的病因是情志内伤，内因为脏气抑郁 1、愤懑郁怒，肝气郁结 2、忧愁思虑，脾失健运 3、情志过极，心失所养 4、脏气易郁，为郁内因 总之，郁病的病因有内外两个方面，其外因为 情志所伤，其内因为脏气易郁。其病机主要为 气机郁滞，脏腑功能失调
诊断 1、临床表现:以忧郁不畅,精神不 振,胸闷胁胀,喜太息,或不思饮 食,失眠多梦,或易怒易哭,或咽 中如有炙脔为主症。多发于青中年 女性。 2.病史:患者大多数有忧愁、焦虑 忐哀、恐惧、愤懑等情志内伤的病 史 3.各系统检查和实验室检查正常 除外器质性疾病
诊断 1、临床表现：以忧郁不畅，精神不 振，胸闷胁胀，喜太息，或不思饮 食，失眠多梦，或易怒易哭，或咽 中如有炙脔为主症。多发于青中年 女性。 2．病史：患者大多数有忧愁、焦虑、 悲哀、恐惧、愤懑等情志内伤的病 史。 3．各系统检查和实验室检查正常， 除外器质性疾病
鉴别诊断(1) 梅核气与虚火喉痹的鉴别 同点:咽喉不适。 ●梅核气多见于青中年女性,因情志抑郁 而起病,自觉咽中有物梗塞,咽之不下 咯之不出,但无咽痛及吞咽困难,其症 状的轻重与情绪波动有关
鉴别诊断（1） 梅核气与虚火喉痹的鉴别 共同点：咽喉不适。 梅核气 多见于青中年女性，因情志抑郁 而起病，自觉咽中有物梗塞，咽之不下， 咯之不出，但无咽痛及吞咽困难，其症 状的轻重与情绪波动有关